椎間盤退變分型

1、l5s1椎間盤部分退變是什麼意思

你好，據你描述情況腰椎間盤退變就是生理性退變比如有突出，平時避免過度勞累，鍛煉腰背肌有好處

2、什麼是腰椎退變

腰椎退變主要是一種隨年齡改變的一種生理過程，但是很多因素可以加快腰椎老化退行性變的進程，引起一系列疾病和症狀。

腰椎的退行性變包括以下內容： 1、腰椎間盤纖維環的退變 2、椎間盤髓核的退變 3、軟骨終板的退變 4、腰椎體的退行性變 5、腰椎小關節的退行性變 6、黃韌帶的退行性變 7、其他韌帶的退變
8、骨贅形成（或者稱為骨質增生、骨刺） 9、椎管的退行性變（退行性椎管狹窄）

一、腰椎間盤纖維環的退變 椎間盤組織承受人體軀干及上肢的重量，在日常生活和勞動中勞損較其他組織為重。腰椎間盤經有少量血液供應，營養極為有限，從而極易退變。研究證明，接近20歲的椎間盤已經有退變，20-30歲間有的已經明顯退變，纖維環出現了裂痕。而30歲以上的椎間盤均有退變。隨著年齡的增長，椎間盤纖維環出現網狀變性和玻璃樣變，失去原來的層次和韌性，產生不同裂痕，繼而完全破裂。
二、椎間盤髓核的退變 椎間盤髓核是富含水分、有小分子彈性粘糖蛋白的組織，內含軟骨細胞和纖維母細胞，幼年是含水量可達80%以上，隨年齡的增長而下降，老年時可達70%，椎間盤含水量的多少決定了其內在壓力水平和彈性狀態。髓核的退變多在骨關節和纖維環退變的基礎上發生的。在腰椎負荷量加大的時候，椎間隙壓力增高而椎間盤變性加速，纖維環的裂隙加深，變性的髓核沿著裂隙而突向邊緣，這形成了腰椎間盤突出。
三、軟骨終板的退變 椎間盤的軟骨終板會隨年齡的增加而變薄、鈣化和不完整，並產生囊性變和軟骨細胞壞死，纖維環的附著點鬆弛，伴隨髓核水分減少，軟骨終板不能再生修復。軟骨終板的退變會使椎間盤體液交換的半透明膜作用減少，加速腰椎間盤退變。
　 四、腰椎體的退行性變 腰椎表面受損後，骨膜上下血腫形成，纖維母細胞開始活躍，並逐漸長如血腫中，以肉芽組織取代血腫。隨著血腫的機化和鈣化沉積，最後形成突向椎管或突出於椎體的骨贅（骨刺）。骨贅的形成是機體的一種保護性措施，能起到穩定椎節、避免異常活動和增加負重平面的作用。但是骨贅椎管內和椎弓根發展就會對脊神經和硬膜囊的壓迫產生不同的神經根壓迫症狀。
五、腰椎小關節的退行性變 椎間盤和小關節構成椎體間的一個三角形的支架結構，以穩定椎體間的關系。當腰椎退變或者椎體間關節受損後，小關節的穩定性遭到破壞而發生病理改變。出現腰椎關節穩定性下降，關節間隙狹窄和椎間孔狹窄，壓迫神經根而出現症狀。
六、黃韌帶的退行性變 黃韌帶是椎管內的主要韌帶，正常人的厚度為2-4cm，增生時可達6-8cm以上。正常黃韌帶是鬆弛的，是有彈性的。在發生退變和損傷時候，黃韌帶處於緊張狀態，逐漸增生肥厚，彈性減低，並出現鈣化和骨化，壓迫椎管硬膜囊，產生繼發性椎管狹窄。
七、其他韌帶的退變 椎體前、後縱韌帶對穩定腰椎有重要作用，如果出現纖維增生和硬化從而限制腰椎的運動。
八、骨贅形成 參考第四項。這種情況就是通常我們講到的「骨質增生」。骨質增生的產生是增強穩定性和對抗腰椎壓力的一種反應。椎間盤突出後，纖維環鬆弛，椎間盤抗壓性和穩定性均減弱，因而出現骨質增生。即是五椎間盤突出，只要腰椎退變椎體的穩定性發生改變，也會產生骨質增生。
九、退行性椎管狹窄 椎管狹窄按照病因分類為先天性椎管狹窄和繼發性椎管狹窄，我們這里講繼發性椎管狹窄。椎管狹窄是指椎管、神經根管、椎間孔狹窄引起的神經根、馬尾神經等壓迫綜合征。當椎間盤。纖維環、關節突和韌帶退變等，均有可能壓迫椎管而致椎管的管徑變小而狹窄。

因此，預防這種腰椎老化退變至關重要！我們在日常生活中要避免以下問題。
1、戒煙控酒、少吃刺激性油膩食品、多吃富含維生素粗纖維的食品。 2、禁止久坐久站、長期彎腰、負重、避免外傷、避免警察劇烈運動。

