椎間盤的特徵意義在在哪裡

1、經常聽人說腰椎盤突出，但腰椎盤到底是在哪裡呀，能有個圖片指示嗎

腰椎間盤位於兩個椎體之間，是一個具有流體力學特性的結構，由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成，其中髓核為中央部分，纖維環為周圍部分，包繞髓核，軟骨板為上、下部分，直接與椎體骨組織相連，整個腰椎間盤的厚度為8mm~10mm。

椎間盤突出症是一個多發病、常見病，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列症狀群。主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

2、簡述椎間盤的位置,結構特點及臨床意義

為相鄰兩個椎體間的連結，由髓核和纖維環構成。由於纖維環後外側較薄弱，如猛力彎腰或腰肌勞損，可引起纖維環破裂，髓核突向椎間孔或椎管，壓迫脊神經和脊髓，形成椎間盤突出。

3、腰椎間盤在哪裡呀

腰椎間盤位於兩個椎體之間，是一個具有流體力學特性的結構，由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成，其中髓核為中央部分，纖維環為周圍部分，包繞髓核，軟骨板為上、下部分，直接與椎體骨組織相連，整個腰椎間盤的厚度為8mm~10mm。

4、腰椎間盤突出早期有哪些特點

腰椎間盤突出患者在早期會體現出什麼樣的症狀表現呢？您此時此刻是否就存在著這些症狀呢？下面一同來看看，腰椎間盤突出的早期症狀吧。 早期腰椎病人的症狀特點如下： 1、可表現在腰疼部位，多位於下腰部偏一側，腿疼多為一側，由臀部向遠端的放射性疼，腰椎間盤突出患者可伴有麻木感。 2、單側鞍區或一側小腿外側，足背外側或內側疼痛或麻木，或疼痛、麻木同時存在。 3、腰痛：多數表現為腰部持續性鈍痛、牽扯樣痛，久坐、久站時發作，平卧時減輕；另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需卧床休息，此症多是椎間盤纖維破裂。 4、下肢發冷：突出椎間盤壓迫，或刺激椎旁交感神經纖維，引起下肢血管壁收縮，出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。 5、在行走時疼痛加重，不能完全站直行走，多數腰椎間盤突出患者，需用手扶腰部疼痛一側，咳嗽、打噴嚏或提重物時，疼痛會突然加重。 6、腰部以上在外傷之後，會出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。 7、下肢放射性疼痛：患者多有坐骨神經痛，或先由臀部開始痛，當咳嗽、打噴嚏及用力大小便時，下肢傳電般的放射痛就會加重。此外，腿痛要重於腰背痛。 8、麻木：神經根，受到椎間盤突出部分的壓迫，血流不足，缺血缺氧，會在小腿或腳面出現疼痛、麻木等異常感覺。 朋友們不妨可以比較一下，現在的自己是否也存在著如上的症狀呢？

5、椎間盤突出症的特點是什麼

腰腿痛是腰椎間突出壓迫神經引起，刺激下肢神經的結果。學習倒著走 穿好負跟鞋

2011年05月25日科技日報 本報記者 盧素仙

■ 倒走是慢性、姿勢性腰痛和椎間盤突出的常規康復鍛煉方法，因效果良好簡便易行而備受推崇，但對於倒走的科學原理，人們的了解並不太多。

與其它運動相比，倒走的本質特徵，是人體重心向後移動，而重心是人體姿勢的決定性因素。脊柱在人體的後背側，只有重心也在後側，脊柱才會挺拔。大家可自我體驗，讓脊柱保持最挺拔的姿勢，重心一定是在腳跟的。倒走時重心向腳跟移動，脊柱趨於挺拔，身體前傾和腰椎曲度減小，既矯正了姿勢，又是鞏固性的康復鍛煉，而且是直接針對姿勢性腰痛的病因。

