1、什麼是所謂椎間盤突出
椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和沖擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和沖擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。椎間盤位於相鄰兩椎體之間,有內外、外兩部構成,外部為纖維環,由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性;內部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和沖擊的作用。成年人,椎間盤發生退行性改變,纖維環中的纖維變粗,發生玻璃變性以致最後破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環即可向外膨出,從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。
2、我腰4-5椎間盤向右後略突出怎麼辦
腰椎間盤突出的保養應該做到以下幾點,在日常生活中多加註意。
1、不要長期彎腰。
長期彎腰工作的腰背痛發病率高,椎間盤突出症的發病率亦高。長期彎腰對腰椎間盤壓力很多,不利腰椎間盤康復。所以,即便是工作需要長時間彎腰也應該時不時的直起腰活動活動,減輕腰椎的負擔。
2、不要長期久坐。
長期久坐,腰椎處於後彎狀態,腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態,腰椎間盤承受的壓力增大10倍!腰肌和腰部韌帶的長期緊張,就會出現慢性的腰肌勞損,對腰部的穩定性和保護性下降,同時,久坐後腰椎間盤的超負荷造成腰椎間盤退變,就容易在外力的作用下使椎間盤纖維環破裂,髓核突出壓迫神經。因此堅持工間操或工作時間變換體位很有意義,我們可以每坐20~30分鍾就站立一下、走動一下,養成良好的習慣。
3、不要使用爆發力。
腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間,承受著腰椎的壓力和運動。如果突然承受超負荷爆發力,就容易使椎間盤損傷。因此,我們在進行用力之前,應先活動一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好准備姿勢,不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時候,爆發力容易撕裂本來穩定的腰椎間盤纖維環傷口,加重病情。
4、不要劇烈運動,避免外傷。
外傷,也是腰椎間盤突出的主要原因之一。有患腰椎間盤突出者,禁止任何球類運動和單側運動。劇烈運動同樣會使腰椎間盤突出者破裂的纖維環傷口撕裂,加重突出。腰椎間盤突出的病人,禁止劇烈運動。但可以在醫生的知道下進行適度的運動。
5、不要睡太軟的床。
我們正常脊柱有一個「S」形的生理彎曲度,睡覺的時候姿勢不好、枕頭過高、床墊過軟,均不利於脊柱的生理彎曲度,使腰肌緊張,僵硬,血液循環不暢,不利於腰椎間盤突出康復。所以,我們要睡覺時候的枕頭高度和床墊軟硬度要適中,床墊硬度以人睡在上面不會凹陷變形,舒適為宜。
6、不要貪涼。
腰椎間盤突出壓迫神經,會正常神經水腫和發炎,腰背部肌肉緊張,整個腰部血液循環下降,神經對外界刺激的敏感性加強。冷空氣的刺激不利於腰部血液流通,刺激神經而加重腰椎間盤突出症狀,使疼痛加重。所以我們腰使腰部防寒保暖,並且可以進行腰部熱敷促進血液循環,幫助緩解疼痛症狀。
7、不要吃刺激性食物。
由於腰椎間盤突出後對神經的壓迫刺激,使神經對外界刺激的敏感性加強,對食物中的生冷、煙酒等刺激性一樣敏感,對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利,要盡量避免。
8、不要彎腰揀東西和提重物。
腰椎間盤在上下兩個椎體間,處於前寬後窄狀態,突然彎腰揀東西不利於腰椎間盤回納。搬提重物常會單側身體用力,也不利於腰椎間盤,所以要避免,揀東西時候應該先蹲下。
3、腰椎間盤突出都是向後突出的嗎?
椎間盤可向不同方向突出:①向椎體內,通過破裂脆弱的軟骨板,突出至椎體骨松質內,形成施莫爾結節( Schmorl node),使受累的椎間隙變窄;②朝前,很少見。因前方有堅強的前縱韌帶所阻擋,且椎體前方即腹後壁,有較大空間,不致產生症狀;③向前下,髓核可經過骨片和椎體裂隙突向前縱韌帶下方;④向後至椎管。由於在中部有後縱韌帶,一般向側後方突出,但少數也可在中央突出;
4、腰4-5,腰5-骶1椎間盤向後突出
上傳X線片,CT,MRI等影像學資料,以便進一步了解病情。根據你的描述,需要手術治療,如果有手術意向,可以周一周三上午到301醫院門診2層20診室找我加號,進一步診療,了解是否適合微創手術治療。 回復專家:北京301醫院-骨科-毛克亞副主任醫師 查看原帖>>
5、椎間盤通常向什麼方向突出?為什麼
腰椎間盤突出症大多是後突,突出物微微偏左或偏右,前面也沒有神經,也不會產生症狀。平時可以做一些腰背肌的鍛煉,如康復時可以使用負跟鞋,和倒走的原理相同,多注意保持合理姿勢,不適宜穿帶跟的鞋,睡硬板床可以緩解腰椎壓力。
6、腰椎間盤突出的髓核向哪個方向突出不會出現症狀?
椎間盤突出一般向前方突出不會產生症狀的,前方是腹膜,一般向前突出的很少的。
7、腰椎間盤突出症多發生在何處?髓核易向哪個方向突出
你好,腰椎間盤突出的部位一般在第五腰椎和第一骶骨之間的腰間盤,髓核一般向後突出壓迫脊髓,所以這種情況我建議你結合本身的臨床症狀以及腰間盤CT來看看嚴重程度,然後來選擇治療方案,平時需要卧硬板床,情況就會好轉的。
8、腰間盤突出與椎間盤突出有什麼不同
1、卧床休息:如果輕度腰間盤突出,那麼只要好好的休息一陣,不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復,這種情況比較難以堅持,但是如果堅持成功,它的復發率又是最低的,需在在床上待3周,3周之後佩戴腰圍保護下床簡單活動,堅持3個月就能達到效果。
2、腰椎.世醫.貼、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以緩解臨床症狀為主。某寶有。
3、牽引治療:牽引治療是腰間盤突出的另一方法,也叫盆骨牽引法,相當把頸椎暫時拉開,讓「髓核」回縮復位,當然這個需要在醫院醫生指導下進行。
4、推拿按摩:注意理療推拿最好到醫院理療科進行,不專業的推拿是會導致全身癱瘓的,特別有腰間盤突出的患者更容易出問題。
5、髓核化學溶解法:髓核化學溶解法這個醫學手段也是比較新的,注入葯物,溶解部分突出的「髓核」來達到治療的目的。
6、手術治療:手術治療,激光氣化術、髓核切吸術等手段,其實簡單的理解就是削掉多餘的「髓核」讓髓核不突出頂到神經。
9、椎間盤突出的本質是不是髓核突出?
不是。腰椎間盤由髓核、纖維環、軟骨板三個部分組成。年輕時椎間盤富含水分,彈性好,隨年齡、外傷或慢性勞損等因素的作用,纖維環變性脫水,彈性下降,因某種原因破裂發生椎間盤源性的腰痛,如進一步發展,髓專核可從纖維環破裂處突出壓迫神經。本病是常見病屬,多發病,容易診斷,治療方法比較多,具體治療應根據椎間盤突出的情況來決定。不要相信江湖游醫,一定要到正規醫院診治。
10、椎間盤向後突出
你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。
最後,祝你早日康復。