1、大家好,我男朋友今年20歲腰椎間盤突出。CT顯示是 腰3-5椎間盤膨出,腰5-骶1椎間盤膨出並突出。
我也跟你男朋友一樣的情況,也20歲,也是一學生,就連CT提示都差不多,暑假在一老中醫那裡吃了7劑中葯就好多了,平時自己不久坐久站,不累著不基本上沒什麼不適了,得了這病還得靠自己保養。
2、腰3/4腰4/5椎間盤膨出需要怎麼治療
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
3、腰椎骨質增生,腰3-4、4-5椎間盤膨出,腰5骶1椎間盤中央型突出。 這是什麼意思醫生說是腰間盤突
嚴重,及早治療,當心下床,連坐,躺都鑽心的痛,再嚴重會癱瘓,這樣的痛苦只有像我這樣的患者才了解。
4、腰3-5椎間盤膨出,腰5-骶1椎間盤膨出並突出。請問有什麼方法或者葯物能減輕疼痛么? 十萬火急等!
你好
對於腰椎間盤突出的患者:
1.非手術治療 適用於年輕,初次發作病程較短或休息後症狀明顯好轉的患者
1)絕對卧床休息,當症狀發作時,立即卧床休息,一般卧床3-4周症狀大多環節,3月內不做完要持物動作
2)可以理療推拿按摩
3)葯物治療
鎮痛葯物:常用包括阿司匹林,布洛芬,痛力克,萘普生,吲哚美辛等
皮質激素硬膜外注射:皮質激素是一種長效抗炎劑,可減輕神經根周圍的炎症。
肌肉鬆弛葯物,多數病人因疼痛有腰背部肌肉緊張或痙攣,可用肌松葯,幫助緩解症狀,如妙那
髓核化學溶解法:本方法是將膠原蛋白酶注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,利用這種沒選擇性溶解髓核和纖維環
2.手術治療
對於腰椎間盤突出病史超過半年,經嚴格保守治療無效,或保守治療有效,經常復發且疼痛嚴重者可考慮
根據你的情況,你可以適當選用一些鎮痛葯物,最好到醫院作必要檢查,祝你早日康復哦O(∩_∩)O~
5、50分 腰痛, 腰3/4,腰4/5及腰5/ 骶1諸椎間盤膨出
這就是個椎間盤膨出,沒什麼事的,只要你多鍛煉,多活動。注意保護好要部就沒什麼大事了,最好再配以按摩理療。
6、醫院檢查意見: 1、腰3-4、4-5椎間盤膨出 2、腰5-骶1椎間盤突出
片子上的報告顯示程度一般,主要看你有什麼症狀來針對性的治療。可以臨床治癒的,意思是症狀消失。方法因人而異,內服外敷吃葯打針理療手術都可以。保守治療的話建議做下針灸拔罐配合吃點舒筋活絡的葯物。一般來說療程在1個月左右。平時需要注意避免久站久坐,彎腰用力,禁止搬重物。可適當鍛煉,勞逸結合,如吊單杠,飛燕拱橋,游泳等。飲食的話一般沒太大的注意,少吃生冷寒涼的食物就好。
7、1. 腰3/4腰4/5骶1椎間盤膨出 2.腰4.5椎體相對緣許莫氏結節形成 3腰椎輕度骨質增生
病情分析:根據上述檢查結果考慮你存在腰椎間盤突出和骨質增生的情況,引起上述病變的主要因素是腰椎的退行性病變。這種情況在臨床上非常多見,外傷,腰肌勞損以及受涼可以誘發或者是加重症狀。多數會引起腰腿痛和麻木的現象。
意見建議:你的這種情況需要採用綜合治療的方法,中醫針灸按摩推拿可以相互配合使用,也可以服用一些抗骨質增生的葯物,適當補充一些鈣劑有一定的好處。平時注意勞逸結合,避免過度活動,避免接觸潮濕寒冷的環境