1、後路椎間盤鏡的「後路椎間盤鏡微創手術系統」適應症
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2、椎間孔鏡和椎板間鏡的比較誰更好
首先這個提問是不科學的。因為作為一種技術,在脊柱微創這個領域還沒有最先進這種說法。比較而言,脊柱微創技術在治療腰椎間盤突出症領域發展較快。二十世紀九十年代先後誕生了經皮椎間盤切吸術(PLD)、側路椎間盤鏡、椎間孔鏡(PELD)、後路椎間盤鏡(MED)、激光(PLDD)、針鏡及後來的椎板間鏡、二代椎間孔鏡、射頻纖維針鏡、纖維椎間孔鏡等。2010年頸椎間盤鏡也問世了,雖然時間有先後,這不能說明什麼技術是先進的、什麼技術不先進這個問題,只是人們在實際中對技術的理解和總結不同而已。總不能說頸椎間盤鏡就是最先進的技術吧。PLD技術是盲切(和內窺鏡影像相當而言),不能針對突出物實行摘除,只能經盤內進行所謂減壓。即使如此,其療效還是不錯的,目前使用這種技術的還大有人在。特別是在頸椎間盤鏡沒有問世的時候,PLD是頸椎間盤突出症的唯一微創治療技術。德國胡蘭德在楊氏鏡的基礎上進行了改進,增大了手術器械通道,操作上採用椎間孔入路的方式,這就是後來的椎間孔鏡。以提斯技術為代表的椎間孔鏡能夠摘除突出的髓核,應該說在楊氏鏡技術的基礎上的一大進步。但過於粗大的內窺鏡直徑限制了其技術的發展,進入椎間孔必須先進行椎間關節的打磨,多數人認為這是危險和不必的。其處理椎管狹窄、椎間孔狹窄、黃韌帶肥厚的能力也較弱,鮮見成功的報導。MED即後路椎間盤鏡克服了椎間孔鏡的弱點,從椎板間入路進行操作能成功的處理椎管狹窄、椎間孔狹窄、黃韌帶肥厚等,處理脫垂游離的髓核也較為簡單。由於其較大的手術切口(大約20mm)和術中出血難以有效解決等限制了這項技術的發展。MED傷害較大的特點不為非專業的脊柱科醫生喜愛,專業的脊柱科大夫更鍾愛可以靈活掌握的傳統小切口技術。這些技術特點啟發了開發人員,新型椎板間鏡應運而生就不足為奇了。靈活的椎板間鏡在手術切口上可以運用自如。改進後的後路技術即椎板間鏡技術既可以採用經皮穿刺也可以根據需要採用小切口並支持脊柱其他微創技術和鏡下內固定等,操作簡單安全。這種靈活的技術應該是目前脊柱微創發展的方向,即所謂最先進的技術吧。值得一替的是,針鏡技術目前發展迅速。這種模塊化設計的產品使用方便靈活,具有上述技術的所有有點。相信在不久的將來這種中國特色的技術必將大放異彩。至於射頻、激光、臭氧、溶盤等,前文有所提及,這些技術還算不得真正的微創技術。其不能准確針對病灶治療或者不能成功處理病灶的特點限制了這項技術的發展,溶盤甚至是一種即將淘汰的技術。但這項技術操作簡單、損傷較小,易掌握,在非專業的脊柱醫生和基層醫生中仍然享有市場。但過份商業化的神化這些技術是有害無益的。
3、怎樣有效治療腰間盤突出
德國後路椎間盤鏡:一次性解決腰椎間盤問題,中德骨科可以先了解一下。
德國後路椎間盤鏡微創技術,由顯示系統、冷光源、微型內窺鏡攝像系統及其他顯微外科器械組成,治療時必須具備大型外科手術室的全套設備及環境。病人通過術前常規體格檢查、准確地定位消毒後,在突出的椎間盤節段,用開口器象扎針一樣開個小孔,放置工作套管,導入椎間盤微型攝像頭及光源,將手術面放大60餘倍在17寸顯示屏上進行髓核摘除。
"後路椎間盤鏡微創手術系統"的特點:將直徑1.7厘米的椎間盤鏡插入病變腰椎椎板後方,在內鏡下將突出的椎間盤摘除。因其可以在纖細的數碼內鏡指導下完成操作,無須常規手術必要的大切口及較廣泛的剝離腰椎周圍肌肉、韌帶等正常組織。
4、怎樣根治腰間盤突出
德國後路椎間盤鏡:一次性解決腰椎間盤問題,中德骨科可以了解 一下。
德國後路椎間盤鏡微創技術,由顯示系統、冷光源、微型內窺鏡攝像系統及其他顯微外科器械組成,治療時必須具備大型外科手術室的全套設備及環境。病人通過術前常規體格檢查、准確地定位消毒後,在突出的椎間盤節段,用開口器象扎針一樣開個小孔,放置工作套管,導入椎間盤微型攝像頭及光源,將手術面放大60餘倍在17寸顯示屏上進行髓核摘除。
"後路椎間盤鏡微創手術系統"的特點:將直徑1.7厘米的椎間盤鏡插入病變腰椎椎板後方,在內鏡下將突出的椎間盤摘除。因其可以在纖細的數碼內鏡指導下完成操作,無須常規手術必要的大切口及較廣泛的剝離腰椎周圍肌肉、韌帶等正常組織。