1、椎間盤鏡微創手術的效果怎麼樣
先保守治療,效果不好的話再手術。
2、腰椎間盤鏡手術說下
腰椎間盤突出的治療方法有很多,主要分為兩大類,一是非手術治療方法,二是手術療法.手術療法是基於保守治療方法都不見效的情況下使用的治療手段。
1、推拿、按摩、針灸、理療:主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位,從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果,是應用廣泛而比較有效的治療方法。但是需要天天到醫院治療,很長時間才能奏效,治療後如果不注意腰背肌鍛煉和預防保護,仍時常復發。
2、物理牽引療法:主要是對腰椎間盤突出的患者,應用兩個方法相反的力量,同時作用於有病部位,通過減弱或消除對病情不利的病理應力,以達到緩解疼痛的目的。
3、我做椎間盤鏡手術20多天了,為什麼屁股和
你好,這種情況屬於正常現象,因為手術區在脊神經附近,多少會碰觸脊髓神經,在脊髓神經附近有創口也會使脊神經應激,所以術後會有很長一段時間恢復。建議:放鬆心情不必擔心平時多做做鍛煉,加強營養,調節好作息時間,好好養病,祝您早日康復。
4、腰椎間孔鏡和椎間盤鏡以及開放手術相比有何區別?如何選擇?
腰腿痛是中國常見多發病,很少有成年人沒有受過腰痛的困擾,一部分人由於嚴重的腰痛或者伴隨下肢放射痛來醫院就診,經一系列檢查之後發現腰椎間盤突出一般情況下,開放手術是指在背部後方相應的手術部位切開3-5cm的皮膚切口,隨即深入切開背部肌肉,顯露出椎板,再用專門的器械將椎板咬一個小窗,顯露出椎管與神經,隨後進去把神經牽開,顯露出下面的突出椎間盤,再將椎間盤切除,最後逐層縫合組織,結束手術。整個手術在連續硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下進行。椎間盤鏡手術其實就是縮小版的開放手術。它只需要2cm的切口,然後將一個工作管道放置到椎板表面,隨後的步驟與開放手術一樣:椎板開窗——牽開神經——切除椎間盤——縫合組織——結束手術。整個手術同樣在連續硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下進行。椎間孔鏡手術有兩種入路,一種是從背部側方,一種和椎間盤鏡手術一樣,從背部後方。無論那種方式,都是以穿刺的方式直接進入椎間盤突出部位,逐步建立工作管道,通過這個直徑約為0.6cm的工作管道,放入同軸內窺鏡,在內鏡直視下觀察椎管內情況,取出突出的椎間盤組織。由於工作管道僅0.6cm直徑,所以手術切口也僅需要約0.6cm,基本保護了所有椎間盤外的組織,最大限度的減少了身體額外損傷。整個手術在局部麻醉下進行即可。對於以上三種手術方式,可以簡單歸納如下(當然不適用於所有情況):1.開放手術基本可以被椎間盤鏡手術取代。因為兩者原理一樣,而後者創傷更小。2.如果可以選擇椎間孔鏡手術,就不選擇椎間盤鏡手術。因為椎間孔鏡手術的損傷還要遠小於椎間盤鏡手術,很多病人術後疼痛立刻消失並立即可以下地行走,椎間盤鏡手術後很少能達到這樣的條件。3.不是每一個椎間盤突出症的病人都可以做椎間孔鏡手術,有些突出伴鈣化,或者腰椎管嚴重狹窄的病人就不合適。具體情況需要醫生進行判斷。4.開放手術和椎間盤鏡手術可以將還沒有突出的椎間盤也切除一部分,這樣減少了椎間盤再突出發生的概率。