絕大多數腰椎退行性病變沒有引起臨床症狀，這種情況下不必過度擔心，不必糾結於片子上發現的問題。出現相應症狀後，應首先到正規醫院就診，明確診斷，之後有針對性地採取相應治療措施。
針對腰痛的治療大體可分為葯物治療、注射治療、康復治療幾方面。常用的葯物包括非甾體類抗炎葯、阿片類鎮痛葯、抗抑鬱葯及肌松葯，其中前兩類葯物在短期內能較有效的緩解症狀，而抗抑鬱葯及肌松葯的效果則不甚明顯[2]。注射治療，如椎間盤內、小關節內或硬膜外注射糖皮質激素，曾被用於緩解症狀，但根據近年的循證醫學研究，注射治療的效果似乎不甚確切，小關節內注射可能無效甚至有害[3]。根據2009年APS頒布的治療指南，目前已經不推薦用椎間盤或小關節注射的方式來治療不伴下肢放射痛的腰痛。功能鍛煉、腰背肌訓練等康復治療的效果確切，不僅能緩解疼痛，而且可以促進功能的恢復。
針對出現下肢麻木疼痛、間歇跛行尤其是二便障礙的患者，則要給予重視，因為上述症狀提示神經受壓。卧床休息、對症止痛、營養神經是最基本的治療措施，不可忽視。症狀嚴重者，尤其是出現二便障礙或足下垂（鉤腳背、翹腳背無力）的患者應該盡早手術。手術的目的主要是減壓，即通過切除部分椎板、椎間盤解除神經受到的壓迫，緩解症狀。部分情況下，在切除致壓物後，還要在手術節段做內固定以重建局部腰椎的穩定性和序列。近年來，各種脊柱微創手術技術紛紛興起，主要包括小通道脊柱手術和介入手術，前者類似傳統手術，只是通過小切口、特製小通道完成；後者主要以導針等刺入椎間盤，通過注入特殊葯物或採取射頻消融的方式來達到減壓目的。

3、腰椎間盤退變會引起什麼後果？

兒童的椎間盤富有彈性和極大的壓縮性，甚少發生椎體骨折，年老者因椎間盤失去水分而變形，加之椎間盤本身缺乏血供或因長期反復應力過度屈伸運動，生理曲度改變，椎間盤不穩定，椎體畸形變異而發生退行性變，使脊柱正常曲度消失，活動變為不靈活。

腰椎間盤隨年齡增長而發生脫水和纖維性變，引起萎縮，失去固有的彈韌性。

椎間盤退行性變表現為椎間隙狹窄，椎體邊緣不穩和骨質密度增高，髓核後移，椎間盤進一步退變，向周圍膨出，在椎體邊緣掀起前縱韌帶，在其下方小三角形空隙內逐漸骨化。

4、何謂腰椎間盤的生理退變？

這要從腰椎間盤的結構談起，椎間盤外圈的纖維環和內圈的髓核中所含的水分，隨著人的年齡的增長而日益減少。同時，纖維環逐漸加厚，而髓核則縮向中心部。其中，髓核中所含的蛋白多糖在30 歲後日益減少，使髓核失去彈性，趨向膠原化。纖維環各層成45度角與軟骨板附著，兩層間以90 度角交叉。這種結構加強了纖維環的彈性和韌性，但是隨著年齡的增長則因磨損部分產生網狀變性和玻璃變性，失去原來的清楚層次及韌性，成為纖維環上的薄弱之處。

軟骨板也隨年齡增長而變薄，產生了軟骨細胞壞死，纖維環的附著點亦鬆弛。脫水和重復損傷，使得退變椎間盤的薄弱處出現了裂隙，且多在纖維環後部，裂隙可涉及纖維環的不同深度，也可出現在軟骨板，變成髓核突出的通道。

5、腰椎間盤突出症是如何分型的？

腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後，在體內外各種因素作用下，導致腰椎椎間盤組織不同程度的向後突出，刺激壓迫相應的神經根或馬尾神經而產生腰腿疼痛等一系列症狀者。目前醫學上對腰椎間盤突出症尚未統一分型的標推，各種說法不一。(1)大致有以下幾種分法：①按突出程度分成膨出型、突出型、脫出型和服垂型；②按突出物大小及突出方向分為輕型、中型和重型；③根據手術觀察及突出又分為完整型、膜下破裂型及椎管內破裂型；④根據症狀分為輕型、重型、典型與不典型；⑤根據病程分為急性期、慢性期；⑥根據部位分為高位、低位、單側、雙側、雙側交菩、單發、雙發等；⑦根據方向可分為前突、椎管內突和後突三型。(2)國際腰椎研究會和美國矯形外科學會分型：將椎間盤突出分為退變型、膨出型、突出型、脫出(後縱韌帶下)型、脫出(後縱韌帶後)型及游離型、5chmorl結節及經骨突出型。

