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腰椎間盤突出發病率最低

發布時間:2020-10-21 00:49:33

1、2017中國有多少人有腰間盤突出

不好統計具體數據,數值應該不小。從年齡上講,一般發生在20--40歲之間,即青壯年易發生此病。比例大約占整個發病率的80%。

2、腰椎間盤突出

椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將 影像學檢查
退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。 影像學檢查
緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,
激素硬膜外注射
2-4周後可再用一個療程。
(5)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守
術後活動的限制(4張)治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
編輯本段預防腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案 激素硬膜外注射
工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。

3、為什麼會得腰椎間盤突出?其外在的誘因有哪些?

廣州紫~荊骨科專家告訴你外在的因素主要有以下: (1)年齡因素:腰椎間盤突出症的好發年齡在30-50歲。腰椎間盤突出的發病率20-40歲佔64.46%,40歲以上的佔34.92%,平均年齡為40.8歲。 (2)受寒受濕:寒冷或潮濕可引起小血管收縮,繼而影響椎間盤的營養;肌肉痙攣可使椎間盤的壓力增加,可能造成退變的椎間盤破裂。 (3)職業因素:重體力勞動者發病率最高,白領勞動者最低。 (4)不良體位:人在完成各種工作時,需要不斷更換各種體位以緩解腰部應力,如長期處於某一體位不變,即可導致局部的累積性損傷,特別是長期處於不良姿勢更容易誘發本病。 (5)外傷:當患者在沒防備時搬動和抬舉重物、長時間彎腰後猛然直腰、摔倒時臀部著地、腰部損傷、跌傷、閃腰等,椎間盤髓核向後移動,而致椎間盤向後突出。
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4、腰椎間盤突出症的最主要幾個病因是什麼?

人體有五個腰椎,每一個腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。椎板內緣成弓形,椎弓與椎體後緣圍成椎孔,上下椎孔相連,形成椎管,內有脊髓和神經通過,兩個椎體之間的聯合部分就是椎間盤。它是由纖維環和髓核兩部分組成。髓核位於椎間盤的中央,它是一種富有含水分 、呈膠凍狀的彈性蛋白。在髓核的周圍是纖維環,一層層的纖維環把兩個椎體連接在一起,並把髓核牢牢地固定在中央。 
當椎體承受縱向負載時,髓核用纖維環借其良好的彈性向外周膨脹,以緩沖壓力,有減震作用,在行走、彈跳、跑步時防止震盪顱腦。還可以使脊柱有最大的活動度,使人能進行腰部的各方向活動。椎間盤的這種結構,允許椎體間藉助髓核的彈性和移動以及纖維環的張力做運動,但是纖維環一旦破損,其間包裹的髓核就會穿過破損的纖維環向外突出,即發生了椎間盤突出(脫出),壓迫脊髓或神經根,引起相應的症狀和體征。
好發人群
1、從年齡上講:腰椎間盤突出症好發於青壯年。
2、從性別上講:腰椎間盤突出症多見於男性。
3、從體型上講:般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
4、從職業上講:以勞動強度較大的產業工人多見但目前(21世紀初)來看腦力勞動者的發病率也並不很低。
5、從姿勢上講:工作姿勢不良排伏案工作人員及經常站立的售貨員紡織工人等較多見。 
6、從生活和工作環境上講:經常處於寒冷或潮濕的環境都在定程度上成為誘發腰椎間盤突出症的條件。
7、從女性的不同時期講:產前產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。 
8、先天性腰椎發育不良或畸形的人甚至精神過於緊張的人易患腰腿痛吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高使其易於發生退行性改變有關

5、腰椎間盤突出症的發病率如何?

腰椎間盤突出症為臨床上最為常見的疾患之一,國內文獻報道腰痛門診中大約10%-15%的患者診斷該病,因腰腿痛收治住院患者中診斷該病的病例大約佔25%-40%;國外相關研究統計,輕體力勞動者中約53%、重體力勞動者中約64%的人出現腰痛,其中約35%的腰痛患者會發展成為腰椎間盤突出症。因椎間盤突出導致坐骨神經痛發病率,男性約3.1%,女性約1.3%,國內外報道的男女發病比率相差很大(7-12:1不等),一般來說男性明顯多於女性,與男性從事的勞動強度大有關。椎間盤突出左側者比右側多,左右之比約1.5:1,可能因大多數人均喜歡右側用力,右側腰背肌較發達,椎間盤受到的壓力集中,導致髓核容易被從左側擠出。另外發病患者中以從事勞動強度較大職業的工人多見,而隨著電腦的普及和工作方式的改變,「腰椎間盤突出症」的發病率在長期「久坐」、「伏案」工作的白領人群中開始激增,已引起國內外學者的高度重視。

6、為什麼會得腰椎間盤突出?

