胸椎間盤鈣化症

1、椎間盤鈣化症的介紹

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2、胸椎間盤突出的臨床表現

（ 1 ）疼痛：是最為常見的首發症狀，根據突出的類型和節段，疼痛可為腰痛、胸壁痛或一側、兩側下肢痛。咳嗽、打噴嚏或活動增加均可致使疼痛症狀加重；休息後上述症狀可減輕。也可發生不典型的根性放射性疼痛，如 T11 、 12 間盤突出可產生腹股溝及睾丸疼痛。 易與髖部及腎疾患相混淆。中胸段胸椎間盤突出症可表現為胸痛或腹痛。 T1 、 2 椎間盤突出 可引起頸痛、上肢痛及 Horner 綜合症，也需與頸椎病相鑒別。
（ 2 ）感覺障礙：尤其是麻木，也是最常見的首發症狀之一。
（ 3 ）肌力減退和括約肌功能障礙也時有發生。
據統計，患者就診時 30% 患者主訴有排尿功能障礙（其中 18% 同時伴有二便功能障礙）， 60% 的患者主訴有運動和感覺障礙。 盡管 X 線平片可顯示椎間盤鈣化，但對本病的診斷多無幫助。造影 CT （ CTM ）可准確的顯示脊髓壓迫的情況，但缺點在於需要多節段地進行橫斷掃描且為有創性檢 查。 MRI 檢查的優勢在於該檢查本身無創，其矢狀面和橫斷面圖像可更加精確地進行定位和評估脊髓受壓的程度；此外， MRI 檢查還有助於發現多發的椎間盤突出而無需進行多節段橫斷掃描，且有助於與其他一些神經源性腫瘤相鑒別。

3、胸椎間盤突出鈣化壓迫神經，術後脊髓受損導致雙下肢癱瘓，能幫忙看看還有恢復的可能嗎？

椎間盤突出鈣化並不可怕。長時間一個姿勢、長時間的反復的轉動腰部，就會使突出的椎間盤反復受到刺激，局部出血，最後血腫機化，形成鈣化。所以首先要積極的端正身體姿勢，定時改變姿勢，避免反復的轉動腰部，能夠有效的減少椎間盤突出鈣化的形成。如果沒有什麼症狀，繼續觀察。如果椎間盤突出鈣化壓迫了脊髓神經，是需要進行手術治療的，解除神經的壓迫，推拿按摩不會有明顯的好轉，甚至會引起症狀加重。

4、椎間盤鈣化症的病因

椎間盤鈣化症的病因還不十分清楚，綜合起來可能與以下因素有關：①外傷 外傷可引起椎間盤內出血及血腫形成，繼而出現鈣化；②感染 原因不明的感染導致椎間盤內的鈣鹽沉積出現鈣化；③椎間盤退行性變 椎間盤退化導致結構上的改變並形成鈣化灶，鈣化灶可以突向椎體的前方、後方或側方；④先天因素 因發生椎間盤鈣化的兒童常合並有脊柱裂、足部畸形及白內障等先天缺陷，因此，本病可能與先天因素有關；⑤混合因素 椎間盤因受有不同程度的外傷，同時伴有或多或少的退化性改變，最後產生椎間盤內鈣鹽沉積。

