1、腰椎間盤突出有沒有突發性
有外傷性腰椎間盤突出的說法，但是扭腰一般不會造成，除非受到巨大暴力。腰椎間盤突出通常是慢性病，有些人有突出但沒症狀，在有誘因的時候會表現出來，疼痛劇烈、甚至下不了床，經過正規治療後症狀會在一周內逐步減輕。估計工傷怕是真算不上
2、椎間盤脫出症多少才算椎核脫出
腰椎間盤脫出症 [編輯本段]什麼是腰椎間盤突出症 腰椎間盤突出症是西醫病名，准確的講，應該稱「腰椎間盤纖維環破裂、髓核脫出症」，中醫學中屬於腰痛范疇。 由於各種原因（如扭傷、勞損等）使腰椎間盤受到擠壓、牽拉和扭轉導致腰椎間盤的纖維環部分或全部破裂，造成髓核向後或後外側脫出，產生腰腿痛等綜合癥候群，稱之為腰椎纖維環破裂髓核突出，簡稱腰椎間盤突出症。該症多發於中青年人，發病部位以腰4～5椎間盤多見，腰5胝1間盤次之，有時上下兩個椎間盤同時發病。 腰椎間盤突出症的主要臨床表現有哪些 腰椎間盤突出症是由於椎間盤本身退行性變、外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪等，使間盤纖維環發生破裂，髓核突出壓迫脊髓或神經根，從而出現腰背部廣泛鈍痛，活動後加重，腰部活動受限或障礙，嚴重者影響患者生活和工作。開始時腿部疼痛為鈍痛、疼痛多向下肢放射，疼痛麻木由臀部、大腿後側、小腿後外側及足背部放射。突出物壓迫圓錐可出現馬鞍區（會陰部）麻木，排尿、排便無力等。 醫生檢查時可見患者脊柱有程度不同的側彎、腰椎生理前凸消失，活動受限或障礙，腰椎的棘突及椎旁有壓痛及向下肢放射痛，直腿抬高試驗陽性，屈頸試驗陽性，膝、跟腱反射減弱，踇趾背伸無力，還有下肢皮膚的感覺異常，脊髓及神經根長期受壓還可出現不同程度的肌肉萎縮等。 X線片檢查，正位片可見腰椎有側彎（凸）畸形，病變椎間隙較正常間隙變窄，側位片見腰椎生理前凸減弱或消失，其病變椎間隙前窄後寬，椎體上下緣有骨質增生像。如果想進一步確診椎間盤突出及脊髓、神經根受壓迫情況，可採用目前較先進的檢查診斷儀：CT及MRI成像、脊髓造影等。 [編輯本段]腰椎間盤突出症的常見治療方法有哪些 1．保守治療 卧床休息，採用脊柱對抗牽引、推拿、按摩、針灸治療，配合中西葯物鎮痛消炎、脫水治療、理療、葯物透析治療等多數患者可獲得好轉或痊癒。有些採用骶管封閉療法或椎管內注葯效果也不錯，但是，一定要選擇好適應證。 2．中葯內服 腰腿痛口服液、六味地黃丸及其它一些經驗方等。 3．手術療法 對於經過正規保守治療半年左右，久治不愈，症狀反復發作，影響工作及生活者，神經壓迫症狀加重者，中央型巨大突出或椎間盤已破裂者，已並發神經根粘連者，均可採用手術切除突出物減壓，松解擴大神經根管等。 腰椎間盤突出症急性期如何治療 1．卧硬板床休息，消炎鎮痛、利水等中西葯物應用，局部葯物透析。 2．脊柱對抗牽引、按摩。可使椎間隙增大、關節突關節拉開，有利於髓核還納，還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間盤內的壓力及神經根受壓症狀等。 3．對於肌緊張及壓痛點明顯者可採用局部封閉治療及針灸治療等。 腰椎間盤突出症為什麼要牽引治療 腰椎牽引能使脊柱後關節嵌頓之滑膜得以復位，能使椎體間隙加大，通過椎間盤內的負壓使髓核還納，解除或減輕脫出的椎間盤對脊髓神經根的壓迫，通過牽引能矯正已側彎的腰椎。腰椎牽引還能使脊柱得以充分休息，解除肌肉痙攣，減輕疼痛，有利於椎管內的充血、水腫、粘連得到緩解。 哪些人不宜行腰椎牽引治療 牽引治療腰椎間盤突出症其適應證的選擇很重要，對有嚴重心、肺、腎功能疾病者及高血壓症者不宜行牽引治療。椎間盤突出症術後嚴重瘢痕粘連、感染及脊柱腫瘤患者不宜選擇牽引治療，尤其是大重量牽引。對於有嚴重骨質疏鬆者也應避免實施脊柱牽引治療。 成角旋轉牽引治療腰椎間盤突出症是怎麼回事 腰椎間盤突出症是臨床上的常見病，近年來，通過應用不同方法對腰突症患者進行治療觀察及對脊柱生物力學和腰突症發病機理的進一步探討，發現腰突症患者往往有腰椎三維結構的改變，即病變椎體間存在間隙變窄、旋轉、側方傾斜、小關節紊亂等變化。因此，採用微機控制的多方位牽引床（DFQ—400型）治療腰突症，效果理想。