1、與年齡有關:腰椎間盤突出只要發病在30-50歲之間。進過計算平均年齡在40歲左右。因此退變是其重要原因。2、與不良體位有關:由於人們長期坐著不動使腰部承受太重的壓力就會出現腰痛,腰酸的症狀,所以在完成各做工作時最好起來活動下,使腰部的肌肉得到放鬆。3、與職業有關:由於人們的工作不一樣,發病的幾率也不一樣,比如說由於重體力勞動者每天要不斷的彎腰或是長時間使腰部受力,過度負荷,就容易引發此病;白領發病率比較低,另外駕駛員由於長期一個體會腰部長期處於顛簸和振動的狀態也容易引發此病。4、與身高和性別有關:有些人身高如果太高就會喜歡彎腰駝背也容易引起腰椎間盤突出,據統計男性比女性的發病率要高很多。5、與腹壓有關:劇烈的咳嗽、噴嚏、或是用力的排便都會增加腹壓,提高患腰椎間盤突出症的機率。6、與受寒受濕有關:長時間處於寒冷或是潮濕的地方會使小血管收縮,肌肉痙攣,增加腰椎間的壓力。

7、腰椎間盤突出的常見易患人群有哪些?

從職業上來看,容易患上腰椎間盤突出的人群有工作時間長勞動強度大的體力勞動者,經常坐著不換姿勢的白領一族,以及經常需要站立的教師,櫃員,服務員等等。超過身體承受力的勞動和工作就會讓腰椎間盤突出的發病率大大提高,我們一定要注意休息,做到勞逸結合。

從性別上來看,男性的腰椎間盤突出發病率明顯高於女性,這跟男性的社會屬性有很大關系。在社會中,男性大多承擔著大部分的工作和壓力,體力勞動中也是男性群體占據了絕大多數,所以說男人比女人更容易出現腰椎間盤突出的問題。

從年齡上來看,腰椎間盤突出的易患人群反而是青壯年。尤其是三十歲之後的年輕人。因為這個年齡段的人群屬於社會中的中流砥柱,往往都覺得自己體力好精力足,就不會去好好的呵護身體健康,容易被腰椎疾病纏身。

從環境上來看,南方潮濕的氣候更容易讓人患上腰椎間盤突出。南方常年濕潤潮悶,這對於關節炎,腰椎疾病的發作而言最有利的,所以在南方的朋友更容易出現腰椎間盤突出。

8、為何現在腰椎間盤突出的人越來越多且很難治逾?我是一名江西的患者,患這病已經有十年的病史了,怎樣才能根治

腰椎間盤突出症,俗稱「腰突症」,通常是腰椎纖維環破裂突出或膨出等因素壓迫周圍神經而引起的一系列腰部及下肢症狀群的總稱,即腰突症。
腰突症發生率呈逐年上升的趨勢,主要原因是:
1、常見的腰椎退化、老化及病理性變化。如經常站立的營業員,潮濕環境下的礦工,女同志的特殊生理期,先天性腰椎發育不良或畸形,部分壓力過大極易疲勞的人群,均是比較易患腰突症。
2、生活方式及飲食習慣的變化,也包含大量食品添加劑和多種動植物的激素的濫用。即出現了許許多多的肥胖人,也出現了大量的骨質疏鬆患者。臨床觀察證實,胖人因體重超標導致腰椎負荷增加,當超出身體承受能力時即有可能發生腰突症。骨質疏鬆患者,因骨質和纖維環變得脆而弱,也極易發生腰突症。
3、長期低頭工作的白領和公務員,雖然從事腦力勞動,長久坐姿,以腰椎前傾體位為主,最易疲勞,常誘發腰肌勞損和腰突出症。
4、大量腰損傷、撞擊傷及運動性扭挫傷增多。到處打工的農民工,運動員,駕駛員等一大批重體力勞動者。這部分人群由於工作性質的特殊性,也極易發生腰突症。
5、我國過早進入老齡化,中老年人口的大量增加,由於年齡因素,腰椎間盤的退化,纖維環失去水分保護,變得脆弱而易受傷,或由於生活中的小動作不當,如劇烈咳嗽、打噴嚏或用力大便等等因素,也會導致腰椎間盤突出症的發生。
6、受涼受寒潮濕引起的腰部血管及韌帶的松馳,促使腰背部肌肉痙攣和小血管收縮,導致局部肌肉緊張,痙攣,誘發椎間盤的內壓增高,再加上若椎間盤變性,也極易發生腰椎間突出症。
7、生活中的不良姿勢,如半躺半卧、拖地、扛抬重物不當,也易發生腰椎間盤突出症。總之,腰椎間盤突出症的患者越來越多。
腰椎間盤突出症人群分布特徵:
1、以中青年患者為主,發病率占整個發病人群的78%左右,高達四成,佔了絕大部分。
2、中老年人患此病的比率一直都很高。可能與年齡、腰椎退化及缺少運動有關。
3、男性中青年較多,與工作性質有關。
4、過於肥胖或過於瘦弱,肥胖人加重腰椎負荷和腰部肌肉剪力,瘦弱者因肌肉力量薄弱,不能維持腰部平衡,也是高發人群。
5、職業特點決定。
6、孕婦,產前或前後,由胎兒過重、內分泌失調、腰部韌帶松馳和肥胖等等原因,也是腰椎突出症的高發人群。
7、一部分先天腰椎發育不良或腰椎畸形,或突然的暴力外傷。也會相對增加患腰椎間盤突出症。
正常人群一般不會患腰椎間盤突出症,上述人員易患腰椎間盤突出症,也不是一下子就得,而是有前期的病理基礎,再加上受涼受寒潮濕外傷腰椎退變等因素才導致誘發腰椎間盤突出症,是腰椎間盤突出症的高發人群。
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