1、腰疼有差不多半年了,昨天拍CT說椎間盤膨出,結果好幾個醫生看了都說沒事,就是腰肌勞損,怎麼回事?
你好,腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症,是腰痛的常見原因之一,主要症狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息後可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發病,發病因素較多。
2、椎間盤突出
哎上面的回答都避免不了做廣告的傾向啊,其實沒有向醫生說的那麼嚴重,從你的影像資料來看不算很嚴重但是需要治療,我建議採用保守療法例如按摩牽引,假如疼痛酸困嚴重的話的滴注些活血化瘀營養神經的葯物,最後實在沒轍做手術吧
但是醫生說要癱瘓的話太危言聳聽了
3、我今年43歲得了椎間盤突出病,請回醫生怎樣才能治好?
我問下是頸椎間盤突出還是胸椎間盤突出還是腰椎間盤突出啊?不同情況,治療有差異
4、醫生腰5/骶1椎間盤輕度突出(中央型)嚴重嗎
不算太嚴重,建議保守治療。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
5、醫生骨質增生,椎間盤突出怎樣治療
你好,椎間盤突出的治療在很多年以前標准治法是三種:一種是保守的,保守的就是可以按摩,牽引、理療,還有我們用葯物的就是消炎止痛葯,甚至說輸液脫水的還有激素,抗炎的這種保守的,如果無效的,可以選擇像現在這些介入,比如進行打預防阻滯,把消炎葯營養神經葯直接打到水腫帶的周圍讓它快速水腫消退,其實所有的治療保守治療還有介入治療,它的目的都是為了消除水腫,減輕椎間盤的壓力還有牽引,再無效以前可能就需要進行開放了也就開大刀,可能需要椎板的開窗甚至需要打內固定,根據它的類型進行治療。隨著脊柱內鏡也就椎間孔鏡的這種興起,它是一非常安全有效的,就是通過放進去很小的鏡子,大約7.5毫米的鏡子,進去以後像做胃鏡一樣插到你突出的地方,同我們各種器械把突出的間盤給它取出來髓核取出來,然後把這塊給它封住,把壓迫神經根硬膜囊那種壓破給它解除了這種技術,一般可以第二天就下地就縫一針,對於椎間盤的治療對於手術的選擇並不像以前嚴格,因為這種微創對於脊柱局部的解剖的結構,還有它的穩定性改變影響是非常小的。
6、得了椎間盤突出,很多醫生不建議我手術,為什麼?
腰間盤包括中間的髓核和其周圍的纖維環。如果纖維環變得鬆弛。其中間的早髓核就會向四周擴散。稱之為椎間盤膨出。如果纖維環有某一處特別薄弱,就會形成椎間盤突出。根據病史提供的情況。如果腰椎間盤膨出沒有產生神經壓迫症狀。是可以採取保守治療的。
7、梅州劉建雄診所治腰椎間盤突出效果好嗎?
我是2019年12月28日去梅州找劉建雄醫生的,我本人是廣東省揭陽市人,距離梅州130多公里,治療到現在剛剛一個月,我二節腰椎間盤突出(第四和第五節),現在只治療一節,人已經感覺很舒服,接下來等過完春節再繼續治療另外一節(叫我兒子幫我用梅花針敲破皮),別人治療效果怎麼樣我是不清楚,但我自己治療之後效果不錯,我讓腰椎間盤突出這病折磨了17年之久,從來沒有這么舒服過,我早在2016年就聽說梅州有一位治療腰椎間盤突出的醫生,但我一直也是持懷疑態度,等到2019年的國慶節和2019年的11月底發作了兩次,痛得我每次要卧床和吃中葯10來天才能起床走路(僅走路而已,其它什麼都做不了),我才決定去試一下,治療之前我不能自己穿襪子,現在能夠自己穿了,腳能夠曲回來,腰也能夠左右轉動(這種情況在治療之前簡直是奢望)。雖然說治療一節腰椎要20多天(從破皮抜膿到結疤),這過程是辛苦,但對於受折磨了17年之久的我來說,不算什麼!只要能治好就行!我想把我的親身經歷告訴大家,僅此而已。(這次治療診所收了313元)
8、有了解腰椎間盤突出的醫生或病人嗎?
小妹,我也21歲,也很年輕啊,我得這病一年多了,哎,沒辦法,這病不是一定要重活才會得的,比如說不良的站姿,坐姿.都可以引發,也會有暴力引發的可能,比如從高處跳下,等等,反正多的很,
我看你別問怎麼得病,趕緊治病吧,
我現在在接受治療中啊,是從一本1978年出版的醫書的看到的,腰椎突出症,可以不用外力,葯物的幫助進行治療,就是完全卧床20天以上,期間唯一個要求就是不能起來,坐起來都不行,必須完全卧床. 要睡硬床,腰不要受寒冷
我睡了8天了,效果很好,腰不疼了,腳不疼了,很舒服的感覺
別去那些什麼醫院,什麼牽引,火罐,針灸,都是要錢的命.還有什麼廣告的葯,一點效果沒有,送錢事小,病治不好事大啊