1、麻醉下腰椎間盤突出症大手法治療是硬膜外麻醉嗎
發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,就叫腰椎間盤突出症。沈陽463醫院專家指出,根據腰椎間盤突出情況可以分為以...
2、CT平掃示:腰3-4、腰4-5椎間盤周邊可見軟組織影明顯向後突出,硬膜外脂肪間隙消失,硬膜囊及神經根受壓移位
腰椎間盤突出是常見病,絕大部分不需要葯物或手術治療,找個正骨大
夫,他們手法專治這類病,通常治療一到兩次,治療時間不超過十分
鍾,不再壓迫神經,相應的症狀自然就消失了
3、怎麼看腰間盤突出的ct片
突出的表現:
1、 椎間盤後緣變形:正常情況下椎間盤後緣與椎體邊緣平行,髓核突出時,椎間盤後緣局限性凸出,形狀和邊緣不規則。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形態對稱,髓核突出所形成的軟組織密度影壓迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮區不對稱
3、 椎管內異常軟組織密度影:突出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外間隙中的軟組織密度影代表突出椎間盤的位置和大小。
4、 硬膜囊變形:正常硬膜囊前緣界面與椎體骨性關節面後緣一致。髓核突出時,光滑圓形的硬膜囊前緣受壓變形,較大的突出占據骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改變。
5、 神經根鞘受壓、變形:正常神經根鞘位於骨性椎管的外側,椎弓根的內側,為類圓形軟組織密度影。當髓核向後外側突出時,壓迫、推移神經根鞘向後移位。
6、 突出椎間盤鈣化:表現為軟組織密度的突出物中有點、片狀的高密度陰影。
7、 椎間盤「真空現象」:髓核的退變導致髓核內積氣,合並髓核突出時,椎間隙內極低密度的氣體可位於椎間盤後緣以外。
8、 椎體schmorl結節:表現為椎體松質骨內類圓形低密度影,靠近椎間盤,周圍多伴有骨硬化帶,可多發。
9、 椎體骨質增生:椎體邊緣出現水平狀向外延伸的骨贅,密度不均,多伴有骨質硬化。
10、 椎小關節退變:表現為小關節突肥大。骨贅形成。關節軟骨和軟骨下骨質破裂、小關節間隙變窄、關節腔內積氣、小關節囊腫脹等。
11、 黃韌帶肥厚:正常腰椎黃韌帶厚度不超過5mm,當椎間盤突出導致椎間隙變窄,黃韌帶變短,皺褶。損傷反復作用可導致黃韌帶肥厚,表現為椎板內側弧形密度增高影,壓迫硬膜囊前移,時間長者可發生鈣化,並可累及小關節囊導致腰椎管狹窄。
除此之外,還有膨出:
①輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿。
②重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超出上下椎體邊緣,但椎間盤仍然對稱,沒有局部突出,外形保持橢圓形,可伴真空變性。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄,馬尾神經受壓。
4、腰椎間盤突出症的硬膜外封閉療法是怎麼回事?
硬膜外激素封閉療法是廣泛應用於臨床的一種治療腰椎間盤突出症的方法。它安全可靠,操作簡便,而且療效肯定,對急、慢性發病均可採用。
硬膜外腔是位於椎管內的一個潛在的間隙,不僅31 對脊神經從此腔通過,而且在硬脊膜及神經根鞘膜的表面,後縱韌帶及黃韌帶的內面有豐富的神經纖維及其末梢分布。椎間盤突出或其他病變因素的刺激,會引起硬膜外腔的無菌性炎症,使神經末梢在刺激下傳導沖動,產生痛覺。在硬膜外腔注入激素和麻醉葯物,可以改善血液循環,消除充血、水腫等炎性反應,同時抑制神經末梢的興奮性,阻斷疼痛的惡性循環。另外,有報道證實在封閉時注入足夠多的葯物,可使葯液在沿椎間孔擴散時產生液體壓力,使神經根從突出的椎間盤組織上剝離下來,解除壓迫。由此可見,成功的硬膜外封閉可能解除引起腰椎間盤突出症臨床症狀的化學刺激和機械壓迫這兩方面因素。
當然,對於巨大突出引起的較嚴重的神經根受壓,由於引發症狀的刺激壓迫因素不能解除,採用封閉療法也就很難收到好的療效。
5、腰椎間盤突出,採用了硬膜外注射治療,注射後腰部疼痛部位轉移,並伴有輕微背痛,這是為什麼?屬正常反映嗎
很不正常!可能是有神經損傷了。建議你在哪裡做的在去哪裡看看吧。一定謹慎!如果需要可以找我!
6、渭南哪家醫院治療腰椎間盤突出?腿麻去幾次就好的邱氏懸壺那是需要帶什麼?
腰椎間盤突出長期慢性勞損是導致年輕人腰椎提前老化的最主要原因。中醫有五勞所傷的說法,意思是說,如果我們長期保持某一種活動狀態,就會破壞機體的平衡狀態,最終損害健康。老婆去的時候不讓我看,但是有些疼,最後好了。