1、腰椎間盤突出壓迫神經腰不痛腿痛是為什麼
腰間盤突出是腰椎間盤的「纖維環破裂」,導致髓核從破裂處突出,並壓迫到旁邊的神經根,造成神經根水腫、粘連,影響血管血液循環及對各組織的血養功能。從而產生腰疼,腿麻、坐骨神經痛、椎管狹窄、腰椎骨質增生等一系列症狀腰椎間盤突出的症狀。坐骨神經痛,臨床上表現下肢坐骨神經走行、支配區域疼痛。坐骨神經痛的原因是神經根或神經干周圍存在慢性軟組織損傷,並與之發生粘連,因受無菌性炎症的刺激出現下肢刺痛,串痛或放射痛。坐骨神經痛分為根性和乾性、根性疼痛一般受刺激位置在椎間孔周圍或椎管內,為椎管內軟組織損傷,無菌性炎症刺激所致。乾性疼痛受刺激位置一般在坐骨神經出盆腔口處,為椎管外軟組織損傷無菌性炎症刺激所致。
2、為什麼有的腰椎間盤突出症患者只有腰背痛而沒有腿痛?
(1)腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。 (2)下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是椎間盤突出症的主要體征之一。 (3)麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經根並出現大腿後側、小腿外側、足背外側及拇趾背側感覺麻木異常。腰5骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。 (4)肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。 (5)間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。 (6)脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側;突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。 建議咨詢專家:4oo-81o-o515
3、腰椎間盤突出壓迫神經腰不痛腿痛是為什麼
您好,絕大部分腰間盤突出通過保守治療是可以治癒的,保守治療主要分為理療和葯物治療,理療(含有牽引、按摩、針灸、葯熏等),平時需要注意不要過度勞累,不要長時間保持一個固定的姿勢,腰椎間盤突出,多數是由於長期的不合理姿勢所導致
4、腰椎間盤突出引起的腿痛怎麼辦
您好,腰椎間盤突出症,建議卧床休息1月,口服營養神經葯物治療,腰背肌肉功能鍛煉,不要睡軟床。如果效果不好,建議去醫院行CT或核磁共振檢查,最好是住院系統治療,必要時要考慮手術治療,希望我的答復能幫助到你,祝您早日康復!
5、腰椎間盤突出壓迫腿痛
您好,這種情況可以保守治療。建議採取按摩,牽引,針灸,理療,服中葯和練功等保守治療.需要注意避免劇烈運動或搬運重物,另外需要睡硬板床,注意腰部扭傷,過度疲勞,受寒,受濕等為好。
6、腰椎間盤突出
你好,腰椎間盤突出的患者可能出現腰腿疼痛不適的症狀,建議及時的掛個骨科,做個腰椎的X線或是CT檢查,根據檢查結果及時確定是否是手術治療或是保守治療。不過也沒有必要過於擔心,只要經過處理以後,症狀漸漸消退了,那就沒有什麼關系。可應用腰椎骨方世貼,多休息,祹寶有,另外可以做倒走,以及吊單杠,這些都有助於減輕椎間盤膨出,改善症狀,並且預防進一步加重,如果是症狀進一步加重,影響到正常行走,那可以考慮通過手術處理。祝您健康。
7、腿疼腿麻是腰突嗎?為啥腰不痛?腰痛和腿痛哪個更好治?
何為腰椎間盤突出症?
腰椎間盤存在於我們的椎體之間,由髓核、纖維環和軟骨板構成,當腰椎間盤發生退行性改變後,在外力因素的作用下,纖維環破裂,導致髓核組織從破裂的纖維環中突出,刺激、壓迫到相鄰神經根,從而引起一系列不適症狀的綜合征,將其稱為“腰椎間盤突出症”。其中,以腰4-5、腰5-骶1發病率最高。
腰椎間盤突出了,為何會引起腿部不適?
腰椎間盤突出症的常見症狀有:腰部疼痛、一側或雙側下肢疼痛、麻木等,一般情況下,患者可服用腰痛寧來緩解以上不適症狀。
眾所周知,人體的感覺、運動都是靠神經支配的,而腰椎間盤突出所壓迫的神經中,就有許多是延伸到下肢的,支配著下肢的感覺和運動。就比如人體中最長最粗大的一根神經——坐骨神經,這條神經從腰部到大腿後側、小腿後外側到足外側都有分布,腰椎間盤突出症好發於下腰椎,即腰4-5、腰5-骶1,而相應節段的神經根即為參與支配下肢感覺和運動的坐骨神經,因此,當腰突症發生後便會引起典型的坐骨神經痛,具體表現為下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射性疼痛、麻木、活動受限等症狀。
所以說,當腰椎間盤突出症發生後,有的患者沒有明顯的腰痛,反而表現為腿疼或腿麻。
麻比痛好?是不是當腿麻發生後,就意味著腰突症的症狀減輕了?
明白了腰突症發生後為啥會引起腿疼、腿麻,很多患者又有新的疑問了,那便是當腿疼症狀逐漸減輕後出現腿麻的感覺,這是不是意味著腰突症的症狀有所緩解,不用再進行治療了呢?
然而,答案恰恰相反,其實麻木症狀反而有可能在意味著病情的加重。
腰椎間盤突出後擠壓神經根,導致部分下肢神經根的供血受阻,由此引發下肢神經的疼痛。然而,如果長期處在供血不足的狀態下,造成缺血、神經受損,便會產生麻木的感覺。這就和我們枕著胳膊睡覺是一個道理,如果長時間枕著胳膊,胳膊就會發麻,只不過當腰椎間盤突出症引起腿麻時往往意味著症狀有所加重,這時需要引起足夠的重視。
一般情況下,腰椎間盤突出症患者在經過卧床休息、服用葯物,以及症狀緩解期適當的康復鍛煉等保守治療後病情基本可以得到有效的控制,如保守治療無效(一般是3個月以上)或症狀嚴重到影響了正常生活,即可讓醫生評估是否可以手術治療。但無論是選擇哪種治療方法,都應在專業醫生的指導下進行,因此,一旦出現腰痛、腿疼、腿麻等不適症狀時,應當及時就醫,以免加重病情。
8、腰間盤突出引起的神經壓迫腿痛怎麼醫治?
你好,腰椎間盤突出壓迫坐骨神經引起小腿疼痛酸困麻木治療建議內服伸筋丹或者小活絡丸,外貼追鳳舒筋貼膏,配合牽引復位針灸理療。盡量卧床休息,睡硬板床,可以適當的倒走,吊杠。不要彎腰勞動。