1、高姿登的整脊醫學如何解釋椎間盤突出的病因病理?
脊椎的椎體是橢圓形的板塊結構,脊柱通過椎體間的三角形關節組合,完專成其三維空間活動屬。椎間盤就像兩個椎體板塊之間的氣囊,正常情況下可隨板塊運動而前後左右伸張和縮小,當椎體位移超過了正常的生理限度,椎間盤就向外突出,一旦椎體板塊的位移得到糾正,椎體的旋轉、傾斜恢復,其突出的椎間盤也就能恢復到原來位置。這就是所謂的「還納」現象。椎間盤的「還納」只有在青壯年時期才發生。人到了中老年,椎間盤退化、纖維環變性、髓核纖維軟骨化後,整個椎間盤彈性減弱乃至消失,突出的椎間盤(有資料證明60%的人有椎間盤突出,但沒有症狀)不可能隨椎體轉動而伸縮,也就不可能通過整脊術「還納」,一旦椎體板塊因外傷、勞損等原因發生位移,誘發椎間孔變窄,原有突出的椎間盤因突發的椎間孔變形而刺激到神經根,即引起急性腰腿痛。根據「既能動歪,就能動正」的原理,對中老年急性腰腿痛採取俯卧位,痛肢外展牽引,後旋轉將位移的椎體板塊復位,俾「骨正筋柔」,最終「抬進來」的患者,就能「走回去」。
2、腰椎間盤突出症的旋轉扳拿法是什麼?
讓病人正坐於方凳上,一助手將其下肢固定。以左側腰椎間盤突出為例,術者位於患者左側,取半蹲位,左臂從患者左側腋下穿過,手扣住患者頸後部,使其頭略前傾,右手拇指按於左側脊椎旁側筋膜處,然後左臂用力使患者上身盡量前屈至最大耐受限度(最好達90°),繼而使其上身彎向左側並向左後方旋轉至最大限度,在左側彎轉的過程中,右手用力要穩、准、透地扳向右椎棘突,聽到腰部有彈響聲,可使患者恢復正常坐位,然後囑病人上床分別取仰、俯卧位,用整理手法結束該法治療。隔5日1次,以3次為宜。
3、常用於治療腰椎間盤突出症的手法是什麼?
用於推拿治療的各種手法源遠流長、流派眾多,各具特點。在治療腰椎間盤突出症時,應根據患者病情發展的不同階段,靈活選用各種一般手法和特殊手法。
(1)急性期。處於急性發作期的腰椎間盤突出症患者,疼痛劇烈,活動受限,推拿手法不宜太重。常用的手法有滾法、揉法、推法、按法等,主要目的在於緩解肌肉痙攣,減輕疼痛症狀。治療後應卧床休息,以免病情加重。
(2)治療期。患者發病1 ~ 2 周後,是治療的主要階段。除選用滾法、揉法、點法等一般手法放鬆腰背部組織,舒筋活絡、緩解疼痛以外,多結合徒手牽引及各種扳法等特殊治療手法,以促進突出物回納,糾正後關節紊亂,緩解神經根受壓狀態。
(3)緩解期。對於患腰椎間盤突出症時間較長,病情相對穩定,無明顯馬尾神經症狀的患者,如適當選用滾、揉、點、按及腰部斜扳等手法,能起到治療疾病與預防疾病復發相結合的作用。
4、推拿治療腰椎間盤突出症常用方法是什麼?
常用的治療腰椎間盤突出症的方法是:1.解除腰臀部肌肉痙攣:患者俯卧位。醫生在患者腰臀及下肢用輕柔的滾法、按法治療,促進患部氣血循行加快,加速突出髓核中水分的吸收,減輕其對神經根的壓迫,同時也可放鬆緊張痙攣的肌肉。2.拉寬椎間隙,降低椎間盤的壓力:患者仰卧位。醫生用手法或機械進行骨盆牽引,使椎間隙增寬,降低椎間盤的壓力,甚至出現負壓,促使突出物回納,同時擴大椎間孔和神經根管,減輕突出物對神經根的壓迫。3.增加椎間盤外壓力:患者俯卧位。醫生用雙手有節奏地按壓腰部,使腰部震動,然後在固定患部的情況下,用雙下肢後伸扳法,使腰部過伸,目的在於促進突出物回納或改變突出物與神經根的位置。4.調節後關節、松解粘連:醫生用腰部斜扳法或旋轉復位等手法,以調整後關節紊亂,相對地擴大神經根管和椎間孔。由於斜扳和旋轉復位時,腰椎及其椎間盤產生旋轉扭力,從而改變突出物與神經根的位置。在反復應用中,可逐漸松解突出物與神經根的粘連。在仰卧位時,用強制直腿抬高以牽拉坐骨神經和腘繩肌,對松解粘連可起一定作用。5.促使受損的神經根恢復功能:患者俯卧位。醫生沿受損神經根及其分布區區域用滾、按、點、揉、拿等方法,促使氣血循環加快,使萎縮的肌肉及麻痹的神經逐漸恢復正常功能,
5、腰椎間盤突出最佳醫治方法
腰椎間盤突出和以下的病因有一定的關系,最主要是腰椎的退行性變引起,其次外傷,工作學習勞動姿勢不佳,腰椎的疾病等等都會導致出現腰椎間盤突出現象。所以腰椎間盤突出的病者日常中要養成良好的工作學習的姿勢。注意保護腰部,加強腰背部肌肉功能鍛煉。