方法是根據病人的體質、發病部位，突出物形態及大小等，確定好牽引距離、傾角度數、旋轉方向及旋轉度數，將以上數據輸入計算機後，令病人俯卧於牽引床上，軀干腋背部與骨盆分別固定於牽引床的胸腹板和臀腿板上，使病變椎間隙位於兩板交界處，然後啟動牽引床，使臀腿板根據治療需要成一定傾角，然後使定距離瞬間大力牽引與旋轉同步進行，每次牽引l～3秒，在牽引的同時醫生輔以手法整復治療。可減輕或解除突出物對神經根的壓迫，糾正椎間失衡，達到椎間載荷的相對平衡，使症狀緩解或消失。 、腰椎病的病因病理 腰椎在人們日常勞動生活中活動度最大，承受來自上肢及軀乾的重力，是最容易產生勞損與外傷的部位，腰椎的椎間盤也最易受到損害。一般認為腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上發生的，而外傷是發病的重要誘因。 (1)腰椎間盤的生理性退變因素：正常的椎間盤富有彈性和韌性，具有強大的抗壓能力。但隨著年齡的增長，椎間盤組織易產生退變，這種退變即老化的過程。一般認為人在20歲以後，椎間盤即開始退變，髓核的含水量逐漸減少，椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。其中纖維環.軟骨終板.髓核均產生病理性退變。 (2)外傷因素：當椎間盤有了生理性退變或纖維環有了裂隙時，外傷是引起纖維環破裂的主要誘因。若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲，造成髓核壓力增高，可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內
3、腰椎間盤脫出怎麼辦
建議：您好，腰椎間盤脫出是纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經根脊髓.臀部,大腿後側,小腿後外側和腳的外側面的疼痛是坐骨神經的表現.一般採用保守治療，但經過保守治療後,效果不理想,可以考慮微創治療.隨著醫學科學技術的不斷發展,微創治療技術得您到了越來越廣泛的推廣與應用.像臭氧髓核消融術,激光針刀技術,膠原酶溶解術,低溫等離子消融術等,這些微創技術對腰椎間盤突出,膝關節骨性關節炎,骨質增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準確,靈活,安全系數高,操作簡單,損傷小,恢復快,費用最省的優點.我建議您一定要到專業的頸腰椎病醫院,由專業醫生根據您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.祝您早日康復
4、椎間盤脫出【椎間盤脫出】
您好！從您提供的CT片看，應該是腰5骶1椎間盤突出，結合您目前臨床表現，腰椎間盤突出症診斷明確。腰椎間盤突出症主要是指腰椎纖維環破裂和髓核組織突出壓迫和刺激相應水平的一側和雙側腰骶神經根所引起的以腰腿疼痛為主的一組臨床綜合症。本病是多發生青壯年，男性多見。腰痛是最早的表現，病變發展可出現經臀部並／或向下肢後方、小腿及足部放射痛。病情常反復發作，時輕時重，往往因勞累和受涼誘發，咳嗽或打噴嚏而加重，卧床休息會減輕，此現象是腰椎間盤突出症腰腿疼痛的特點。本病臨床表現結合CT或MRI影像可明確診斷。
目前對腰椎間盤突出症的治療方法主要有兩大類。一類是非手術療法，包括卧硬板床休息、腰背肌功能鍛煉、配戴腰圍、牽引、推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐及中西葯物內服外用等。另一類是手術療法，即開刀切除突出的椎間盤，解除其對神經根的壓迫。此外，還有一類介入治療方法，如髓核化學溶解術，由醫生向突出的椎間盤內注射膠原酶，使髓核溶解，代替開刀，達到治療目的。腰椎間盤突出症的治療原則雖然以非手術治療為主，但對於巨大突出並伴有明顯馬尾刺激症狀或患有下肢肌力降低者、游離型腰椎間盤突出者，主張盡早手術治療。對於那些症狀反復發作，遷延日久，影響工作和生活，非手術治療效果差的病人，或介入手術效果不佳的，可考慮手術治療。極少數病人病情發展快，神經嚴重受壓，發生癱瘓，大小便功能障礙，應毫不遲疑，立即手術。拖延時間，神經受壓過久，恢復起來就困難了。建議您去當地正規醫院骨科請專家詳細評估一下病情，及時治療。祝您早日康復。
