1、MRI和CT兩種檢查方式在腰椎間盤突出的診斷中均各自有哪些優勢?
腰椎間盤突出症是臨床上常見且多發的疾病。目前,該病的診斷方法主要包括影像檢查、
體檢和臨床症狀推斷等。磁共振成像和計算機斷層成像是當今[最常用的成像方法。臨床上,磁共振成像檢查對腰椎間盤突出症患者的診斷具有靈敏度好、特異性高的優點,能夠簡單直接地獲得脊髓和脊柱的成像圖像,從而全面觀察患者的游離髓核,獲得完整直觀的成像圖像。
。同時,磁共振成像在軟組織檢查中具有高解析度,能有效顯示患者脊髓、硬膜囊和神經根受壓的間接徵象,還能仔細檢測舒默結節及其位置和數量[5]。然而,在腰椎間盤突出症的診斷中,CT成像具有較高的解析度
,能有效顯示患者病變的位置、程度、大小和方向,能直接觀察患者是否有韌帶、纖維環和髓核等空氣積聚和鈣化,並能直接反映患者椎體和小關節的骨結構,從而有效評估腰椎間盤突出症患者的病情。然而,CT檢查也有一定的缺陷。如果僅執行水平軸掃描,掃描范圍之外的游離髓核可能被忽略,並且諸如神經和脊髓等軟組織的密度解析度相對不足,因此顯著增加了誤診和漏診的概率
不論是MRT還是CT的結果檢測出來都是比較權威的,MRT和CT針對不同的檢測在不同的方面都具有其在這方面的優勢檢測,如果對MRT和CT的檢測結果有質疑,那麼可以去和專家了解MRT和CT的結果。
2、腰椎間盤突出,CT報告單剛拿到手,明天帶去給醫生復診,真為我媽媽擔心,有哪位專家可以來幫幫忙嗎???
這樣的話,是由於腰椎退行性病變導致的,單純的運用葯物治療加食療的話,效果不會很好的,最好是積極睡硬板床,積極牽引治療,多活動腰部,都可以有效好轉的,嚴重的話,最好是選擇手術治療。
3、昨天做ct,l4/5椎間盤向後突出約0.25厘米,硬膜囊受壓,其它都正常。該怎麼辦
還好,這種病要看個人的症狀,有的人突出2毫米就腳麻疼的厲害,沒有很厲害的症狀反應就沒大問題,平時盡量睡硬的床,太軟的床少睡,平時注意坐姿,不能讓腰部太勞累
4、我有腰椎間盤突出,請大家幫我看一下CT片,看看嚴重不
圖片不是很清晰,定位像看不到,所以只能算是猜測
您這應該是L4/5、L5/S1的椎間盤突出
單純從片子上分析,這樣的CT片子的人很有可能出現了左側下肢的症狀,腰部疼痛放射到小腿、左足,可能伴有左足的皮膚感覺障礙,左側大腳趾的力量比右側的減弱。有的病人可能還會出現排便方面的問題,比如排便不盡感、排便困難等。
沒有症狀的人,應該很小心的預防症狀加重
如果出現了上面我所描述的症狀或者類似的症狀,那麼應該治療。
您現在年紀比較輕,我覺得應該嚴格的保守治療(牽引+葯物+物理治療)並且配合比較認真的生活預防。
如果不能嚴格的保守治療,或者嚴格的保守治療效果不佳,那隻能考慮有創治療了。有創治療包括微創的髓核溶解(激光、射頻臭氧、葯物溶解)、微創的椎間盤髓核切除甚至開放的椎間盤髓核切除。
必須提醒您,上面的治療方法,都是現在的醫院常規治療方法,對相應病症的病人都是有效的,但這些治療方法再有效,如果您不能很好的預防症狀的復發估計都不可避免。
還有,無論是微創還是開放的切除髓核,由於失去了椎間盤的緩沖作用,與手術的椎間盤相鄰的椎間盤退化將會加速,再次出現類似症狀的幾率將會加大,簡單的說就是同樣一個人,手術後比手術前更容易患病。
正規的治療里,卧床和牽引是很重要的,日常生活中預防與之並列,葯物和物理治療僅僅是促進症狀緩解的輔助而已,如果您不能意識到這個問題,那麼,治療效果將會很差很差。所以,腰椎間盤突出症的防治基礎就是對這個疾病有足夠的認識。
網路能給你不少的幫助,如果需要其他的對這個疾病的認識也許我能提供一些幫助(我沒有特效葯、沒有特效的治療辦法,只是對這個疾病有一定的理解而已)。
僅供參考
5、腰椎間盤突出的突出有多少毫米,是不是要用核磁共振才能夠知道?CT測不出多少毫米?