6、腰間盤突出具體分為哪幾類，有幾種類型？

腰間盤突出類型及病理類型是非常多的，患者朋友們在治療前可以根據以上的類型來自查自診，為醫生的診斷做出提前的預測，同時也讓自己的心裡有個底。腰間盤突出類型及病理類型也是醫生的診斷依據，患者主要按照醫生囑咐配he腰椎-骨方世-貼-調理，祹寶有，改善工作姿勢，注意勞逸結合。
腰間盤突出的分類
1、退變型：患者多數無臨床症狀和體征，核磁掃描可見椎間盤內水分減少，CT顯示椎間盤變形和鈣化。退變型是腰椎間盤突出的早期改變。
2、膨出型：患者一般無臨床症狀，有時可因椎間隙狹窄、椎節不穩、關節突繼發性改變，出現反復腰痛，如合並發育性椎管狹窄表現為腰痛、腰脹、腰緊束感。膨出為生理性退變，纖維環鬆弛但完整，髓核皺縮，纖維環均勻高出椎體終板邊緣。
3、突出型：患者可無症狀，部分患者出現神經根性症狀和體征。髓核經纖維環裂隙向椎管內突出，影像學表現為椎間盤局限性向椎管內突出。
4、脫出型：患者表現為明顯腰痛，狹窄放射性疼痛。纖維環以及後縱韌帶完全破裂，髓核突入椎管內，多數需要手術治療。
5、游離型：患者表現為持續性神經根痛、腰痛、腰脹和腰部緊束感。脫出的髓核與相應椎間盤不連接，游離至椎管內病變的上階段、下階段或者椎間孔。
腰間盤突出的注意事項
1、改善工作姿勢，注意勞逸結合。保持正確的姿勢對減少腰椎間盤內壓力非常重要。避免長期做反復單調的動作，防止過度疲勞，避免脊柱過載。
2、加強腰背肌肉鍛煉。強健的腰背肌肉對腰椎有維持和保護作用，所以，平時加強腰背肌肉鍛煉是預防腰椎間盤突出的重要措施。
3、生活中科學合理用力。彎腰搬重物、彎腰抱小孩、突然扭轉腰以及在彎腰情況下強力後伸等動作，都有可能損傷腰部的肌肉以及腰椎間盤。
4、生活規律，合理膳食。同時合理安排飲食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物。

7、頸椎及椎間盤退變怎麼回事？

陪著家裡的老人去骨科醫院看病，總會聽到醫生說你這是退行性改變。這是因為人體進入成年後，發育會逐漸緩慢到停止，這個時候退行性改變也隨之而來。頸椎的退行性改變是發生頸椎病的主要原因，因為我們長時間不正確的工作姿勢，讓頸椎承受超負荷的壓力，頸椎所附的肌肉血管也會受到損傷，從而引發頸椎間盤的退化。這個時候頸椎間盤的纖維素變得脆弱，一旦受到外界壓力，就會變成勁椎間盤突出。

頸椎退變不再是老年人的事

現在很多人因為腰不舒服或者腿部發麻去醫院診斷，最後被查出有頸椎間盤突出的問題。而且大多數都是年輕人。我也經常在網上看到，有朋友才22歲就得了椎間盤突出，向網友求助不知道該怎麼辦，想想自己的父母眼淚都掉下來。其實得了椎間盤突出的問題，不要太慌張，這個病要一下子治好是不現實的，只能自己在平時生活中多注意脖子到腰之間的姿勢，不要給脖子太大壓力。

如何緩解椎間盤退變的問題

如果小夥伴感覺腰特別不舒服，酸疼就趕緊卧床休息，而且要注意睡硬床，因為軟床不會給腰部支撐，反而會對腰不利。對於很多程序員跟上班族，長期坐在辦公室中很容易會出現腰疼的現象。所以上班族要保持坐姿端正，最好每隔半小時就站起來活動一下身體。最後要合理控制好體重，你想脊椎支撐200斤的肉跟100斤的肉，風險是完全不同的，所以體重越重，腰椎退變會很明顯。

端正姿勢

現代人普遍都是低頭一族，喜歡玩手機，有的時候會躺在床上舉著手機看，這些動作都會對脊椎造成影響。所以為了保護脊椎健康，我們要端正使用手機的姿勢。

8、腰椎退變是什麼意思

人體的退行性病變可以說是正常的是大自然的規律是生老病死不可改變的規律。腰椎退行性的病變。一般指的是你的腰椎增生了，軟組織失去了部分彈性，鈣質也在同時流失。一般人上了年紀的都會多少有一些的
至於褪變到什麼地步了？嚴重與否這個不好說。要不你上傳X片我幫你診斷下也可以。