廈門大學附屬第一醫院康復醫學科 眭承志
（眭承志大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
5、腰椎間盤L4-5突出0.4厘米
你好！首先祝你早日恢復健康！沖著你我的緣分，以下我來給你談談關於「腰椎間盤突出症」的治療問題。
腰椎間盤突出症是指椎間盤發生退行性病變，使椎間盤的纖維環破裂，其髓核連同殘存的纖維環和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出，刺激和壓迫鄰近的脊神經根或脊髓所產生的一組症狀。
多發於壯年體力勞動者，男多於女，20--50歲佔90％以上。約70％的病人有腰部受傷史。
正常椎間盤彈性很大，可承受巨大壓力而不致破裂，隨著年齡的增長、經常受到擠壓、扭轉等應力作用和輕微損傷的積累，在30歲以後椎間盤發生退行性變，使纖維環破裂，引起椎間盤病變。
由於腰椎下部活動度大，承受應力也大，故約80％的椎間盤突出症位於腰4、腰5和腰5、骶1兩間隙，其中50--85％的病例可引起坐骨神經痛。
我們同病相憐。參加畢生最後一座位於長江入海口，擁有四個世界之最的特大型橋梁--「蘇通大橋」設計工作後，已從原工作單位--省交通設計院，退休多年。
沖著你我的緣分，以下借用本人的親身經歷告訴你，治療「腰椎間盤突出症」的切身體會。
本人於1994年查出患病，因為害怕手術--腰椎處神經密布，恐手術不慎導致下身癱瘓，因而一直沒有「勇氣」去醫院。
正所謂「病急亂投醫」，鑒於疼痛實在難忍，因此，只要聽說有治療此疾患的方法、地方，忍著巨大疼痛，都曾去親身體驗過，花費了「大把」人民幣，均沒有得到有效好轉。
最終才找到了切實有效的解決方法，以下提供給閣下參考：
即在每次(年)發病時機，採取保守治療--僅為「牽引」和「推拿」。必須注意「牽引」的「力度」特別關鍵，建議閣下不要採信醫生那套什麼按人體重幾分之幾來決定的「拉力」，而是要隨著自己的病痛舒適及病情發展程度來決定拉力大小。
「牽引」過後隨即投入「推拿」。須知「推拿」是不可能將突出的椎間盤(髓核)再推回去的，此舉也就是將因患病長期伸展不直，因而引起的單側腰和臀大肌痙攣球結處揉開，隔三差五，一般經過1個月左右基本痊癒。
前後「折騰」8年之久，直到2002年10月--其實在此1個多月之前已經有過發病，並且「傳統」治療方法已經不能奏效。
因為當時設計任務較為緊張，「國慶」節連續加班後，正式上班日8號，因輔導新進單位大學生使用大型HP彩色繪圖儀卷紙安裝程序，而再次引發疾患，癱倒在地，不得已住進了「南京軍區總醫院」。
值得慶幸，手術較為成功--當然，之前已經過對本市所有「三甲」醫院骨科病房患者調查，結果有幸榮膺該院骨科「一把刀」趙主任主刀，並採取了常規(開放)手術--「椎板開窗減壓髓核摘除術」而非「經皮穿刺髓核切除術」--「微創」。
手術前後住院共半個月，共花費8000餘元(當然，隨著物價指數攀升，現在可能不止這個價格)，術後至今已有10個年頭，感覺尚可。
因為熟人關系，原先准備在南京鼓樓醫院請該院骨科專家(享受國家津貼)邱主任手術，但是，經過病房跟蹤調查，來自蘇北一位縣委領導盡管送出數千元「紅包」打點，術後卻仍然擺脫不了腳趾失去知覺之後果。
今日看來，純屬手術不慎傷及腰椎處神經所致。
再聯想數年前那場特大車禍，仍然記憶猶新：本人當日下午上班途中，不幸於中山南路「中央商場」門口罹遇交通事故，被送至南京鼓樓醫院搶救，萬沒想到，直到晚上下班5點多鍾蘇醒，還渾身血污躺在該院門口水泥地上的情景--用肇事司機的話說，老總回去拿支票了，醫院沒錢不收治！
事後據處理交通事故的現場交警講，當時發現已經沒有氣了，估計到不了醫院就得直接往火葬場送了。
這就是掛著救死扶傷招牌、卻視生命於不顧的唯錢醫道、號稱三甲醫院的「南京鼓樓醫院」白「蟻」天使的作為！
愛心提示：原則是先牽引，後按摩，不到萬不得已，千萬別動刀！
望你結合自身條件，好自為之，量力而行，祝你早日康復！
以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。
6、我得了:L3-4及L4-5椎間盤膨出,L5-S1椎間盤膨出並突出.怎麼辦!!!有痊癒的方法嗎???
腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
腰椎間盤突出症是西醫的診斷，中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。對於腰腿痛祖國醫學早有記載，認識也很深刻。
腰椎間盤突出症的病因
（1）腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
（2）外力的作用：長期反復的外力造成的輕微損害，日積月累地作用於腰椎間盤，加重了退變的程度。
（3）椎間盤自身解剖因素的弱點：①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，從而造成髓核突出。
腰椎間盤突出症誘發因素可以有；
①突然的負重或閃腰，是形成纖維環破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。
③姿勢不當誘發髓核突出。
④腹壓增高時也可發生髓核突出。
⑤受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂，或腰部外傷，日常生活工作姿勢不當，也可發生腰椎間盤突出。
中醫認為腰腿痛（腰椎間盤突出）的主要病因病機是：
腎氣虛傷，風寒濕邪乘虛而入，結於筋脈肌骨不散，加之傷勞過度，扭閃挫跌，復致筋脈受損瘀阻經絡，不通為痛，故見腰痛如折，轉搖不能，腰腿酸麻拘急，往往遷延難愈。
因此，外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出症的外因，腎虛是腰椎間盤突出症的內因。
腰椎間盤突出症的體征及臨床表現：
主要是下腰痛和坐骨神經痛，發病前常有腰部扭傷史，腰部勞累史或腰部受寒史。
此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重，卧床休息後可暫時緩解，一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分布的放射痛，沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底，個別病人疼痛可始於小腿或外踝。
半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對於高位的腰間盤突出症患者，其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。中央型椎間盤巨大突出患者，可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木，嚴重者可出現足下垂。有一部分腰椎間盤突出的患者，因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼，有的還可出現單側或雙側下肢水腫。
腰椎間盤突出症如何確診？
現代醫學對於腰椎間盤突出症檢查確診方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）檢查。就特點而定，如X光片與CT檢查則對骨組織的病變靈敏度較高， MRI（核磁共振）對軟組織病變的靈敏度較高。腰椎CT或MRI可明確診斷。
腰椎間盤突出症的治療
7、第四第五節椎間盤突出
你好！
腰椎間盤突出是一種比較常見的勞損性疾患，椎間盤突出壓迫神經，導致神經水腫等，臨床上表現為腰部固定的壓痛點和明顯的坐骨神經痛。
意見建議:
腰椎間盤突出首選保守治療，關鍵是要卧床休息，症狀劇烈不緩解的情況下，可以靜脈滴注激素和脫水葯物，控制神經的炎症，減輕水腫。條件允許的情況下，可以考慮微創手術，出去突出的腰椎間盤，解除對神經的壓迫，如熱凝靶點消溶術，但臨床上復發的也比價多。
建議在平時
第一、睡硬板床
第二、注意休息，不要久坐和久站，要多活動
第三、注意鍛煉腰部肌肉，如自己在床上做飛燕式或拱橋式
第四、可以通過倒著走的方式鍛煉腰肌
第五、飲食方面在保證營養的同時，忌食用辛辣刺激性食物
第六、養成及時排便的習慣，以免腹壓增加，加重症狀
8、腰椎間盤突出嚴重了會怎麼樣？
「腰椎間盤突出，較為嚴重的症狀來是下肢不全癱。當腰椎間盤突出非常嚴重，達到腰椎源間盤脫出時，脫出的髓核會掉入椎管之內，從而對脊髓、硬膜囊產生較為嚴重的壓迫。此時會導致雙側下肢力知量不足，並且形成雙下肢的不全癱，嚴重時影響下肢的運動功能。如果不抓緊治療還會危機生道命。