l4l5腰椎間盤脫出

1、L4/L5，L5/S1椎間盤變性突出怎樣治療

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

2、腰椎 L4/ 5 椎間盤是在哪個地方

腰椎病主要是由於長期受重力的壓迫或不正確坐姿 導致局部代謝受阻造成的纖維環老化，失去彈性和韌性以後 你稍稍用力就會使纖維環破裂，髓核流出壓迫周圍的神經根造成腰痛，坐骨神經疼痛或下肢的疼痛麻木等一系列症狀。

腰椎病並非患者想的那樣可怕。並不是不治之症，主要是要採取有效的治療手段，治療方法得當，是可以治癒的，治療上主要在於恢復纖維環的彈性和韌性，軟化分解突出突出的髓核，這樣治療是可以治癒的

3、腰間盤脫出症狀

您好！
腰椎間盤突出主要症狀為腰痛，彎腰幹活後加重，壓迫神經一側或雙側胯部，大腿後側，小腿外側放射性疼痛，小腿發脹，咳嗽，噴嚏時加重，屈體及卧床休息後疼能緩解。重則腰椎側誘發因素歪，不能直腰，甚至癱瘓。急性期過後疼痛區域轉變為麻木，個別患者肌肉萎縮。你可以採用中醫保守治療法

4、腰椎間盤突出（中央L4L5）

你好，以患腰椎間盤突出注意做到「十不」即:不久坐、不久站、不負重、不彎腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼（腰部）.兩護即:護腰（冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰、保暖並吸潮濕）護背（穿毛背心和棉背心等）. 腰椎間盤突出有何表現？當出現以下症狀時，可懷疑出現腰椎間盤突出。 ①有腰部以上在外傷後出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。 ②腰疼痛部位多位於下腰部偏一側，腿疼多為一側由腰部向遠端的放射性疼，可伴有麻木感。 ③單側鞍區(騎自行車與車座接觸的部位)或一側(雙側)小腿外側，足背外側或內側疼痛或麻木，或疼痛和麻木同時存在。 ④腰或腿疼痛，在卧床休息後多可緩解，下床活動一段時間後又出現疼痛。 ⑤行走時疼痛加重，不能完全站直行走，多數病人需用手扶腰部疼痛一側，咳嗽、打噴嚏或提重物時疼痛突然加重。 1、卧位，應睡硬板床，仰卧時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放鬆，腰部自然落在床上。側卧時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。 2、下床 從卧位改為俯卧位，雙上肢用力撐起，腰部伸直，身體重心慢慢移向床邊，一側下肢先著地，然後 另一側下肢再移下，手扶慶頭站起。 3、坐位 坐位進腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。 4、起座 從座位上站起的，一側下肢從椅子側面移向後方，腰部挺直，調整好重心後起立。別著急，冷靜的處理，建議用中醫的治療方法、用中葯外塗治療、綠色安全.中醫拯骨水該中葯制劑，不含化學添加劑和激素，中葯外塗是真正的綠色療法。---可以採用中醫外用的葯水 外塗滲透治療！可以加我咨詢。..

5、L4L5腰椎間盤突出症

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6、腰椎間盤突出L4L5已八年了，好的治療方法有哪些？

你好，這個治療的好方法還就是理療，保養相結合，這樣痛苦小，時間短，不需要有太重的心理負擔。

7、l3 4 l4 5 l5 s1椎間盤在身體哪個部位

L3：第三腰椎 

L4：第四腰椎

L5: 第五腰椎

S1：第一骶椎（其實骶骨是5個骶椎融合成的一個整體）

L5/S1椎間盤就是第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤。

(7)l4l5腰椎間盤脫出擴展資料：

腰椎間盤突出的好發部位以L4～5椎間盤最為多見，佔58%～62%;L5～S1次之，佔38%～44%，極少部分發生於L3～4以上的椎間盤，2個椎間盤同時發病者佔5%～10%。L5～S1椎間盤是整個脊柱最下邊的2個椎間盤，是全身應力最集中的部位，承受的壓力最大。

腰椎活動度較大，脊柱做各種方向活動時對下位椎間盤，尤其是纖維環的牽拉力最大。因為骶椎是固定的而不參與脊柱活動，脊柱活動時骶椎不產生相應的協調緩沖動作，脊柱上位各節段的活動最終均集中在最下方的2個活動節上。因此，L4～5椎間盤損傷的機會最多。

在臨床上，腰椎間盤突出症的西醫治療方法以消炎止痛、牽引治療為主，對於緩解病情進展具有積極作用。腰椎間盤突出症是臨床的多發病，常見病，治療方法多，復發很難避免，這是由疾病本身決定的，糾正不良的生活習慣，是當前的主要工作。

8、腰椎L4-L5膨出，腰椎L5-L1椎間盤突出，硬膜囊受壓

建議避免長時間就坐彎腰搬重物等活動，平卧位修養為主，可以考慮到醫院脊柱外科進一步就診，酌情給與抗炎止痛營養神經葯物緩解症狀。如果症狀持續加重伴有神經受壓影響日常生活，可以考慮手術治療。

9、腰椎盤L4L5突出

CT結果怎麼樣？剛檢查出這個病，你一定要重視，時間拖的越久越難治。我建議，現在起碼要卧硬板床1-2個月，而且躺床上什麼都不要干，不是開玩笑的。我當初沒注意，到現在雖然好一點了，不過還是有病症的。真的，熬過這段時間也就輕鬆了。
現今長期伏案工作的人很多，所以得這個病的人也很多。這個病痛很痛苦，我當初都覺得很晦暗，一點生的念頭都沒有，但也就這樣過來了，現在也覺得還輕松，所以一定要有耐心，好好保養。
在這個病發病期間一定要多躺，少起來走動，而且務必要睡硬板床。等疼痛減一點後可以做舒緩些的運動，比如倒走、散步等對康復都很有好處。這個病恢復的很慢，所以一定要耐得住性子，千萬不要灰心。我是過來人，有想咨詢的可以留言給我。
切記不要做手術，做了手術脊椎結構改變了，物理和中葯治療也就沒用了。

10、腰椎間盤突出L4L5突出5mm，是保守還是手術

要不要手術，主要看你的症狀的嚴重程度，一般除了腰椎髓核完全脫出了甚至游離出來了壓迫了馬尾神經，造成大小便功能障礙甚至更多的不適症狀，建議患者盡可能在24小時內進行手術外。除此之外，所有的腰椎間盤突出症患者發病後都要經過正規的保守治療。並且大部分患者都可經過保守治療能夠得到緩解甚至康復！當然，這也離不開你不良習慣的改變以及平時的康復鍛煉！現在開始平卧硬板床，避免久站、久坐、腰部長時間受力、彎腰負重、注意腰部保暖、疼痛緩解後可以選擇適合自己的鍛煉方式進行鍛煉，一般游泳的效果不錯，還可以做飛燕、拱橋、三點式、五點式等。對於保守治療，方法也比較多，卧床休息、吃葯、針灸、牽引、理療、按摩推拿（需慎重）、曲度腰椎治療儀等。祝你早日康復！