1、腰椎間盤突出，髓核游離一定需要做手術嗎？
鑒於你所述的病情，首先第一點：你的症狀已經很嚴重了，必須進行手術治療，否則病人承受的痛苦會持續加重。第二點，保守治療可以，但需要長期卧床及陪護。手術無論大小都會存在一定的風險，目前腰椎手術都具有一定的風險性。請依據個人情況選擇。個人觀點，僅供參考。
2、得了椎間盤突出，很多醫生不建議我手術，為什麼？
腰間盤包括中間的髓核和其周圍的纖維環。如果纖維環變得鬆弛。其中間的早髓核就會向四周擴散。稱之為椎間盤膨出。如果纖維環有某一處特別薄弱，就會形成椎間盤突出。根據病史提供的情況。如果腰椎間盤膨出沒有產生神經壓迫症狀。是可以採取保守治療的。
3、椎間盤突出一定要手術嗎？_椎間盤突出
椎間盤突出並不都需要做手術，我的很多病人都在吃葯保守治療。
頸椎病和腰椎間盤突出本質上都是脊柱退行性疾病，他們在症狀上有相同地方，如疼痛和麻木。因此，力美松和雙藤筋骨片同樣可以治療腰椎間盤突出。
椎間盤由突出變為脫垂後，有一部分病人腰腿痛的症狀會明顯緩解，因為脫垂後，髓核的位置發生改變，對神經根的壓迫減輕。但是脫出的髓核會在局部產生無菌性的化學炎症，其結果是逐漸出現的小腿或足部的麻木，甚至是會陰部的麻木，隨著時間的推移，腰腿痛又會回來，因為脫出的髓核最終會粘黏在某一個部位。粘黏之後會給手術帶來困難。所以對於髓核脫垂，一般都建議手術。
你可以到最近的新華書店，找一本骨科專業書籍或者是外科學，看頸肩，腰腿痛（兩者往往在一起描述）這一章，你就會明白我的觀點。
4、椎間盤脫出是否需要做手術_椎間盤脫出
1、年齡輕建議保守治療、卧床休息、必要時葯物、可牽引理療2、如無效可選擇射頻消融治療3、手術以單純椎間盤切除，不可大做4、請在我的網站上閱讀「淡談腰椎間盤突出症治療選擇、手術風險、手術方法」等相關文章，了解相關情況及手術風險後再手術，
5、椎間盤脫出，需要手術嗎
腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤突出患者日常生活中應當注意勞逸結合，姿勢正確，避免久站久坐，宜選用硬板床，保持脊柱生理彎曲。
腰椎間盤突出的治療方法：
1、刮痧：刮痧治療腰椎間盤突出常選用的經絡有：手臂外側的肺經、大腸經。
2、針灸：針灸治療腰椎間盤突出常選用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關、腕骨等穴位。
3、中葯：從病因入手，雖然起效慢，但是標本兼治，療效顯著。
4、拔罐：拔罐治療腰椎間盤突出常選用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位，交替使用。
5、牽引：作為輔助治療的一種方法，分持續牽引和間斷牽引。對於腰間盤突出症較輕的部分患者可適用，可根據臨床症狀而定。
6、封閉療法：雖對部分患者解決急性疼痛有一定的治療效果（有麻醉葯物及激素成分），起到緩解疼痛的作用。
7、手術治療 ：手術治療腰椎間盤突出，主要是利用手術將髓核摘除，手段是很徹底，是最後的選擇。
6、椎間盤突出，是否要動手術？
一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用：
（1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
（2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。
（3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
（4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有：
（1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
（2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。
（3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
（1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。
（2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
（3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
（1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
（2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
7、腰椎間盤突出就一定要手術嗎
（1）診斷明確，經百長期系統保守治療無效者。
（2）患者病情加重，出度現肌力減弱，神經支配區知域麻木甚至下垂，查體出現神經損害的體征，結合 CT、造影道等檢查神經根受壓狀況與症專狀相符。
（3）腰椎間盤突出症合並其他腰椎骨性病變，應考屬慮手術治療。
8、椎間盤突出 醫生說要手術，有沒有必要啊？
腰椎間盤突出是由椎間盤退行性變進一步發展而來。其主要變化是髓核脫水，脫水後椎間盤失去其正常的彈性和張力，在此基礎上由於較重的外傷或多次反復的不明顯損傷，造成纖維環軟弱或破裂，髓核即由該處突出。腰部負重大，活動多，故突出多發生於腰4-5與腰5-骶1間隙。
然而，椎間盤突出只是腰椎病的表現之一，而腰椎病包括軟組織損傷、小關節錯位、椎體滑脫、退行性變等。
診斷明確是治癒腰痛腰椎病的關鍵，以你描述的病史判斷，考慮腰椎小關節錯位。
建議：中醫針灸、推拿、正骨對頸肩腰腿痛療效確切。
多數腰椎間盤突出都不能手術。只有在突出的髓核明確壓迫脊髓引起相應症狀時，才考慮手術。所以，對於手術治療腰椎病請慎重考量。