1、腰椎間盤突出症的發病率如何?
腰椎間盤突出症為臨床上最為常見的疾患之一,國內文獻報道腰痛門診中大約10%-15%的患者診斷該病,因腰腿痛收治住院患者中診斷該病的病例大約佔25%-40%;國外相關研究統計,輕體力勞動者中約53%、重體力勞動者中約64%的人出現腰痛,其中約35%的腰痛患者會發展成為腰椎間盤突出症。因椎間盤突出導致坐骨神經痛發病率,男性約3.1%,女性約1.3%,國內外報道的男女發病比率相差很大(7-12:1不等),一般來說男性明顯多於女性,與男性從事的勞動強度大有關。椎間盤突出左側者比右側多,左右之比約1.5:1,可能因大多數人均喜歡右側用力,右側腰背肌較發達,椎間盤受到的壓力集中,導致髓核容易被從左側擠出。另外發病患者中以從事勞動強度較大職業的工人多見,而隨著電腦的普及和工作方式的改變,「腰椎間盤突出症」的發病率在長期「久坐」、「伏案」工作的白領人群中開始激增,已引起國內外學者的高度重視。
2、腰椎間盤突出症形成的基本因素有哪些?
腰椎間盤突不僅可以發生在老年人身上,還可以發生在青年人,小孩身上。腰椎間盤突出有兩個因素,包括內因和外因,內因主要就是退變或者我們叫老化。隨著年齡的增長,間盤會逐漸出現老化,外因主要就是損傷和勞損,比如搬運工長期從事腰部前屈受力活動的,這樣就是外因造成加重的因素,內因是主要的因素,它們之間可以互相影響,退變可以容易造成這種外傷,外傷反過來又會加速退變。
3、腰椎間盤突出症是怎樣的疾病?
腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症,好發於青壯年,但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動,體位需要隨時變換,腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態,椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多,容易引起脊椎內外的平衡失調,造成纖維環破裂、髓核突出,形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多,負重量也最大,所以臨床中以腰4、5椎及腰5骶1椎間盤突出的發病率最高。
4、什麼是腰椎間盤突出症?
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%
5、腰椎間盤突出症的最主要幾個病因是什麼?
人體有五個腰椎,每一個腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。椎板內緣成弓形,椎弓與椎體後緣圍成椎孔,上下椎孔相連,形成椎管,內有脊髓和神經通過,兩個椎體之間的聯合部分就是椎間盤。它是由纖維環和髓核兩部分組成。髓核位於椎間盤的中央,它是一種富有含水分 、呈膠凍狀的彈性蛋白。在髓核的周圍是纖維環,一層層的纖維環把兩個椎體連接在一起,並把髓核牢牢地固定在中央。
當椎體承受縱向負載時,髓核用纖維環借其良好的彈性向外周膨脹,以緩沖壓力,有減震作用,在行走、彈跳、跑步時防止震盪顱腦。還可以使脊柱有最大的活動度,使人能進行腰部的各方向活動。椎間盤的這種結構,允許椎體間藉助髓核的彈性和移動以及纖維環的張力做運動,但是纖維環一旦破損,其間包裹的髓核就會穿過破損的纖維環向外突出,即發生了椎間盤突出(脫出),壓迫脊髓或神經根,引起相應的症狀和體征。
好發人群
1、從年齡上講:腰椎間盤突出症好發於青壯年。
2、從性別上講:腰椎間盤突出症多見於男性。
3、從體型上講:般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
4、從職業上講:以勞動強度較大的產業工人多見但目前(21世紀初)來看腦力勞動者的發病率也並不很低。
5、從姿勢上講:工作姿勢不良排伏案工作人員及經常站立的售貨員紡織工人等較多見。
6、從生活和工作環境上講:經常處於寒冷或潮濕的環境都在定程度上成為誘發腰椎間盤突出症的條件。
7、從女性的不同時期講:產前產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。
8、先天性腰椎發育不良或畸形的人甚至精神過於緊張的人易患腰腿痛吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高使其易於發生退行性改變有關
6、年輕人為什麼會得腰椎間盤突出症
腰間盤突出目前最高發的人群仍然是老年。但年輕人的發病率也在升高,究其原因,是長期地坐著或站著,不排除運動損傷導致。具體說是不規范的運動方式,導致椎間盤的損傷,或者是加速了它的退變。簡而言之,老年人的腰間盤突出主要是退變性的,而年輕人是外傷性的。