能測出來,64層以上的CT比1.5T的MRI看椎間盤要清楚。突出多少不重要,就看你有沒有臨床症狀,有無馬尾受壓的現象?就是大小便失禁等,有沒有側隱窩狹窄?這些才是手術指針,沒有手術指針的話,建議還是理療為主。
6、請教專業人士,今天我去做了一個CT腰椎平掃,因那位醫生只跟我說是腰椎間盤突出,別的都沒說要多久才能好!
根據你的病情,考慮腰3-4,腰4-5,腰5骶1椎間盤膨出症。
建議:多平卧,少坐少站,少彎腰,不負重,堅持腰背肌功能鍛煉(具體方法到網路上查);有條件可到醫療機構進行理療,以熱敷理療,微波理療為主,不建議採用牽引及針灸。疼痛厲害時可服用止痛葯,不厲害時可服用活血化瘀葯物。
祝你健康。
7、CT檢查報告 --椎間盤
我在中醫院上班,就是專門治療頸椎病、腰椎間盤突出症的。本病的治療,輕者可以注意休息,症狀會慢慢消除。重者(除手術外),最好的治療是推拿針灸等等保守治療
8、怎麼看腰間盤突出的ct片
突出的表現:
1、 椎間盤後緣變形:正常情況下椎間盤後緣與椎體邊緣平行,髓核突出時,椎間盤後緣局限性凸出,形狀和邊緣不規則。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形態對稱,髓核突出所形成的軟組織密度影壓迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮區不對稱
3、 椎管內異常軟組織密度影:突出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外間隙中的軟組織密度影代表突出椎間盤的位置和大小。
4、 硬膜囊變形:正常硬膜囊前緣界面與椎體骨性關節面後緣一致。髓核突出時,光滑圓形的硬膜囊前緣受壓變形,較大的突出占據骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改變。
5、 神經根鞘受壓、變形:正常神經根鞘位於骨性椎管的外側,椎弓根的內側,為類圓形軟組織密度影。當髓核向後外側突出時,壓迫、推移神經根鞘向後移位。
6、 突出椎間盤鈣化:表現為軟組織密度的突出物中有點、片狀的高密度陰影。
7、 椎間盤「真空現象」:髓核的退變導致髓核內積氣,合並髓核突出時,椎間隙內極低密度的氣體可位於椎間盤後緣以外。
8、 椎體schmorl結節:表現為椎體松質骨內類圓形低密度影,靠近椎間盤,周圍多伴有骨硬化帶,可多發。
9、 椎體骨質增生:椎體邊緣出現水平狀向外延伸的骨贅,密度不均,多伴有骨質硬化。
10、 椎小關節退變:表現為小關節突肥大。骨贅形成。關節軟骨和軟骨下骨質破裂、小關節間隙變窄、關節腔內積氣、小關節囊腫脹等。
11、 黃韌帶肥厚:正常腰椎黃韌帶厚度不超過5mm,當椎間盤突出導致椎間隙變窄,黃韌帶變短,皺褶。損傷反復作用可導致黃韌帶肥厚,表現為椎板內側弧形密度增高影,壓迫硬膜囊前移,時間長者可發生鈣化,並可累及小關節囊導致腰椎管狹窄。
除此之外,還有膨出:
①輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿。
②重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超出上下椎體邊緣,但椎間盤仍然對稱,沒有局部突出,外形保持橢圓形,可伴真空變性。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄,馬尾神經受壓。
9、昨天做CT被告知得了椎間盤膨出,怎麼辦?我還那麼年輕,怎麼會得這病呢?
你好:「腰間盤突出」,不算病,因為50歲以上的所有人做CT都有椎間盤突出,所以腰腿不痛就不要治療,建議有腰腿痛到中醫骨傷科診治,常用方法有正骨療法、按摩、針灸、小針刀療法、刮痧,理療,膏葯,中西葯物等等。你沒有沒干過重活,比如打球,過量的體育活動只要扭傷,勞累,外傷到腰部都可以出現「腰椎間盤突出」,服葯效果不好。希望可以幫你,祝早日康復。