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腰椎間盤縫合術

發布時間:2020-10-21 00:49:11

1、腰椎間盤突出手術

椎間盤突出和以下的病因有一定的關系,最主要是腰椎的退行性變引起,其次外傷,工作學習勞動姿勢不佳,腰椎的疾病等等都會導致出現腰椎間盤突出現象。所以腰椎間盤突出的病者日常中要養成良好的工作學習的姿勢。注意保護腰部,加強腰背部肌肉功能鍛煉。

2、腰椎間盤脫出手術怎麼做 腰椎間盤脫出的手術治療方法

腰椎間盤突出症的保守治療包括卧床休息,持續牽引、理療、推拿、按摩,針灸、針刀,銀質針、內熱針,臭氧治療,椎間孔鏡治療,硬膜外封閉,髓核化學溶解法。對已確診的腰椎間盤突出症,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮手術治療。

3、腰椎間盤孔鏡手術後的恢復時間和怎樣鍛煉

你好,以下是關於術後的康復規范以及鍛煉,希望對你有所幫助:
1術後用葯:術後需要繼續使用3-5天的抗生素。住院的患者,使用靜脈的方法,一般我們會輔助一些神經營養葯物以及適當的消炎(不是抗菌素)脫腫的葯物。回家的患者使用口服的方法。由於是預防性用葯,對用葯的品種沒有特殊要求,是抗生素即可。一般認為頭孢類、青黴素類為好,過敏的患者使用其他類也可以。
2 一般術後10天拆線:最多僅有一針縫合。有的患者可不縫合,即不用拆線。
3術後的康復過程因人而異。椎間盤手術後,一般建議卧床4-6周的康復過程,有的患者2周即可以勝任上班、游泳等生活和工作動作。有的患者3個月才可能完成上述動作。因此椎間盤的症狀因人而異,康復過程也是因人而異。
4 術後康復鍛煉
術後第二。三天開始做仰卧位的直腿抬高鍛煉,主要目的是腰椎休息狀態下通過伸直腿腳抬高而牽拉坐骨神經,避免術後神經粘連。
一周後腰部無明顯疼痛後開始腰背肌的各種鍛煉。
具體的鍛煉方法很多,應遵循循序漸進以及安全和自我能力結合的原則。
康復鍛煉開始的時間因人而異。各人試試,如果鍛煉後不疼痛,即可從第二天開始鍛煉。否則鍛煉開始的時間向後順延
仰卧體位的鍛煉方法。康復的鍛煉有仰卧開始,可以從增加四肢靜力張力。具體方法就是,不做動作,而肌肉在收縮中。每次堅持1分鍾,每天做200次。這個動作對大手術的患者特別有用,對於微創的患者,下面的動作更常用。就是5點式鍛煉方法,以頭、兩肘、兩個腳著床,臀部離開床的鍛煉方法。開始時,膝關節可以屈曲,鍛煉的數量比較少、臀部抬高以離開床即可。注意:要堅持1分鍾。每天3組,每組20次為宜。鍛煉中、鍛煉後疼痛不增加的患者,逐漸增加強度。否則取消,或者不增加。增加的方法為逐漸伸直膝關節,抬高臀部,或者改為3點式。3點式的方法是以頭和兩腳著床。仰卧還有一種鍛煉方法,就是空蹬自行車的方法,以不痛為限。每天3-200次。
俯卧的鍛煉方法。下一步是俯卧的方法,也是最多見的「小燕飛」鍛煉方法。開始時是胸部或者下肢離開床即可,不要像圖示一樣,成為一個彎曲的弓。那是雜技演員的動作,健康人一般也無法完成。每天3組,每組20次。增加強度的方法是:提高胸部或者下肢離開床鋪的高度,或者胸和下肢同時離開床鋪。
下一步就是下地鍛煉的方法。可以慢走、快走、慢跑等等,都以不痛為限。
5 衣食住行性。穿衣以舒適為度。飲食上注意:加強營養,以不增加體重為限。許多患友在養病的過程中,獲得了增加體重的結果,這是要不得的。過度肥胖是不健康的,尤其是體重過重會增加腰部的臨床症狀。床鋪以硬板床為好,彈簧床,柔軟的席夢思都不是椎間盤突出症患者的選擇。各種鍛煉的方法如前所述。不宜坐小板凳、不宜強力彎腰,比如久蹲的動作。使用坐式便器,不使用蹲式便器。佩戴長後托的圍腰,時間以3月為宜。
腰椎間盤疾病以康復為重,依賴一次微創手術達到永久的治癒和不復發,可遇不可求。腰椎間盤疾病的自我保養和康復非常重要。俗話說:三分治療,七分養就是這個道理。性生活:不產生和增加臨床症狀為限。
6 術後隨訪: 術後一般3月來門診隨訪

4、我有腰椎間盤突出,是右後方突出,還有腰45膨出,腰椎間盤鏡加一次性纖維環縫合做完手術到現在已經快兩

腰椎間盤突出症術後,你接受的事是現在比較流行的微創治療加纖維環縫合,手術創傷很小,恢復較快,你現在的症狀大都集中在腰部,應該沒什麼問題,手術主要目的是解決下肢的疼麻,下肢問題解決後應該沒什麼太大問題。

5、腰間盤突出手術?

