1、椎間盤變性的臨床診斷
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2、簡述腰椎穿刺的常選部位和臨床意義
部位：腰椎穿刺通常取彎腰側卧位，自腰2至骶1(以腰3-4為主)椎間隙穿刺。臨床意義：目的加深對腰神經根四周解剖的認識,選擇經皮穿刺最佳途徑.辦法對30具成人 腰神經根四周構 造停止解剖學察看、丈量和摹擬穿刺.結果丈量三角工作區面積(mm2):L4～5為104.65±23.66, L5～ S1為91.81±16.78;直視下穿刺針進入角度(°): L4～5為45.33±1.81, L5～S1為40.43±3.49, 外區為48.4±2.56;穿刺點距後中線間隔(mm): L4～5為69.8±5.7, L5～S1為60.6±7.0, 外區為97.1±9.9; 閉合穿刺勝利率:L4～5為100%,L5～S1為90%,外區為60%.結論經三角工作區穿刺是經皮後外側入路腰椎間盤摘除術的最佳途徑;對L5～S1間隙穿刺有艱難時,可經三角工作區的外區停止穿刺手術.
3、椎間盤由什麼構成？？？？？？？？？？？？？？？？
椎間盤又稱椎間纖維軟骨盤，是由纖維軟骨組成，並連接於上下兩個椎體之間。其結構成分為兩部分：
(1)纖維環：為椎間盤周邊部的纖維軟骨組織，質地堅硬而富有彈性。纖維環前方較厚，因此髓核偏後，故多見其向後方突出或脫出。
(2)髓核：為一種白色的類似粘蛋白物，內含軟骨細胞和纖維母細胞，含有很多水分，藉以調節椎間盤壓力。隨著年齡的增大，含水量減少。如幼年時含水量佔80%以上，老年時則可低於70%。髓核處於纖維環的包圍中，猶如一個滾珠，椎體在其上方滾動，即能將所受壓力傳遞至纖維環，因此椎間盤起著彈性墊的作用，可以緩沖外力。
(3)軟骨板：為透明軟骨，形成椎間盤的上、下壁，與椎體的松質骨相接，並與纖維環融合，將髓核密封其中，因此，當軟骨板完整時，髓核既不易突入上下椎體的松質骨內，也不易向後方突出。
頸椎間盤在頸椎總長度中佔20%～40%，它是椎體間的主要連接結構，而且極富有彈性，故能使其下位椎體所承受的壓力均等，起到緩沖外力的作用，並減緩由足部傳來的外力，使頭部免受震盪。頸椎間盤還參與頸椎活動並可增大運動幅度，其前高後低的結構，使頸椎具有向前凸出的生理彎曲。
4、何謂椎間盤造影術？
椎間盤造影術是通過將造影劑直接注入髓核來診斷椎間盤有無破裂、突出等病理改變的一種方法。
其具體操作方法是：首先要進行髓核穿刺。一般多採用經硬脊膜穿刺法和經硬脊膜外穿刺法。其中經硬脊膜穿刺法因穿刺針經硬脊膜外腔進入椎間盤，故不會損傷蛛網膜，有損傷小的優點，但其操作較經硬脊膜法要相對困難一些。
選擇上述穿刺入路之一，以一枝22 號長針（約12cm）穿刺入纖維環。注意在針尖穿入纖維環時可有穿橡皮的感覺，再進針時則阻力減小。確定穿刺位置准確無誤後，拔出針芯，改換27 號針，以22 號針的針管內刺入纖維環內，然後拍攝Ｘ線片確定穿刺針的位置。如位置滿意則注入50% 造影劑（常用泛影葡胺或醋碘苯酸鈉）0.5 ～ 1.5ml。椎間盤纖維環未破裂時可容納造影劑約0.5ml，故在正常的椎間盤中所能注入的造影劑量往往不能超過1ml，且阻力非常大，在纖維環破裂者，推注時阻力較小，往往是注入造影劑1.5ml 後阻力仍不大。但應注意不要注射過多的造影劑，以免漏入椎管內，造成疼痛及顯影混亂。
5、我椎間盤凸出做了穿刺射頻消融術在做小針刀
你好，這種情況是可以進行綜合治療的。建議注意休息，避免著涼，減少腰部的活動。同時口服丹鹿通督片，洛索洛芬鈉片，鈣爾奇片等葯物進行治療的，注意觀察的。
6、腰5/骶1椎間盤指的是什麼位置？做手術局麻打針是不是打的這個位置？
千萬不要去醫院手術治療，我就是快被醫院手術害死了。我前年元月份摔了一跤，痛的左腿走不了路，醫院做ct，顯示L4、L5突出，伴隨有骨質增生，醫生就恐嚇我，說要趕緊做微創手術，不然會怎樣怎樣，我被嚇的趕緊湊了一萬多塊錢手術，結果庸醫技術太差，手術失敗，在醫院躺了10天進行第二次手術,總算過關了.
手術結束後腿就不痛了,走路完全沒有限制了,但是新的問題出來了,老覺得腰酸,腿無力,有時還出現經攣,庸醫說是正常現象。結果回家後休息了半年月才感覺好點，還以為椎間盤突出從此就遠離我了，然而到了秋天，氣溫稍微一涼，腰部酸酸和腿無力的感覺又出來了。等到冬天噩夢又開始了，椎間盤突出和骨質增生復發了，腿再次痛的無法走了，而且比上次更嚴重，去醫院找庸醫，庸醫說手術有風險，復發也很正常，跟手術前所說的「手術後復發的機率只有0.5%」完全相悖，而且還再次恐嚇我趕緊做手術，哼！再做手術恐怕命都要丟在這里了。
於是躺在家裡開始買葯治療，網上賣的葯買了很多種，什麼草、什麼貼等試過，沒怎麼見效，那段時間我的世界簡直是黑暗的，心情好糟糕，動不動想發火，和世界末日差不多。在床上大約躺了70多天（有時咬著牙下來撐著走幾步），妹妹的男朋友託人買了2盒奇速膏寄給我，也沒抱什麼希望，第一天一敷，什麼反應也沒有，第二天賣奇速膏的李醫生主動打電話過來問我是不是敷了一次葯沒有任何反應，他說70%的人第一次用奇速膏都是這個反應，原因都是敷的不夠緊。第二天按照他所說的敷好葯，過來半小時後敷葯的地方開始火辣辣的，熬過了三小時一拆葯，哇！感覺輕鬆了一大截。再過5天，覺得腿已經不怎麼痛了，試著下地看看，奇跡出現了，竟然能夠在屋子裡邁開步子走了，我激動的大喊老婆：「老婆！我能走路了！」，老婆看見後也激動的抱著我說：「終於能下地了，太好了！」，趕緊再買了一盒奇速膏回來，並按照醫生的交代，每天堅持30—60分鍾的退步走，一周過後，腰腿已經完全沒有痛的感覺了，走路完全正常了，只是身體感覺有點虛，走路暫時不敢太快。每天還是堅持退步走，沒多久身體完全康復，不過氣溫變涼時腿不再無力了，但腰部還是有酸酸感覺，醫生說那是手術後遺症，暫時沒辦法治療，看時間久了會不會好點。慶幸的是椎間盤突出至今沒有復發了.
切身經歷勸告你想做手術千萬要慎重,建議還是先採取保守治療，吃中葯和貼膏葯，也不要牽引和按摩，牽引是害人的，按摩是騙人的，搞得不對會變得更嚴重。