站立的時候也一樣，雙腳前腳掌踩一本厚書，只要讓腳跟低於腳掌，重心後移，就可以矯正姿勢。只是運用了外部的強制性力量，該方法在舞蹈形體訓練教學中，針對初學者較為常用。

這也給康復醫學帶來了啟示，鞋也具有地基功能，於是負跟矯形鞋便應運而生，簡稱「負跟鞋」，特點是鞋底前高後低。強制人體重心後移，矯正姿勢，這又與倒走鍛煉的原理完全相同，只是更安全，更容易堅持，在日常生活中正常使用，就可以起到替代倒走的作用，最初使用的幾天，腳跟會有輕微的壓痛感，說明是重心明顯後移了，這是倒走不容易達到的效果。負跟鞋最初的研究，也正是替代倒走鍛煉。

隨著人們健康意識的增強，負跟鞋品種逐漸增多。也出現了一些頗為牽強的產品，比如負跟拖鞋，雖然也是前高後低，但由於不利於行走且腳跟易滑動，容易導致前足和全身的緊張，不可能具有矯正姿勢的作用。專業的矯形鞋均不考慮拖鞋的形式，作為矯正人體重心位置、替代倒走的負跟鞋，要求更高。鑒別的方法也簡單，試驗一下該產品是否能夠輕松倒走，不利於倒走的，自然也就不具有替代倒走的作用。

負跟鞋的鞋底還需要有自外向內的保護性傾斜，避免踝關節損傷（崴腳）。正常人腳的壓力都偏向外側，所以鞋底外側磨損總比內側嚴重。負跟鞋強制重心後移至腳跟，會加劇這種壓力的外偏現象，而腳跟的跟骨又是圓形的，穩定性差，就很容易崴腳，所以鞋底外側必須適度加高，以減輕足底外側壓力，增強穩定性，避免損傷。這個安全性措施，也有利於雙腿內收，保持好的姿勢。

使用負跟鞋日常站立行走，足以替代倒走。它排除了倒走的安全性問題，也容易堅持，但容易運動過量，所以要特別控制行走速度，須緩步行走。在腰痛症狀不明顯的鞏固期，康復感覺可能也不明顯，會誤以為沒起作用，其實鞏固期的自我感覺都是這樣，不必大幅增加運動強度，矯正姿勢需要保持溫和鍛煉，能感到足跟輕微壓痛即可。鞏固期是必須的，尤其是對於椎間盤突出患者，要盡可能避免復發。這些原則與倒走鍛煉完全相同。

6、椎間盤的生物學特點有哪些？

當人體站立時，一個椎間盤所承受的壓力比它上面的體重要大得多。Hachemson（1960 年）查出人在坐位時，一個椎間盤所承受的壓力比軀乾重3 倍。人在跳躍時，椎間盤所承受的壓力比人靜止時大兩倍，即為體重的6 倍。脊柱屈伸、側彎時，椎間盤一部分受到牽拉張力，另一部分受到擠壓。當軀干在骨盆上扭轉時，椎間盤還會受到剪力，所以脊柱屈曲加旋轉時，可使腰椎間盤同時受到張力、壓力和剪力的作用。

（1）正常椎間盤受到上面的壓力一般不會破裂，壓力加大常常引起軟骨板和椎體破裂或骨折。椎間盤的纖維環與椎板成30 度角，每層纖維環之間成120 度角，所以椎間盤承受較大壓力而不破裂。

（2）脊柱屈曲加旋轉時受力是損傷椎間盤的主要原因。正常椎間盤扭轉16 度才會發生損傷。

（3）實驗證明，要有260N/mm 的平面剪力才能使椎間盤破裂，而臨床上極少見到如此大的剪力。

（4）椎間盤內是半流體膠狀物，在密封下受力，只有變形而不變容量。正常椎間盤蠕動到最後變形，時間長則黏度彈性增高，吸收震盪力也較強。反之，退行性椎間盤的黏度彈性變化，也就失去吸收震盪的能力，也會失去把壓力平均分布至椎板及纖維環的能力。

