1、腰椎間盤突出的治療方法是什麼?
1.卧硬板床休息2~3周,適於急性期疼痛劇烈者。應絕對卧床,不可坐起或下地站立,進餐、排便均應取卧姿,以減少脊柱垂直壓力。
2.牽引治療。最好採用仰卧式骨盆持續牽引法,牽引重量10~15公斤。足跟部的床角應墊高15度左右。腰部可加墊用紙裹成的硬卷,直徑約10公分。開始加腰墊時,患者會感覺疼痛加重。此時墊的時間不宜太久,撤掉休息後可繼續墊,待疼痛不明顯後再延長加墊的時間。
3.推拿治療(患者俯卧位)
〈1〉在腰、臀部施用滾法,再點按腎俞、關元俞、環跳、殷門、委中、承山、大溪、昆侖等穴,以緩解疼痛。
〈2〉按、捏、拿兩側腰肌,松解痙攣。
〈3〉側搬腰法,先健側後患側,搬時用拇指按壓側凸部,用力不宜過猛。
〈4〉搬腿後伸壓腰,以病人能耐受為度。
〈5〉伸拔牽拉下肢,同時在腰部施用手掌按壓脊柱。
4.封閉治療
〈1〉局部痛點封閉治療(參見前各節封閉治療方法)。
〈2〉骶管硬膜外輸注激素加生理鹽水治療。
5.中西葯物治療
〈1〉葯物髓核溶化治療。
〈2〉口服西葯:消炎痛、布洛芬,或口服中葯:木瓜丸、小活絡丹、舒筋丸。
6.手術治療。
2、頸椎間盤突出的治療方法是什麼?
症狀表現一:由於頸脊神經根受到刺激或壓迫,側方突出型的頸椎間盤突出的症狀表現為單側的根性症狀。輕者出現麻木感,重者可劇烈疼痛,同時伴有針刺樣或過電樣竄麻感,疼痛症狀可因咳嗽而加重。此外,尚有痛性斜頸、肌肉痙攣及頸部活動受限等表現,尚可出現上肢發沉、無力、握力減退、持物墜落等現象。
症狀表現二:旁中央突出型有單側神經根及單側脊髓受壓的症狀,同時尚可出現不同程度的單側脊髓受壓的症狀,表現為病變水平以下同側肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱,並出現病理反射,可出現觸覺及深感覺障礙。
症狀表現三:中央突出型這類頸椎間盤突出的症狀表現為無頸脊神經受累,雙側脊髓受壓。早期症狀以感覺障礙為主或以運動障礙為主,晚期則表現為不同程度的上運動神經元或神經束損害的不全痙攣性癱瘓。
頸椎間盤突出症的治療方法:
1、物理療法:按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等均屬於物理治療,此類療法主要以消炎止痛、活血化淤為主,起到緩解疼痛的作用。
2、牽引治療: 對頸椎施加牽引力,拉寬椎間隙從而達到減輕椎間盤壓力,解除對神經根等組織的刺激和壓迫,解除肌痙攣,改善局部血液循環。
3、中葯治療:中醫中葯治療椎間盤突出依據治病求本,針對病因對症下葯,從而達到標本兼治的目的。
4、葯物治療:葯物治療頸椎間盤突出有消炎止痛、活血化瘀的功效,在病發早期或者急性期,有明顯的效果。需要消炎止痛治療。可以外敷頸椎骨方世以貼緩解。
5、手術治療:患者如果在保守治療無效,而且症狀嚴重影響日常生活,患者可以選擇手術治療。
3、常用於治療腰椎間盤突出症的手法是什麼?
用於推拿治療的各種手法源遠流長、流派眾多,各具特點。在治療腰椎間盤突出症時,應根據患者病情發展的不同階段,靈活選用各種一般手法和特殊手法。
(1)急性期。處於急性發作期的腰椎間盤突出症患者,疼痛劇烈,活動受限,推拿手法不宜太重。常用的手法有滾法、揉法、推法、按法等,主要目的在於緩解肌肉痙攣,減輕疼痛症狀。治療後應卧床休息,以免病情加重。
(2)治療期。患者發病1 ~ 2 周後,是治療的主要階段。除選用滾法、揉法、點法等一般手法放鬆腰背部組織,舒筋活絡、緩解疼痛以外,多結合徒手牽引及各種扳法等特殊治療手法,以促進突出物回納,糾正後關節紊亂,緩解神經根受壓狀態。
(3)緩解期。對於患腰椎間盤突出症時間較長,病情相對穩定,無明顯馬尾神經症狀的患者,如適當選用滾、揉、點、按及腰部斜扳等手法,能起到治療疾病與預防疾病復發相結合的作用。