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椎間盤突出手術步驟

發布時間:2020-09-06 16:20:14

1、椎間盤突出手術問題

現在還百不可以下床活動,植骨在這么短的時間內不可能融合.最起碼要3個月以上根據x片情況來看.現在下床活動會導致嚴重度的神經損傷.
還有壓迫症狀可能是術中減壓做得不徹底或者是又復發,都有回可能,很難界定,椎間盤切除術不是一勞永逸答的,隨時都會出現新症狀

2、腰椎間盤突出手術

腰椎間盤突出和以下的病因有一定的關系,最主要是腰椎的退行性變引起,其次外傷,工作學習勞動姿勢不佳,腰椎的疾病等等都會導致出現腰椎間盤突出現象。所以腰椎間盤突出的病者日常中要養成良好的工作學習的姿勢。注意保護腰部,加強腰背部肌肉功能鍛煉。

3、椎間盤突出手術

北京301醫院

4、腰間盤突出手術方法有哪些

你好,目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。

5、椎間盤突出症最佳的微創手術方式有哪些?

1.經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術:
此概念起源於20世紀90年代早期,為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到後外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比,椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。
2經皮激光椎間盤減壓術(PLDD):
PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛,適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性症狀,對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其並發症少見,有椎間盤炎、神經根損傷等可能。
3椎問盤內電熱療法(IDET):
又稱椎間盤內電熱纖維環成形,經插入椎間盤內的絕熱導管引入可屈式熱阻絲至纖維環內層的後外側部、後部,加熱收縮纖維環內表面膠原纖維、澆灼肉芽組織、凝固神經纖維。適應證為持續性腰痛6個月以上、保守治療無效、直腿抬高試驗陰性、MRI未顯示神經根壓迫、椎間盤造影誘發疼痛加重的椎間盤內破裂型椎間盤源性腰痛。在操作中導管常不能穿過後部纖維環中線至同側纖維環後部,此時同側纖維環後部成為熱療的「盲區」。IDET禁忌證有椎間盤感染、再手術、脊柱不穩、惡性腫瘤,椎間隙狹窄超過75%,而肥胖則為相對禁忌證。
4臭氧髓核氧化術(已基本淘汰):
臭氧能使髓核水分丟失、發生變性、乾涸、壞死、萎縮,從而解除對硬膜囊及神經根的壓迫症狀。同時還具有抗炎及鎮痛和抑制免疫反應的作用,降低了術後椎間盤感染及症狀加重等並發症。
5化學髓核溶解術(CNL)(已基本淘汰):
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和緊張度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚,從而降低椎間盤高度、減輕椎間盤膨出程度。化學髓核溶解術適用於有根性症狀、直腿抬高試驗陽性、影像學(MR1、CJ),和(或)脊髓造影明確為軟性椎間盤突出、經非手術治療失敗者。禁忌證包括對番木瓜過敏、馬尾綜合征、懷孕、蛛網膜炎、游離型椎問盤突出、椎問盤炎、脊髓腫瘤、中央椎管或側隱窩狹窄、糖尿病伴周圍神經病變及脊柱滑脫等。
6經皮自動腰椎間盤摘除術(APLD)
Onik等設計的經皮椎間盤自動切削系統,透視定位下插入直徑2.5mm套管,經套管引入直徑2mm、長203.2mm的探針非直視下切割與抽吸椎間盤組織,抽吸和切割同時進行。適應證為纖維環完整的椎間盤突出和輕度髓核突出,手術不進入椎管,對突入椎管的碎片無效。

6、椎間盤突出動手術

腰椎間盤突出是當今的多發病,而且康復難度較大,需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇,就是一個不可迴避的問題。有腰椎間盤突出症建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。大夫推薦使用負跟鞋,能矯正姿勢,替代倒走,有利於康復鍛煉。

腰椎間盤突出 選鞋須理性
科技日報 2011年04月14日 本報記者 盧素仙
■ 健康對話
腰椎間盤突出是當今的多發病,而且康復難度較大,需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇,就是一個不可迴避的問題。
腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,這是公認的基本原則,所以很多患者選擇平底鞋,比如穿著舒適的老北京千層底布鞋。但有些人說平底鞋對身體也不好,應該穿中跟鞋,鞋跟在2—3厘米為合理高度。這個說法流傳甚廣,讓很多患者無所適從。
其實中跟鞋有益的說法,與科學界的結論全然相反,又關繫到患者人身健康,很有必要予以澄清。鞋跟與腰痛的關系是明確的,鞋底具有地基功能,直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰,是因為它強制人體重心前移,容易加大骨盆前傾和腰椎曲度,腰部過度受力而導致損傷。那麼,鞋跟降低一點,不利就減小一分,完全無跟的平底鞋,當然是無害的。而中跟鞋是一個中間階段,與高跟鞋相比只是為害減半,五十步笑百步而已,這是最簡單的邏輯問題。
還有人說中跟鞋的鞋跟,可吸收走路時對身體的振動,有「避振」的保護功效,所以鞋跟是必須的,患者更應有此保護。該說法更是完全歪曲和偷換了科學概念,避振需要避除的「振」,專指每秒鍾幾十次以上的機械振動,所有的避振都是針對機械振動,與人的運動完全不搭界。國際標准化組織機械與振動技術委員會人體振動響應分會,專門研究了自身振動對人體健康的影響,認定「走或跑時振動所引起的人的反應是有益的。」可見,中跟鞋有益的說法,都是與科學結論相反的。而且早在2000年的中華足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,結論是中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科權威專家陳寶興教授的大力推薦和支持。
非但平底鞋是無害的,而且很多醫生還建議腰椎間盤突出患者在日常使用負跟鞋,鞋底是前高後低的,有三項國家發明專.利和多篇學術論文的支持。負跟鞋在歐美地區很常見,在日本,腰痛患者好評如潮。負跟鞋也是利用鞋底的地基功能,與高跟鞋相反,強制人體重心後移,減小骨盆前傾和腰椎曲度,堅持使用可以逐步矯正姿勢,有利於康復,與倒走鍛煉的原理相同,更加安全和便於堅持。有興趣的可以做一個模擬體驗,雙腳赤足站立,前腳掌踩一本20毫米厚度的書,感覺腰椎是否挺拔了一些。負跟鞋與現有的治療、康復方法都不矛盾,而且還有利於既有療效的鞏固和提高,這也是醫生向患者推薦的原因。
總之,腰椎間盤突出患者在鞋的選擇上應保持理性,避免不必要的傷害,時尚和健康經常是對立的,在鞋與健康方面表現最為突出,一些不科學說法是憑借邏輯就可以判別的。

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