1、顱底骨折 腦脊液鼻漏, 正進行腰穿刺引流,已有6天未發生鼻漏,下一步治療
穩定病情,對症處理,改善腦微循環為治療原則。無自覺症狀,CT對比無新的病灶即可提示穩定。
2、做了腦垂體瘤手術後有鼻子里有液體流出,想查看是不是腦脊液漏需要做腰穿嗎
你好,根據你所敘述的情況,考慮有腦脊液鼻漏的情況的,這也是腦外科手術後常見的並發症的,您是不是經鼻進行的手術呢?對於檢測是不是腦脊液鼻漏,並不需要進行腰椎穿刺的,但是治療腦脊液鼻漏,可以考慮進行腰椎穿刺,腰大池引流,減輕顱內腦脊液壓力,有利於恢復。
3、腦脊液鼻漏手術後醫生為什麼隔一天做腰穿刺手術,求解?
是為了檢測腦脊液壓力,如果壓力過高或過低會出現生命危險。
4、麻醉後腦脊液由穿刺孔漏出,為什麼會引起頭痛?
麻醉後腦脊液由穿刺孔漏出造成硬膜蛛網膜的損傷引起頭痛。治療脊麻後頭痛的措施,包括:
1. 鎮靜、卧床休息及補液 80%~85%脊麻後頭痛病人,5天內可自愈。補液的目的是增加腦脊液的量,使其生成量多於漏出量,腦脊液的壓力可逐漸恢復正常。
2. 靜脈或口服咖啡因 脊麻後頭痛是機體為了恢復顱內容量,代償性擴張顱內血管的結果,咖啡因為腦血管收縮葯,可用於治療脊麻後頭痛。在1000毫升乳酸林格氏液中加入500毫克咖啡因進行靜滴,80%的病人可改善症狀,口服300毫克咖啡因同樣可以改善症狀。
3. 硬膜外充填血 經上述保守治療24小時後仍無效,可使用硬膜外充填血療法。通過硬膜外充填血以封住脊膜的穿刺孔,防止腦脊液外漏。置針於原穿刺點附近的硬膜外間隙,無菌注入10ml~20ml 自體血,這種方法有效率達90%~95%。如疼痛在24小時後未減輕,可重復使用。如經2次處理仍無效,應重新考慮診斷。