1、怎樣確定哪節腰椎間盤突出症了
不同節段腰椎間盤突出
症的定位診斷
1.L5/S1椎間盤突出:①骶骼關節上方、髖關節、大腿與小腿後外側及足背疼痛;②小腿後外側包括外側足趾麻木;③足與趾跖屈力減弱;④小腿三頭肌無力或萎縮;⑤跟腱反射減弱或消失;⑥L5棘突旁有明顯壓痛叩痛。
2.L4~5椎間盤突出:①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側,並向大腿前方及小腿前內側放射;②小腿外側或足背包括足趾背伸力減弱;③足趾背伸力減弱;④跟腱反射可無改變或減弱;⑤L4棘突旁有壓痛點。
3.L3~4椎間盤突出:①疼痛在骶髂關節、髖關節大腿後外側,並向大腿前方及小腿前內側放射;②小腿前內側麻木;③膝反射減弱或消失;④L3棘突旁有壓痛;⑤膝關節伸展力減弱;⑥髖關節過伸試驗或股神經牽拉試驗陽性。
4.L2~3椎間盤突出:①臀部和大腿外側出現感覺麻木或過敏;②股四頭肌肌力減弱;③膝反射減弱。
5.L1~2椎間盤突出:①L2神經根受壓,大腿外側或前外側疼痛;②大腿前內側近端疼痛,感覺減退;③神經根受累區域麻木;④屈髖肌力減弱,內收肌反射減弱。
6.T12/L1椎間盤突出:①L1神經根受壓,腹股溝區或大腿前外側區疼痛;②神經根支配區域麻木、痛覺減退;③下腹壁反射或提睾反射減弱或消失。
7.中央型腰椎間盤突出
:①L4~5、L5~S1多見;②腰背痛、雙側大腿及小腿後側疼痛,感覺減退;③雙側大腿、小腿後側、足底及會陰區麻木;④膀胱及直腸括約肌無力或麻痹;⑤踝反射和肛門反射消失。T:代表人體胸椎;L:帶人體腰椎;S:代表人體骶椎
2、大腿外側麻木是什麼原因,重慶腰椎間盤突出
你好,如果排除糖尿病和腰椎神經問題,這樣的大腿外側麻木可能是神經性皮炎引起的麻木。
3、腰椎間盤突出,左大腿外側時常麻木。現在小腿也開始有些麻木了。該如何治療?【腰椎間盤突出症】
明確為腰椎間盤突出症,建議您先保守治療,如果沒有效果需要通過手術才能解除小腿麻木。
(上海第九人民醫院趙傑大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、腰椎間盤突出,表現為左大腿外側時常麻木。現在小腿也開始有些麻木了。該如何治療?腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出(影像診斷)與腰椎間盤突出症(臨床診斷)是兩回事,首先是確診,看是否是腰椎間盤突出症,只有症狀、體征和影像學檢查一致才能確診,而後才考慮治療問題。
您的情況考慮是慢性腰背軟組織損傷,建議行椎板、小關節、橫突經皮骨骼肌附著點松解術+ 溫熱治療 +針對性功能鍛煉,應該效果不錯。
我科採用微創、微創介入進行治療,不開刀,但需住院。
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(謝衛東大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
上海同濟醫院謝衛東 http://tongjixwd.haodf.com/