1、經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出症PPT課件
原發布者:鑫淼數據
經皮椎間孔鏡技術簡介宜昌市夷陵醫院放射科楊運紅概念椎間孔鏡技術是在C臂X線機或CT的引導下,採用經皮穿刺置入工作套管於椎間盤突出部位,並置入內窺鏡,在內鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織,然後使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極修復破損纖維環,解除神經壓迫,松解神經根粘連的技術。發展史椎間孔鏡技術是介入與內窺鏡技術的完美結合椎間盤切吸經安全三角進針,器械進入盤內切除髓核,為間接減壓,不能直接切除脫出髓核,對脫出型療效不佳YESS技術操作同切吸類似,工作套管內置入內鏡,由內向外操作TESS技術發明具有里程碑性意義。其工作套管更加靠後,在硬膜外腔直接對致壓物切除,達到神經根有效減壓發展史療效國外文獻報告術後隨訪31個月,優良率81.4%。國內報告88.4%~95%左右,對於病史短,年齡輕,無病中病,療效更佳。優良率與嚴格掌握手術適應症成正相關優點直接減壓、量化、安全、創傷輕、出血少、恢復快、療效可靠、並發症少、費用低缺點1、學習曲線相對較長。2、鏡下術野范圍與開放手術相比較小。3、手術適應症相對較窄。椎間孔鏡操作器械德國SFESYSTM脊柱微創手術系統椎間孔鏡操作器械各種環鋸、髓核鉗工作套管椎間孔鏡操作器械環踞及保護套管椎間孔鏡操作器械雙極射頻儀及射頻針椎間孔解剖椎間孔為側隱窩外側的骨性通道,由2、椎間盤膨出介入治療是什麼意思
椎間盤的介入就是一種微創手術,多數是注射酶溶解突出的髓核,或者是用射頻消融突出的髓核,比現在的微創損傷更小,但是效果因人而異。
3、腰椎間盤膨出用介入治療安全嗎?
安全,介入的物質對神經,血管,肌肉組織沒有影響,只是溶解突出的髓核.
你可以去百度知道搜索一下椎間盤
看下椎間盤到底是個什麼東西在人體起到一個什麼作用
在看下介入是怎麼治療的就很容易弄懂的
4、腰椎間盤突出(L4/5. L5/S1)
影像學表現不重,可能你冬天的症狀也不是很嚴重,早期沒有下肢無力或異常感覺可以腰背肌功能鍛煉為主,練習燕飛等以加強腰部肌肉力量,這樣可以起到穩定椎體作用,從而減緩退行性變化的發生速度。入冬之前可用一些中葯進行局部熱敷和足浴,溫通經脈。
5、腰間盤突出微創介入治療技術,安全嗎?
腰間盤突出微創介入治療主要是在CT引導下,在突出的椎間盤注射臭氧或是膠原酶等,溶解突出的髓核。腰間盤突出微創介入治療是一種微創治療、創傷非常小,不開刀,只有一個很小的針孔,基本沒有什麼明顯並發症,術後部分患者有點酸脹感,是效果比較明顯,創傷很小的治療方式。
6、腰椎間盤射頻消融術
隨著工作時間的延長及年齡的增長,腰椎間盤突出的患者也隨著增多起來了。目前治療腰椎間盤突出的方法有很多種,那哪一種方法才能有效的治療腰椎間盤突出呢?目前治療腰椎間盤突出的方法有很多種,比如有保守療法、手術療法和微創療法。每一種方法都有各自的優缺點和局限性。因此,患者應根據自身的情況來選擇適合自己的方法。根據臨床顯示微創介入治療方案射頻消融術對於治療腰椎間盤突出效果很好。那微創介入治療方案射頻消融術是如何來治療腰椎間盤突出的呢?
微創介入治療方案射頻消融術治療腰椎間盤突出的方法:醫生需在CT的幫助下准確定位病變部位,在局部麻醉下穿入一根0.7毫米大小的定位空心針,然後將射頻導絲經定位空心針插入進行治療,只需3-5分鍾,效果立馬顯現。
微創介入治療方案射頻消融術治療腰椎間盤突出的治療原理是利用射頻能量汽化椎間盤內病變髓核組織,使髓核內膠原纖維收縮和固化,降低椎間盤內壓力,解除神經壓迫,恢復椎間盤功能,從而達到治療目的。
微創介入治療方案射頻消融術治療腰椎間盤突出的優點:該方法創傷小(手術過程中幾乎不出血)、痛苦小(經皮下局部麻醉後手術過程幾乎無痛)、安全性高、恢復快(術後當天即可下地行走,第二天症狀消失即可回家)。
7、腰椎間盤突出的介入治療
聽說搞個單杠,每天拉拉運動,效果不錯,從原理上來看,這應該很有效果,比網上的什麼治療方法來的安全保險,不會有副作用。手術治療後的復發是必然的
8、椎間盤介入是怎麼回事
腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一。發病原因主要在於腰椎間盤的退行性變、外傷和勞損等,致使作為椎間盤主要支架的膠原纖維變得薄弱、甚至破裂,導致髓核向後方的椎管內突出或脫出,刺激或壓迫相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等,從而產生腰部疼痛、單側或雙側下肢麻木、疼痛等臨床症狀。
目前其治療可分為手術療法和非手術療法。介入療法屬於非手術療法,包括膠原酶溶解術、激光氣化術、臭氧治療等。其中膠原酶溶解術是最常用也是國內外公認的免除手術的有效根治療法,具有安全系數高、微創、治療風險小、無痛苦、治療周期短、總費用低、療效高等優點(一般住院3至5天,總花費為手術的30%左右),容易被廣大患者所接受。
目前開展膠原酶溶解介入技術的醫療機構眾多,水平也參差不齊,常引起一些糾紛,從我中心專家參與的一些醫療事故鑒定來分析。主要原因是一些醫療機構的一些醫生無資格認證,對適應症把握不嚴加上技術水平有限,有的甚至沒有開展該技術所需的硬體設備而盲目開展所致。根據我科近年開展介入治療腰椎間盤突出症的經驗,我們覺得有必要強調一下膠原酶溶解術適應症的選擇和其重要性,以引起廣大患者的重視。
不同的患者病程不同、突出部位不同、病情不同,治療方法也就不同。首先要明確腰椎間盤突出症的診斷,避免因其它疾患誤進行介入治療,因此診斷和鑒別診斷是介入治療的基礎。其次,體檢時患者要有明確的陽性體征。對於新發突出病例,一般先採取保守治療,如卧平板床、牽引、理療等,保守治療無效再考慮介入治療。另外,膠原酶溶解術還有一些禁忌症,如有過敏史者、馬尾綜合征、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄、腰椎間盤突出物鈣化、孕婦和14歲以下兒童等。醫生應在診斷時及時排除,選擇其它療法,以免發生問題。
當然,介入療法屬於一種有創療法,而任何有創治療都會有一定的副作用和並發症,即便是它屬於副作用和並發症較少的微創療法。但只要嚴格把握適應症,加上有技術水平高的醫師進行檢查、診斷、操作和術後治療,介入治療所引起的副作用和並發症會很少的。而對於不適合介入治療的患者不要盲目地進行介入治療是減少該技術引起醫療糾紛的關鍵。