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頸椎間盤突出會引起哪些問題

發布時間:2020-10-21 19:54:58

1、頸椎間盤突出會出現什麼情況?

2、頸椎間盤突出症有哪幾種類型?

頸椎間盤前部較高較厚,正常髓核位置偏後,且纖維環後方薄弱,故髓核容易向後方突出或脫出,而椎間盤的後方有脊髓、神經根等重要結構,因此突出的髓核容易刺激或壓迫脊髓或神經根,產生臨床症狀。

根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同,可分為以下三種類型。

(1)側方突出型。突出部位在後縱韌帶的外側,鉤椎關節的內側。

該處是頸脊神經經過的地方,因此突出的椎間盤可壓迫脊神經根而產生根性症狀。

(2)旁中央突出型。突出部位偏向一側而在脊髓與脊神經之間,因此可以同時壓迫二者而產生單側脊髓及神經根症狀。

(3)中央突出型。突出部位在椎管中央,因此可以壓迫脊髓雙側腹面而產生脊髓雙側的症。

怎樣確定頸椎體表骨性標志頸部體表檢查的骨性標志有如下兩點。

(1)因第一頸椎無椎體、棘突和關節突,稱寰椎,從體表無法摸到,第二頸椎棘突末端特別發達,在項部可摸到,故作為檢查頸椎的序數標志。

(2)第七頸椎棘突長且末端不分叉,在項根部隆起於皮下,又稱隆椎,可作為檢查椎骨序數的標志。

3、頸椎間盤突出症有什麼臨床表現?

根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同而有不同的臨床表現。

(1)側方突出型。由於頸脊神經根受到刺激或壓迫,表現為單側的根性症狀。輕者出現頸脊神經支配區(即患側上肢)的麻木感,重者可出現受累神經節段支配區的劇烈疼痛,如刀割樣或燒灼樣,同時伴有針刺樣或過電樣竄麻感,疼痛症狀可因咳嗽而加重。此外,尚有痛性斜頸、肌肉痙攣及頸部活動受限等表現,尚可出現上肢發沉、無力、握力減退、持物墜落等現象。體格檢查可發現被動活動頸部或從頭部向下作縱軸方向加壓時均可引起疼痛加重,受累神經節段有運動、感覺及反射的改變,神經支配區域相應肌力減退和肌肉萎縮等表現。

(2)旁中央突出型。有單側神經根及單側脊髓受壓的症狀。除有側方突出型的表現外,尚可出現不同程度的單側脊髓受壓的症狀,表現為病變水平以下同側肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱,並出現病理反射,可出現觸覺及深感覺障礙;對側則以感覺障礙為主,即有溫度覺及痛覺障礙,而感覺障礙的分布多與病變水平不相符合,病變對側下肢的運動功能良好。

(3)中央突出型。此型無頸脊神經受累的症狀,表現為雙側脊髓受壓。早期症狀以感覺障礙為主或以運動障礙為主,晚期則表現為不同程度的上運動神經元或神經束損害的不全痙攣性癱瘓,如步態笨拙,活動不靈,走路不穩,常有胸、腰部束帶感,重者可卧床不起,甚至呼吸困難,大、小便失禁。檢查可見四肢肌張力增加,肌力減弱,腱反射亢進,淺反射減退或消失,病理反射陽性,髕陣攣及踝陣攣陽性。

X線檢查可顯示有頸脊椎側彎畸形,生理曲度減少,頸椎發直或向前彎曲,部分患者可見病變椎間隙狹窄,病程較長者於椎體邊緣有唇樣增生現象;脊髓造影在突出的相應節段平面有充盈缺損、部分梗阻或完全梗阻表現;CT 或核磁共振檢查可明確突出的節段、范圍、大小及與神經脊髓的關系等。

4、頸椎間盤突出是什麼原因引起的

頸椎病又稱頸椎綜合征,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變,如椎節失穩、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等。
首先是由於年紀的增長導致。年齡漸長,頸椎間盤退行性變,以及由此而致的整個頸椎和頸椎其它部位的退變產生了頸椎病。第二是慢性勞損引起。
1、睡眠的不良體位:因其持續時間長,會造成椎旁肌肉、韌帶及關節的失調,加速頸椎退變。
2、工作的姿勢不當:處於坐位,尤其是低頭工作的,雖工作量不大,強度不高,但頸椎病發病率很高。生活中長時間打麻將,看電視也可以造成頸椎病。
3、不適當的體育鍛煉:超過頸部耐量的活動或運動,可加重頸椎負荷。

5、哪些原因能導致頸椎間盤突出

病因一:先天性的因素先天性因素主要包括各種先天性畸形、先天性椎體融合、顱底凹陷等一些特殊情況都容易誘導頸椎間盤突出的發生。此外,年齡的增長也是一個導致頸椎間盤突出的誘因,隨著年齡的不斷增長,人體內各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣也會產生各種退行性變化,而頸椎間盤突出發生發展中最關鍵原因是椎間盤的退行性變化病因二:後天性的因素在頸椎退變、失穩的基礎上,頭頸部的外傷更容易誘發頸椎間盤突出的產生與復發。當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症時。因周圍組織的炎性水腫,很容易誘發頸椎間盤突出症狀出現或使病情加重。病因三:病理變化頸椎間盤突出可能是因為病理變化導致的,也就是身體的一些部位出現了病變,如:髓核發生了不同程度的退行性病變後,在一些外界因素的作用下,會導致椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內,從而造成相鄰的組織。1.頸椎退行性病變:中老年患者由於年齡比較大,在退行性變的基礎上受到外界各種不良因素的影響導致纖維環破裂髓核突出壓迫神經而產生一系列的臨床症狀。除了頸椎疼痛外,如果出現骨質增生、韌帶的肥厚,可以導致椎孔的狹窄、椎間盤的退變,產生椎間盤突出。還會出現神經的刺激,如手、肩部等的麻等等。2.勞損:在長期的生活或者工作中,如果使頭頸部處於單一姿勢位置,如長時間低頭工作,易發生頸椎間盤突出。小於30歲的頸椎間盤突出患者,多從事低頭工種。3.外傷:通過觀察,發現大部分的頸椎間盤突出的病因與頸部外傷有關。一些頸椎間盤突出患者因頸椎骨質增生、頸椎間盤膨出、椎管內軟組織病變等使頸椎管處於狹窄臨界狀態中,頸部外傷常誘發頸椎間盤突出的症狀的產生。4.感染:根據臨床診斷觀察,發現咽喉炎,其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等也很容易誘發此病。有人認為,慢性咽喉部感染是頸椎間盤突出重要發病因素,這可能與軟組織慢性勞損炎症彼此影響而加深頸椎間盤突出的病情之故。

6、頸椎間盤突出有什麼危害?

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