1、L4/L5，L5/S1椎間盤變性突出怎樣治療
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
2、拍CT片時,報告單上寫的L4/5,L5/S1椎間盤突出中L4.L5.S1是什麼意思?
L代表腰椎，S代表骶椎。L4、L5代表第4、5腰椎，S1代表第一骶椎。腰椎間盤突出，難不難治，關鍵看突出的程度，有沒有椎間盤鈣化，有沒有椎管狹窄等諸多情況。
3、L4/5及L5/S1椎間盤後突出，相應水平椎管變窄嚴重嗎。
我先給你普及一下腰突的知識，腰突分四個階段，依次是膨出，突出，脫出，游離。從突出的程度，大小分的，一個比一個嚴重，突出也有大小之分，通常來說，膨出，突出和部分脫出是否可以通過保守治療來解決的，椎管狹窄是因為突出的髓核壓迫椎管所致，而且腰突在治療上主要看症狀的，不管是突出也好，膨出也好，看症狀來決定如何治療，你只是腰痛，從症狀上來說並不嚴重，所以不要太緊張，腰突是常見病，治療方法也很多，保守治療無效時，還可以手術，沒事的，放心吧，治療到不痛時，自己注意保養就好了。
4、L3/4,L4/5,L5/S1椎間盤突出能治好嗎
可進行中醫中葯治療。 中醫中葯在治療腰椎間盤突出、骨質增生等筋骨內疼痛問題時，以活血化瘀容、祛寒除濕治其標，溫補肝腎、養血溫經固其本，既在消炎止痛的同時，理氣、活血，祛除寒濕，又滋補肝腎，強筋壯骨。可以使用【筋骨通葯酒等具有「活血化瘀、填精壯骨、補益氣血、搜風通絡」等功效的中葯酒劑，對腰椎間盤突出、骨質增生等筋骨疼痛有非常好的效果！ 另外。腰椎間盤突出更重要的需要保養和鍛煉，平時一定要睡硬板床，急性期一定要卧床休息，症狀緩解期需要進行適量適度的鍛煉，如小飛燕、拱橋、倒走、吊杠等。。。。
5、L5-S1椎間盤突出，L4-5椎間盤膨出，還能治好嗎？
壓：兩手掐腰，大毋指向後，分別按在腰眼處，用力擠壓並旋轉進行按揉。
推：兩手掌對搓熱，重疊放於腰椎正中，上下推搓至局部發熱感
。
6、l4/5，l5/s1椎間盤突出嚴重嗎
具體還得看你突出物位置、大小、什麼症狀。平時多注意保持健康的生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，可以練習一下倒走，如果感覺不好堅持，可以使用負跟鞋，在平時站立和行走時都可以起到鍛煉的作用，和倒走的原理相同。
7、腰椎間盤突出（L4-S1，中央型）並椎管狹窄
您好，治療請注意:一是少用西葯（包括封閉針），多是含有激素的止痛葯，副作用較大，用多了，會得骨質疏鬆症；2是不要把治療的希望寄託在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些個方法不治病，是暫時的緩解疼痛，但過一段時會加重病情，最終是多花錢不起任何作用;3是手術不建議，臨床有風險，尚且還有並發症，術後3~6個月內生活受到極大影響，故不推薦；建議治療可以選擇純中醫傳統膏葯外治，既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生.
日常生活及工作中建議多注意以下幾點：
一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物， 不要長時間在空調下，這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護。
三：白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），有利了腰椎的恢復。
希望上述回復能夠幫到您，順祝早日康復！
8、L4-S1椎間盤突出如何治療
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