（5）人在跳躍時，震盪力從腳傳到腦，基本上被椎體和椎間盤所吸收。體重輕的年輕人，滯後力大，即吸收震盪力強；體重大的和年齡大的人，其椎間盤滯後力就小。震盪力反復作用於同一個椎間盤，其滯後力就會變小，也就容易發生椎間盤破裂。因此有些特殊職業或工種的人，如汽車司機、騎摩托車者，椎間盤突出症發病率較高。

（6）椎間盤的疲勞容納度很小，有學者試驗脊椎前屈位的軸心壓力反復1000 次，可引起椎間盤破裂。完全破裂者都是其後方，一部分為椎間盤向雙側後外方突出，纖維環由內向外破裂，也有少部分向正後方破裂突出。這就可說明臨床上見到的雙側腰椎間盤突出症及中央型椎間盤突出症的發病原因。

（7）椎間盤的壓力測量：用腰椎穿刺針刺入第三、四腰椎之間，當手持20kg 重物站立時，椎間盤承受的壓力約三倍於此人的體重；當重物減到1/2 時（即10kg），而腰向前屈曲，其椎間盤所受壓力增加到19 倍於體重。反過來說，若人仰卧，椎間盤所受的壓力比站立位時減少50% ～ 80%，因此，急性腰椎間盤突出症者嚴格卧床休息，有利於疾病康復。

7、腰椎間盤有哪些功能？

腰椎間盤與頸段、胸段椎間盤的功能基本相似，在介入脊柱承受軀乾重量，聯系肢體，保持整個身體正常的生理姿勢，進行軀乾的各種運動時，腰椎間盤發揮著特殊的功能。

（1）保持脊柱的高度，維持身高，隨椎體的發育，椎間盤增長，以此增加了脊柱的長度。

（2）聯結椎間盤上下兩椎體，並使椎體間有一定活動度。

（3）使椎體表面承受相同的力，即使椎體間仍然有一定的傾斜度，但通過髓核半液狀的成分使整個椎間盤承受相同的應力。

（4）緩沖作用。由於彈性結構特別是髓核具有可塑性，在壓力下可變扁平，使加於其上的力可以平均向纖維環及軟骨板各方向傳遞；同時，是脊柱吸收震盪的主要結構，起著彈性墊的作用，使由高處墜落或肩、背、腰部突然負荷時，起著力傳導的緩沖作用，起到保護脊髓及腦部重要神經作用。

（5）維持側方關節突一定的距離和高度。

（6）保持椎間孔的大小，正常情況下椎間孔的大小是神經根直徑的3 ～ 10 倍。

（7）維持脊柱的曲度，不同部位的椎間盤厚度不一，在同一腰椎間盤其前方厚，後方薄，使腰椎出現生理性前凸曲線。

8、從結構特點上說明椎間盤突出可能發生的途徑

什麼意思？如果是說什麼情況可以發生椎間盤突出的話，首先椎間盤是椎體之間一個彈性組織，由外層纖維環和內層充滿膠原和水分的髓核，以及上下軟骨終板組成，可以想像為一個豆沙包，起緩沖壓力的作用。椎間盤突出是一種退變表現，就相當於人老了會有皺紋一樣，通俗的說就是椎間盤老化了，當退變（老化）到一定程度，外圍纖維環破裂或椎間盤受到突發巨大壓力或長久較重負荷，就像擠壓一個豆沙包一樣，裡面的餡就會往外跑，造成椎間盤突出，由於後方就是神經脊髓，通常會引起一些神經症狀，發生在腰椎常見的就是腳麻、下肢放射痛等。
椎間盤突出只是椎間盤退變的一種表現，不代表椎間盤突出症，沒有壓迫到脊髓神經，沒有臨床症狀的話，不必太過於擔心。