患者有出現腰椎間盤突出症,首選的方法是保守治療,保守治療3個月無效,對生活質量影響極大的腰椎間盤突出症可以採用手術治療。只要在腰椎間盤症發作時能夠對症處理,大多是能夠達到緩解症狀的目標的,並且後期讓患者配合進行治療鍛煉是可以減少復發概率的。

6、1月7號剛做完腰椎間盤鏡和一次性纖維環縫合,然後我看出院給的單子上是說術後1個月3個月6個月12個

有隨訪電話那還不打電話,有什麼事可以電話咨詢,電話里解決不了的問題才會去醫院

7、腰椎間盤突出手術後傷口多久才能恢復

你好,術後十二天,時間上來講,只要傷口沒有感染的話,應該已經癒合了,不過這只是皮膚表面癒合,下面的肌肉時間要長一點

8、腰椎間盤突出做微創,上縫合器好嗎?

患者的情況為腰椎間盤突出症疾病,則是可以出現腰腿疼痛等不適的症狀,主要還是需要採取腰椎MRI及CT檢查進一步的確診腰椎突出的嚴重程度,主要還是需要採取手術治療。其次可以採取融合器置入治療,最好還是採取進口的融合器,一般來說放置後不取出的。

9、腰椎間盤突出症的「後路」手術是怎麼回事?

所謂「後路」手術,是指手術入路從背部切口開始,逐層進行。「後路」手術是治療腰椎間盤突出症最常用的手術方法。典型過程如下。

(1)患者取側卧位,患肢在上,或取俯卧位或改良俯卧位,避免胸、腹部受壓。

(2)取背部正中切口,延至病變椎間隙上、下各一腰椎,一般長約8 ~ 12cm。

(3)切開皮膚、皮下組織、棘上韌帶,向椎板方向剝離軟組織

一般需將剝離下的肌肉推至小關節中線處,共需暴露三個棘突。若作全椎板切除,則應分離棘突兩側的肌肉。

(4)使用特製拉鉤或撐開器牽開肌肉,充分顯露椎板和關節突。

(5)進入椎管並切除黃韌帶。神經根在椎管內,而進入椎管的方法有全椎板切除、半椎板切除、開窗進入及椎板間隙進入等幾種方法,應根據病情需要加以選擇。黃韌帶在椎管後部,盡量完整地切除黃韌帶才是真正地進入了椎管。

(6)進入椎管後,可在病變的椎間隙發現突出的椎間盤和受壓的神經根。令神經根在直視下或在神經分離器的保護下,充分暴露突出的椎間盤。纖維環完整者,用小尖刀在隆起處作十字切開。用髓核鉗由淺入深,取出髓核。取髓核物質應盡量徹底,這樣可減少術後復發的機會。

(7)摘除髓核後嚴格止血,沖洗傷口,置放引流管並逐層縫合。

後路手術中最重要的步驟是椎管內操作,要求動作必須輕細,盡量減少出血。這樣既能保持術野清晰,又能減少粘連形成的機會。

另外,進入椎管後應仔細觀察神經根與突出的椎間盤的關系,保護好神經根。對臨床表現較復雜,有多個神經根受累症狀的,還需在術中進行探查,以排除雙突出的可能。

10、腰椎間盤突出症的「前路」手術是怎麼回事?

腰椎間盤突出症的「前路」手術,是指手術從身體前側、即腹部開始,逐層進入腰椎前方,摘取椎間盤。「前路」手術原本採用經過腹腔的入路,但因術後可引起腸梗阻等胃腸消化道功能紊亂,現多用腹膜外入路。其典型過程如下。

(1)患者取仰卧位,將行椎間盤手術的部位對准手術台能升高的腎墊處。

(2)取腹部旁正中切口約20cm,切開腹直肌鞘,將腹直肌和腹膜外脂肪及輸尿管分別推向兩側,暴露骶骨角。

(3)骶骨角前有神經叢和重要血管。暴露腰5 骶1 椎間隙應於腹主動脈和下腔靜脈分叉的遠端,暴露腰4、腰5 椎間隙需在髂總動、靜脈的外上方。小心拉開血管,暴露前縱韌帶,所遇腰動、靜脈可予結扎。

(4)扇形切開前縱韌帶及纖維環,將其翻起,暴露髓核物質。

(5)用髓核鉗及刮匙取出髓核及軟骨盤,由淺入深,直至只留下纖維環。

(6)用骨鑿鑿除椎體上、下緣的軟骨,暴露出松質骨。

(7)在髂嵴作切口,按照預先測定的尺寸取髂骨塊以備植骨。

(8)將手術台腎墊搖起,增加椎體前方開口,塞入植骨塊後,將腎墊放平,減少腰椎前凸,可使植骨塊穩定於椎間隙。

(9)縫合纖維環及前縱韌帶,逐層縫合手術切口。

由於手術做了椎體融合,「前路」手術術後患者應嚴格卧床3個月,待拍片證實椎體間骨性融合後,才可下地活動。

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