椎間孔鏡手術由於管道細小,很難做到既切除突出椎間盤,又將未突出的椎間盤切除,所以突出復發率應該會略高於開放手術和椎間盤鏡手術。話說回來,椎間盤具備了重要生理功能,切除多了將導致椎間隙加速狹窄,腰椎老化提前出現,這是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎間盤,切多少,醫學界還沒有定論。我認為最理想的情況是將突出壓迫神經的椎間盤切掉,不壓迫神經的椎間盤則保留(哪怕在形態上,它也可能表現為輕微突出)。但這僅僅是理想,在現實中不可能實現。總結一下前面的內容後,我個人的觀點是:盡量採用最小創傷的方法解決問題。能椎間孔鏡不椎間盤鏡,能椎間盤鏡不開放手術。只切引發症狀的突出椎間盤,如果從此痊癒,那是最好的結果;如果復發,則再次選擇最小創傷的方法進行手術(越微創的手術,重復實施對人體的影響越小),痊癒的可能性依然很大;如果無效,則升級為創傷較大的手術,直至取得相應的好的療效。
5、我18歲,有比較嚴重的腰肩盤突出,已試過保守治療無效。醫院讓做椎間盤鏡手術,請大俠給個建議
樓主。這就是通常人說的把腰閃到了。而且你這種很嚴重啊。我以前小有過一次。那感覺不好受。你問你媽媽是不是站著輕輕往上跳一點都很痛吧。輕輕閃一下都會痛的。如果是那多半是我說的沒錯。我記得原來我走醫院去、都只有把氣憋起來走幾步。換口氣又走。沒辦法沒人照顧。我建議你打電話叫醫院用車接吧。人都病了也沒辦法啊。後來醫生開了點葯幫我按捺了幾下。貼了塊葯。回學校上了兩天網就緩解了。再去貼了一塊葯、按捺了兩下就好了。不過醫生說要把身坐直。躺著要躺平。換氣要均勻。搞得我像練氣功。不過真的舒服些。你試下吧。望您母親早日康復。請採納。謝謝。
6、椎間盤鏡手術要多少錢?
一般來說,大約20000元是可以的完成的,這只是個小切口,但是不建議你做椎間盤切除術。因為椎間盤內窺鏡的操作不是絕對徹底的,最起碼它有微創的概念,能稍微改善一點,傳統手術現在對脊柱的穩定性沒有影響,至少切口稍微大一些。
7、哪些患者可以行腰椎間盤鏡微創手術?
腰椎間盤鏡的優勢是微創,術中通過放大系統可以看清解剖結構,能切除椎板、關節突、骨贅、鈣化韌帶、突出的椎間盤組織。從這個意義上看很難提出絕對禁忌證。 一、患者年齡最好不要超過55歲。隨著年齡的增加,患者的椎板和關節突增生硬化,骨贅形成。鏡下操作的難度增大,風險也隨之增加。但年齡也不是絕對的,今年春節前,我在鏡下為一位62歲患者成功完成腰椎間盤突出髓核摘除術。術前評估:雖然患者年齡偏大,但關節突增生還不太嚴重。術後病人恢復非常滿意。 二、非中央型腰椎間盤突出。中央型椎間盤突出,1)鏡下從一側摘出髓核不易徹底清除;2)術中為了顯露突出椎間盤,需將硬膜囊牽拉過中線,容易出現神經根牽拉損傷,術後疼痛麻木加重。因此對中央型椎間盤突出,不建議行鏡下微創手術。 三、術前CT檢查除外椎板增生肥厚、硬化,無嚴重骨性椎管狹窄的病例。椎板增生硬化、關節突內聚嚴重時,鏡下操作空間小,不容易充分 暴露椎管,建議行開放手術。 四、單節段椎管狹窄/神經根管狹窄病例,可以行椎間盤鏡微創手術,術後效果可以得到保證。多節段病例,一般情況下不考慮。 五、單節段脊柱不穩/或滑脫,一度以內(不超過椎體前後徑1/4)可以考慮微創手術,但手術費用要高於常規開放手術。需結合自身經濟情況而定。