椎間盤突出牽引開刀嗎

1、腰椎間盤突出牽引治療有用嗎？

牽引是有緩解作用的，可以緩解緊張的肌肉，讓肌肉得到放鬆，但也有缺點，就是強行拉開了已經黏連的組織，所以有些人做牽引反而會起反效果，牽引不適合所有患者，需要謹慎。
試試別的方法可能更好，本人腰椎間盤突出8年，吃過葯做過針灸推拿，找過很多方法，比如百度：「南同禹」就有比較全面的緩解方法，我就是這么慢慢好的。

2、腰椎間盤突出嚴重的牽引有效果嗎

牽引有減輕重力負荷的作用，因此椎間盤的壓力會減小，症狀會減輕，但是停止牽引的時候症狀可能又會加重。

如果肌肉力量本身就比較弱，此時再進行牽引，停止牽引時的反彈可能會造成損傷。

在這里建議通過運動康復的治療方法，通過簡單的運動鍛煉起腰部的深層肌肉，使得支撐脊柱的力量增強，增加腰椎的穩定性，降低腰椎間盤的壓力，緩解腰突的症狀。

可以參考以下運動（適用於一般腰突患者，如有特殊情況，請咨詢專業的物理治療師或在其指導下進行康復鍛煉）：

3、腰間盤突出可以做手術嗎

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

4、腰椎間盤突出適合開刀嗎？

開刀的話當然可以除根來（因為突出的椎間盤已經摘出來了），這種手術已自經很成熟了，不會有什麼危險的（但是百術前談話時肯定很嚇人的，但是這表示醫生考慮的周全不周度全），沒事的，但是你應知該去大一點的正規醫院進行治療。這樣的回答你滿意嗎？謝謝道！

5、提問：腰椎間盤突出做牽引合適嗎

您好！腰椎間盤突出症主要是指腰椎纖維環破裂和髓核組織突出壓迫和刺激相應水平的一側和雙側腰骶神經根所引起的以腰腿疼痛為主的一組臨床綜合症。本病是多發生青壯年。腰痛是最早的表現，病變發展可出現經臀部並／或向下肢後方、小腿及足部放射痛。病情常反復發作，時輕時重，往往因勞累和受涼誘發，咳嗽或打噴嚏而加重，卧床休息會減輕，此現象是腰椎間盤突出症腰腿疼痛的特點。本病臨床表現結合CT或MRI影像可明確診斷。目前對腰椎間盤突出症的治療方法主要有兩大類。一類是非手術療法，包括卧硬板床休息、腰背肌功能鍛煉、配戴腰圍、牽引、推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐及中西葯物內服外用等。另一類是手術療法，即開刀切除突出的椎間盤，解除其對神經根的壓迫。腰椎間盤突出症的治療原則以非手術治療為主，強調綜合治療，急性期應以緩解神經根水腫和減輕疼痛為主，恢復期要加強腰腹部肌肉的功能訓練，避免受涼和重體力勞動，防止復發。關於牽引時機，當病人腰痛明顯，且腰肌張力較高時運用，但應避免長時間和大劑量牽引，可能會致腰肌牽拉傷或腰背肌衰弱影響腰椎穩定性。

6、腰椎間盤突出可以開刀嗎?

腰椎滑脫要比腰椎間盤突出的後果及症狀嚴重的多，腰椎滑脫可以合並腰椎間盤突出，但是腰椎間盤突的卻不一定合並腰椎滑脫。單純的腰椎間盤突，症狀較輕的可以採取保守治療，急性發作期間可以適當休息，口服葯物，理療或者牽引按摩，症狀較重的或保守治療無效的，就得採取手術治療了。而腰椎滑脫呢，分一度，二度和三度。二度和三度的必須採取手術治療，否則回壓迫脊髓神經，嚴重的可以造成雙下肢無力疼痛甚至截癱，後果比較嚴重。所以盡量採納醫生的意見。