1、我今年三月做CT,L4/5椎間盤膨出腰部持續性鈍痛,咋治療?【腰椎間盤突出,韌帶鈣化】
建議您繼續卧硬板床,加強腰背肌功能鍛煉(三點式、五點式、小燕飛),減少彎腰活動,幹活時佩戴腰圍。
(洛陽正骨醫院陳海龍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、腰椎間盤突出的症狀
腰突的症狀表現都有一些幾個方面:
1.腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2.下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是椎間盤突出症的主要體征之一。
3.麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經根並出現大腿後側、小腿外側、足背外側及拇趾背側感覺麻木異常。腰5骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。
4.肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。
5.間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
6.脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側;突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。
3、腰椎間盤突出到底有哪些症狀
腰椎間盤突出症患者會出現腰痛的現象,據調查表明,有90%以上的病人都會出現這種症狀。患者的疼痛范圍集中在下腰及腰骶位置,而且是以持續性的鈍痛為主。但是,患者如果採取平卧姿勢的話,疼痛即可得到緩解了,如果處於站立或者坐位姿勢時,腰痛就會變得更加強烈了。
腰椎間盤突出症的患者下肢會出現放射痛的現象。這種疼痛會隨著患者的下腰位置、臀部、大腿後側位置以及小腿前或後外側一直到達足跟位置。而且疼痛主要是一種放射性的,針刺一般的痛。下肢放射痛是有可能比腰痛出現得還要早,不過也有可能比腰痛出現的要晚,具體要根據患者自身的情況來看,每個人都會有所差異。
腰椎間盤突出症的患者會感覺下肢及運動功能下降。這是因為我們的神經根受到了傷害而導致了其支配的區域內肢體的感受能力和運動功能減弱,甚至有可能會完全喪失。患者普遍會出現的現象主要有:皮膚麻木、發涼、皮溫降低等等,情況嚴重的話還可能會出現肌肉萎縮或者肌肉癱瘓的現象。
腰椎間盤突出症的患者還會出現馬尾神經症狀,出現這種症狀的時候,患者常常會感覺到會陰部麻木刺痛,排尿沒有力氣,甚至會出現排便失禁等現象。
4、腰椎間盤突出什麼症狀
腰椎間盤突出的全身症狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢改變。具體腰椎間盤突出的全身症狀有以下幾個方面。
腰椎間盤突出症的症狀
1、腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。
腰椎間盤突出症的治療方法
一、物理療法
按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。
二、葯物療法
中醫認為腰椎間盤突出主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,採用中葯治療,見效快,療效確切,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
三、封閉療法
將葯物注射於痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。
四、手術治療
由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
【保健護理】
1.用葯 遵醫囑用葯,不可隨意增減葯量或停葯。
2.飲食 飲食有節,富有營養。多食水果蔬菜及富含蛋白質食物,如瘦肉、雞蛋等,忌辛辣刺激性食物。
3.功能鍛煉 遵醫囑及早進行功能鍛煉,恢復肢體功能;長期堅持腰背肌鍛煉,如俯卧飛燕法、五點支撐等功能康復鍛煉操;手術後應佩戴腰圍3個月,避免做強烈彎腰或負重活動,日常活動應避免腰部過度前屈、後伸、旋轉等動作,術後1年之內應避免跑、跳、長時間坐車等。
4.生活起居 戒煙,保持大便通暢。養成定時排便的習慣;避風寒,慎起居;房事有節,控制體重;睡木板床,加墊5cm左右的床墊;糾正不良體位,養成良好習慣,如拾物時屈膝下蹲、不從仰卧位直接起床等。
5.情志 保持情緒穩定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,配合治療。
6.定期復診 遵醫囑復診,如出現腰腿疼痛、活動不利等異常情況,及時就醫。
5、腰椎間盤突出,右腿沒勁,右邊臀部鈍痛
腰椎間盤突出主要是髓核破裂,硬膜外受壓,壓迫神經引起右腿疼痛表現,建議去針灸推拿科就診,可以舒筋活血通絡止痛,通過針灸,推拿,紅外線理療,服用獨一味膠囊,腰痛片,彌可保等葯物治療,保持心情舒暢,飲食合理搭配。
6、椎間盤突出的症狀
1、腰痛症狀:90%以上的患者均有這種表現。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的鈍痛最為常見。平卧位時疼痛可減輕,站立位及坐位時,這種疼痛可以加重。
2、下肢放射痛症狀:可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生,亦可能在腰痛症狀出現後出現,這兩種情況因人而異。
3、下肢感覺及運動功能減弱症狀:由於神經根的損害,導致了其支配的體感區的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有:皮膚麻木、發涼、皮溫下降等等,嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。
4、馬尾神經症狀:這類症狀表現為會陰部麻木刺痛,排尿無力,排便失禁等。
7、得了腰椎間盤突出的人是不是要疼一輩子了
8、腰間盤突出怎麼快速止疼
我也得腰突很多年了,反復過幾次,感覺根治很難,但是止疼和治療還是可以的。我最嚴重的那次疼的起不來床,通過針灸和推拿的方法治好的,針灸大概10天就不疼了。最近累著了,又開始疼,貼了兩天膏葯就好很多了。
9、為什麼腰椎間盤突出會兩邊痛呢?
你好:椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,有時可壓迫馬尾神經。從而產生腰部疼痛。 你說你兩邊痛 這個 不能說明是 椎間盤突出引起的 因為腰椎間盤突出的疼痛可根據反射弧診斷會產生傳遞性、放射性現象,反射性、或傳遞性至各部腰部(8個部位)、臀、腿。各層次,各行徑線(即三型七種)產生坐骨神經症狀。這時要與坐骨神經痛區分的,當反射壓迫神經組織與深筋膜時,則酸脹、麻木;反射壓迫淺、深層與循環時,則疼痛、肢冷等症。分型法,即後側型(後側Ⅰ~Ⅱ型)外側型(前側型、前內側型),脊中型共三型七種 ,外側型,病人主訴腰部酸痛,臀部大腿病症狀不明顯,僅有足背酸麻,小腿外側脛、腓骨間疼痛,我們定為外側型。如後側Ⅰ型腰突症,往往在腓骨後側上1/3、或中段、或下1/3處有疼痛點,大腿在股骨後外側1/3處、或中段、或下1/3等處均可有疼痛點,在臀部,臀大肌中央有疼痛點,這些痛點均是支持點症狀。 你兩邊疼痛 可能還存在「肌筋膜炎」主要表現為彌漫性鈍痛,尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。疼痛特點是:晨起痛,日間輕,傍晚復重,長時間不活動或活動過度均可誘發疼痛,病程長,且因勞累及氣候變化而發作。查體時患部有明顯的局限性壓痛點,觸摸此點可引起疼痛和放射。有時可觸到肌筋膜內有結節狀物,此結節稱為筋膜脂肪疝。
10、腰椎間盤突出在不同階段的表現症狀有哪些
腰椎間盤突出這種疾病的所具有的明顯症狀主要表現在以下幾個方面,首先,就是患者所出現的疼痛症狀。其實在 腰椎間盤突出症狀 中,最明顯的還是各個部位的疼痛。腰背部疼痛是常見腰椎間盤突出的症狀,這種疼痛出現在腿痛之前,腰椎間盤突出患者亦可同時出現。腰椎間盤突出的症狀疼痛主要在下腰部或腰骶部,腰椎間盤突出疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。