1、腰椎間盤突出卧床一定要平躺嗎
合理的睡姿幫你遠離腰椎間盤突出 人生大約有三分一的時間是在睡眠中度過的，在這漫長的歲月里，睡眠姿勢合理與否與腰痛有著十分密切的關系。如果睡眠姿勢不合理，不僅可誘發腰椎間盤突出症，而且也易引起頸椎病。 因為每個人從小形成的睡眠習慣不同，故有不同的睡眠姿勢。人的睡眠姿勢大致可有三種：仰卧位、側卧位、俯卧位。仰卧位時，只要床舒適，四肢保持自然伸展，可使全身肌肉放鬆，並使腰椎間隙壓力明顯降低，減輕腰椎間盤後突，對於患有腰椎間盤突出症的患者是最佳體位；側卧位時一般認為右側卧位最好，原因是右側卧位不會壓迫心臟，而且不會影響胃腸蠕動。我們認為不必講究是採取左側卧位還是右側卧位，因為人在睡眠當中總是要不斷翻身，因長時間維持一種睡眠姿勢，會使一部分肌肉鬆弛的同時，相對使其他一些肌肉處於緊張狀態，而且軀體因長時間受壓而血運不暢，神經缺氧、缺血產生麻木，因此，翻身是人體的自我保護。俯卧位時，往往使頭頸處於向一側極度扭轉的體位，胸部受壓，易引起頸部肌肉、韌帶、關節的勞損和退行性病變，也易引起腰椎前凸增大，壓迫心肺而影響呼吸，加重心肺負擔，故這種睡眠姿勢一般不宜採取。 綜上所述，睡眠姿勢以仰卧位或側卧位為宜，因為可以使人體四肢自然伸直或微屈，全身肌肉易放鬆，使人感到舒適。 看了這個論述明白了嗎？主要睡硬板床，不一定就要平躺， 吃葯只能緩解疼痛輔助治療，得了椎間盤突出症最好採用，保守療法（按摩）治療，突出物要靠手法回位，使突出物「回納」。按摩時可聽到沉悶的響聲是為突出物回納音，按摩後病者立即感到病情明顯減輕，手法得當，病情輕者3次就能好轉，病重者也不過10天，病人越年輕好的越快，病程越短好的越快，反之會慢一點，當然還要看按摩師的技術如何了。建議抓緊進行按摩治療，不可久拖。
2、腰間盤突出發作卧床需配合哪些治療？哪些鍛煉避免復發
腰椎間盤突出症在急性期需卧床休息.不建議運動鍛煉。在恢復期,根據自身實際情況,以腰背肌肉鍛煉為主,以達到穩定脊柱,經過鍛煉使椎間盤突出部位因張力原因適度回拉.比如飛燕,拱橋等. 較輕柔一些的,比如後退走,直立後抬腿等.
還有一些自重牽引的方法,比如吊單杠或門框等.
運動以游泳為主,好處在於：第一,身體水平位,不會又重力原因導致椎間盤再度受壓,第二,水的阻力,適度起到牽引作用.
以上方法選用需根據個人的自身條件來定,特別是強度和時間要掌握好,切勿過猛過久導致病情加重或復雜.
腰椎間盤突出症日常生活中注意事項：
1,睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
2,保持良好的生活習慣,注意腰間保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護 .
3,不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）注意勞動姿勢, 避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變 .
4,鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出.
5,急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.以免加重疼痛 .
6,平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,注意營養結構 .
3、腰椎間盤突出症必須卧床休息嗎？
卧床休息可消除體重對椎間盤的壓力，並在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力對椎間盤所造成的擠壓，突出的髓核也就可隨之脫水、縮小，使損傷的椎間盤盡早纖維化，使神經根的壓力得以消除。此外，卧床休息可避免較大的彎腰及負重，從而消除了加重病情的「隱患」。 採用卧床休息的腰椎間盤突出症患者，卧床期間應注意以下事項： (1)對於症狀較嚴重的患者，卧床休息要求完全、持續和充足，床鋪最好為硬板床，褥子薄厚、軟硬適度，床的高度要略低一些，最好能使患者剛坐起時，雙腳就可著地。 (2)患者仰卧位時，髖、膝關節應保持一定的屈曲位。這樣不僅可使腰椎前凸變平，而且可避免下肢肌肉的牽拉。既能解除下肢肌肉緊張，又可使患者能長期耐受，從而有利於康復。 (3)卧床休息期間的大、小便較為麻煩。利用便盆有時可引起和加重患者腰部的不適，一般可鼓勵患者下床大、小便。上廁所時，可用拐杖或他人攙扶，以減輕椎間盤所承受的壓力。大便時，最好用坐式便盆或有支持物以避免過度下蹲。 (4)卧床休息並不是絕對的。卧而不動，除了可引起不適感覺外，對血液循環、運動系統也會產生不良影響。腰椎間盤突出症患者在床上早期適當運動，尤其是進行體操運動，對下床後的恢復極有幫助。最簡單易行的是「膝胸」運動，即屈曲雙側膝關節抵於胸部，動作要求輕柔、迅速而有節奏，運動量逐漸增加，不可用力過猛，運動中和運動後都不宜產生疼痛感。 病情較重者，一般要求絕對卧床休息。髓核突出或脫出較重、急性發作期症狀較為嚴重的患者，還可考慮在卧床休息的同時加用牽引治療。
4、腰椎間盤突出症患者需要絕對卧床休息嗎？
腰椎間盤突出症後，一般西醫骨科醫生都囑患者回家躺硬板床絕對休息，以防止加重壓迫。但躺多久為好呢，很多醫生只能告訴患者，躺好為至。經過大 量臨床驗證，我們提出以下觀點供患者參考。在患腰椎間盤出症的急性期，突出物局部和周圍組織水腫、充血、無菌性炎症嚴重，患者疼痛劇烈，應絕對卧硬板床休息並配合治療，但當水腫期消退，疼痛減輕後(一般在7天-20天左右)，就應當減少卧床時間，並配合適當無負重的功能鍛煉，從而防止腰肌出現廢用性萎縮。這也就是我們提出的在恢復過程當中一定要注意的動靜結合。否則即使恢復以後患者因為腰肌薄弱而容易反復發作。目前治療椎管狹窄症的手術大概分為三類：即單純減壓術、減壓+融合術、微創手術。 單純減壓術 ： 椎板切除及神經根減壓是標准術式，即通過切除椎板、關節突、韌帶等結構，來擴大椎管容積、解除神經壓迫。減壓+融合術 ： 當椎管狹窄合並一些特殊情況時，採用單純減壓難以獲得持久的療效，應在減壓術的同時進行融合。這些情況包括：● 既往腰椎減壓術失敗;● 合並腰椎滑脫;● 合並退行性腰椎側彎等明顯畸形;● 椎管狹窄嚴重，無法保留小關節等等。