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腰椎三關節復合體與椎間盤突出

發布時間:2020-11-06 06:06:37

1、腰3-4椎間盤突出,腰4-5椎間盤左後方突出,腰椎及小關節退行性變,腰3-4平面後縱韌帶鈣化。嚴重嗎?

從報告來看,你應受過外傷,否則不會有後縱韌帶鈣化,其他突出很正常,進行保守治療就好,如連續兩個月保守治療無效的話,就只能手術了,以為你收的不全面,只能給你這些建議,如無正骨禁忌症,可直接正骨。

2、女性、44歲,檢查CT結果是:腰3-4、腰4-5及腰5骶1椎間盤膨出部分椎小關節

你好,你的腰椎病變有椎間盤膨出,你有腰痛,腿部疼痛及麻木的症狀嗎?如果有的話可以給予針灸,按摩等治療,症狀嚴重的話需要考慮手術治療。

3、椎間盤突出的保健知識有哪些?

腰椎間盤突出症好發人群:(1)從年齡上講:腰椎間盤突出症好發於青壯年
(2)從性別上講:腰椎間盤突出症多見於男性男性的發病率高於女性般認為男性與女性之比為~(3)從體型上講:般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出
(4)從職業上講:以勞動強度較大的產業工人多見但目前來看腦力勞動者的發病率也並不很低
(5)從姿勢上講:工作姿勢不良排伏案工作人員及經常站立的售貨員紡織工人等較多見
(6)從生活和工作環境上講:經常處於寒冷或潮濕的環境都在定程度上成為誘發腰椎間盤突出症的條件
(7)從女性的不同時期講:產前產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期
(8)先天性腰椎發育不良或畸形的人甚至精神過於緊張的人易患腰腿痛吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高使其易於發生退行性改變有關
二。中醫認為骨關節病的形成原因是以下幾點:
1、肝腎虧損:中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節靈活。人到中老年,生理性機能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,久而久之,容易發生骨關節病。
2、感受外邪:臟腑虛弱、衛外不固,風、寒、濕邪乘虛侵入,影響氣血運行,經氣不通暢,也是形成骨關節病的常見原因。
3、慢性勞損:常從事低頭、彎腰、久立等工作,致使氣血、筋脈運行不利,
瘀血阻滯,導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙
,局部受損,因而產生疼痛,關節屈伸不利
,活動障礙等臨床表現。
4、跌撲閃挫:由於暴力外傷或患部用力過度,損傷筋脈,致使氣血運行不暢,雍滯不通,而發生骨關節病。
5、先天畸形:有些患者骨關節畸形
,雖年輕體壯時尚無症狀,但中年以後,由於體質虛弱,勞累或感受外邪後,畸形部位易出現病變。
另外,發病可能還與遺傳、體質、代謝等因素有關。
三。腰椎間盤突出症的幾種治療方法:
(一)非手術治療也稱保守治療,常用的方法有:熱敷療法、中葯直接外敷祛、各種中、西葯物治療、牽引治療、正骨、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中葯外敷熏洗,甚至單純的卧床休息也是一種傳統而有效的治療方法。保守治療多採用盡量減少病人損傷的方法進行治療,故常被稱為「保守治療」。80%~90%的病人可經非手術方法治療而愈,此方法對於患者而言最為安全,治療費用也較為低廉且療效較佳。你應根據具體自己的病理以及經濟條件,選用適當的治療方法。
近幾年的「小針刀」療法,對於緩解腰椎間盤突出的疼痛,梨狀肌粘連等,效果不錯。
(二)手術治療 (包括:椎間盤內窺鏡微創手術,椎間盤髓核切吸術)
手術適應證為:
①非手術治療無效或復發,症狀較重影響工作和生活者。
②神經損傷症狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。
④合並明顯的腰椎管狹窄症者。
(三)介入治療 (包括:膠原酶溶解術、臭氧注射、經皮激光椎間盤減壓術PLDD、超低溫消融)

4、椎退行性骨關節病;腰椎骨質增生;L2/3-L3/4椎間盤膨隆;L2/3,L4/5椎間盤變性,突出?

您好。建議最好還是及時去當地專業正規有一定醫療資質醫院的骨外科門診咨詢檢查和治療。回答完畢,祝您心想事成,健康快樂,幸福美滿。請採納,謝謝。

5、1、L3/4 ,L4/5, L5/S1椎間盤膨出,硬膜囊受壓。 2、腰椎骨質增生。 3、腰3-4兩側椎小關節積氣。

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6、我腰椎L4/5膨出,怎麼辦

一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

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