5、椎間盤鈣化的原因及如何治療

為什麼會發生鈣化？
引起椎間盤鈣化的原因還不明確，目前認為與椎間盤的退化（就像老年人長白頭發）及某些未知因素（外傷、感染等）有關。其發生機理可能是椎間盤突出後，突出的椎間盤組織失去正常營養供給，使突出組織水分流失，發生硬化。同時，內分泌系統的功能障礙（如代謝障礙、維生素D過多症、溶血性貧血）也可能引起鈣鹽在椎間盤的沉積，逐漸形成鈣化。
如何選擇治療方法和手術時機？
對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療（絕對卧床休息、牽引治療）。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性，組織已經失去水分、彈性，並產生鈣化，且常與周圍組織緊密粘連，椎間盤突出並鈣化的部分回到正常部位的可能性很小，因此對神經較之非鈣化的突出壓迫嚴重，保守治療的療效不如一般椎間盤突出症的患者，但仍有相當的患者能夠緩解。
保守治療的療效多限於短時間，六周左右。因為目前認為長期保守治療很可能是導致突出椎間盤產生鈣化的原因之一；且患者已經存在鈣化，說明該類患者有鈣化的高危因素存在。如繼續採取保守治療，基於上述兩點原因，這類患者的鈣化繼續加重的可能性較大，易使病情繼續加重。
而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者，因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重，與神經等周圍正常組織廣泛粘連，過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓，進一步加重神經的損傷，故不宜過分強調保守治療的時間，可以較早手術。
什麼情況需要手術治療？
1.規范的保守治療（絕對卧床休息、牽引治療）3個月無效。2.劇烈腰腿痛急性發作，保守治療不能緩解，嚴重影響生活與睡眠。3.出現神經根或馬尾神經麻痹的臨床表現，較常見的表現為麻痹性足下垂，排尿不能自己控制。出現上述這些情況，應該盡早就醫，進行手術治療。
微創手術？還是傳統開放手術？
目前治療鈣化型椎間盤突出的方法，大致可分為傳統開放手術和微創手術。
傳統開放手術具有手術技術成熟、神經損傷少、某些術式術後不復發等優點，但創傷較大、出血多、手術費用較高、住院時間較長等缺點。
微創手術具有損傷小、出血少、手術時間短、醫療費用低、住院時間短等優點，但手術技術技巧要求高、適用的患者范圍小、神經損傷多、術後復發幾率較高，鈣化組織難以去除等缺點。
也有國外學者認為伴有鈣化的突出不必摘除椎間盤組織，因為已經穩定，只要後方開窗減壓，增加神經根的空間即可。
因此，患者在選擇手術方式時，應根據自身的病情，聽取專業醫生的意見，選擇適合自身情況的手術方式，以達到最佳的治療效果；而不是一味盲目的追求媒體宣傳的所謂的微創技術，反而錯失了最佳的治療效果。
鈣化型患者日常注意事項，如何保護脊柱？
日常生活中，應注意盡量少彎腰、提舉重物，更應避免重體力勞動，注意坐姿，避免坐著或站著時身體向前傾，避免久坐、久站，盡可能睡較硬的席夢思或硬板床。對於頸椎病伴有頸椎間盤鈣化的患者，頸部避免長時間保持同一動作不動。尤其是對於上班族來說，電腦屏幕不宜過低，也不宜長時間低頭玩手機或掌上電腦，這樣使頸椎長時間處於負荷狀態，容易導致頸椎的病變。加強頸、腰背部肌肉鍛煉。
發病時可適當佩戴腰圍，以分擔脊柱的受力，緩解病情，3到6周即可，不可長期佩戴，否則可能對護具產生依賴，造成肌肉萎縮，反而加重腰痛病情。

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以上回答僅供參考，建議去正規醫院詳細檢查。

6、腰椎間盤鈣化怎麼辦

你好，腰椎間盤鈣化屬於骨科疾病，多發生於中老年，部位為腰椎，厚度8mm~10mm，無法治癒，葯物可達到緩解作用。對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療(絕對卧床休息、中葯外貼治療)。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性，組織已經失去水分、彈性，並產生鈣化，且常與周圍組織緊密粘連，保守治療了解詳細的症狀以後，按照醫師指導進行治療。而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者，因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重，與神經等周圍正常組織廣泛粘連，過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓，進一步加重神經的損傷，可以先保守治療，保守治療6個月左右沒有好的恢復效果，就建議較早手術。

7、椎間盤鈣化症的預後

預後良好，一般在1～6個月內自愈，少有殘留症狀者。