1、腰椎間盤突出症手術,腰突怎麼治療好?
您好,目前腰椎盤突出治療方法主要有三大種:保守療法、開放式手術療法和微創療法。 1、保守治療:可以起到一種對身體整體調節的作用,能加強腰部的穩定性,但它的弊端主要是治療過程較繁雜、效果不突出、時間較長,不適合都市壓力較大的年輕男女。 2、開放式手術治療:開放式手術是治療腰椎間盤突出的選擇之一,但不是最好的選擇,要堅持「能不做就不做」的原則。手術的風險較大,創傷面比較大,神經系統恢復起來比較慢,極容易破壞椎體,引起腰部不穩定,復發的可能性較大,因此手術的並發症比較多,最好還是慎重考慮。 3、微創治療:無痛苦、見效快、復發率低微創介入治療是目前國際上比較常用的治療腰椎間盤突出的方法。主要適用於30-50歲的人群,治療時間比傳統的治療手法縮短了許多,一般3-7天就可以出院了,比較適用於上班族。 www.jzzkw.cn/yzb/zl/ 成都西區醫院 椎間盤科微創手術比傳統手術的創傷小,將原來幾十厘米的手術切口一下子縮小到幾毫米,大大地減少了手術給患者帶來的創傷和疤痕。傷口癒合時間短,術後恢復快,病人住院時間明顯縮短,彌補了整體治療費用和傳統手術的差距,微創手術在醫學上發揮其強大的優勢,成為治療腰椎間盤突出的主要方法。 「微創」意為最微小的創傷,微創治療均是採用穿刺方法實施,故創傷微小。穿刺到達突出椎間盤後,退出針芯,置入不同的器具或注入不同葯物,就可實施不同的微創技術。如置入電極就可實施射頻術,置入光導纖維就可實施經皮激光椎間盤氣化減壓術,注入臭氧氣體就是 椎間盤臭氧分子消融術 。
2、腰椎間盤突出症的手術治療
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3、腰椎間盤突出手術
腰椎間盤突出和以下的病因有一定的關系,最主要是腰椎的退行性變引起,其次外傷,工作學習勞動姿勢不佳,腰椎的疾病等等都會導致出現腰椎間盤突出現象。所以腰椎間盤突出的病者日常中要養成良好的工作學習的姿勢。注意保護腰部,加強腰背部肌肉功能鍛煉。
4、腰椎間盤突出手術治療
你好!
腰椎間盤突出的治療方法歸納為兩類:
一,止疼緩解:
服止疼葯,牽引(三維牽引床),按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重.
二,斷根治療:
根治的方法有:1,髓核摘除手術;2,膏葯髓核溶解術.
手術摘除創傷大,風險高,恢復期長,費用昂貴因而受到極大限制,臨床上普遍採用的是髓核溶解術.通過中葯連鎖生化反應使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經的壓迫,促進功能恢復.同時能抑制鈣化,增生的發展,並能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎症,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終達到消除症狀,解除疼痛,徹底康復的目的.由於該葯針對病因,穴位貼敷,葯力強大,作用直接
5、椎間盤突出手術能治好嗎
腰椎間盤突出90%的人都不需要手術,只有腰椎間盤脫出引起嚴重的神經損傷症狀如下肢麻木,行走困難,疼痛不能忍受的情況手術,治療上可以腰椎牽引,針灸,推拿治療,會起到很好的療效。
6、椎間盤突出症最佳的微創手術方式有哪些?
1.經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術:
此概念起源於20世紀90年代早期,為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到後外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比,椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。
2經皮激光椎間盤減壓術(PLDD):
PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛,適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性症狀,對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其並發症少見,有椎間盤炎、神經根損傷等可能。
3椎問盤內電熱療法(IDET):
又稱椎間盤內電熱纖維環成形,經插入椎間盤內的絕熱導管引入可屈式熱阻絲至纖維環內層的後外側部、後部,加熱收縮纖維環內表面膠原纖維、澆灼肉芽組織、凝固神經纖維。適應證為持續性腰痛6個月以上、保守治療無效、直腿抬高試驗陰性、MRI未顯示神經根壓迫、椎間盤造影誘發疼痛加重的椎間盤內破裂型椎間盤源性腰痛。在操作中導管常不能穿過後部纖維環中線至同側纖維環後部,此時同側纖維環後部成為熱療的「盲區」。IDET禁忌證有椎間盤感染、再手術、脊柱不穩、惡性腫瘤,椎間隙狹窄超過75%,而肥胖則為相對禁忌證。
4臭氧髓核氧化術(已基本淘汰):
臭氧能使髓核水分丟失、發生變性、乾涸、壞死、萎縮,從而解除對硬膜囊及神經根的壓迫症狀。同時還具有抗炎及鎮痛和抑制免疫反應的作用,降低了術後椎間盤感染及症狀加重等並發症。
5化學髓核溶解術(CNL)(已基本淘汰):
木瓜凝乳蛋白酶可以使能保持髓核水分和緊張度的蛋白多糖和糖蛋白大分子解聚,從而降低椎間盤高度、減輕椎間盤膨出程度。化學髓核溶解術適用於有根性症狀、直腿抬高試驗陽性、影像學(MR1、CJ),和(或)脊髓造影明確為軟性椎間盤突出、經非手術治療失敗者。禁忌證包括對番木瓜過敏、馬尾綜合征、懷孕、蛛網膜炎、游離型椎問盤突出、椎問盤炎、脊髓腫瘤、中央椎管或側隱窩狹窄、糖尿病伴周圍神經病變及脊柱滑脫等。
6經皮自動腰椎間盤摘除術(APLD)
Onik等設計的經皮椎間盤自動切削系統,透視定位下插入直徑2.5mm套管,經套管引入直徑2mm、長203.2mm的探針非直視下切割與抽吸椎間盤組織,抽吸和切割同時進行。適應證為纖維環完整的椎間盤突出和輕度髓核突出,手術不進入椎管,對突入椎管的碎片無效。
7、腰椎間盤突出,做手術有什麼好處和壞處
腰椎間盤突出症狀,腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常.嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀.神經系統反射改變為本病易發生的典型體征之一:腰4神經根受累時,可出現膝跳反射障礙,早期表現為活躍,之後迅速變為反射減退,腰5神經根受損時對反射多無影響.骶1神經根受累時則跟腱反射障礙.反射改變對受累神經的定位意義較大。
8、腰椎間盤突出症,到什麼程度必須手術
對於處於幸福中的人們,每日享受著生活和健康的美好,可能對一些疾病都不是很了解。其實對一些高發的疾病做個簡單的了解還是有必要的,比如腰椎間盤突出。該病患上後,症狀是非常明顯的,而且不及時治療的話,還會造成癱瘓的可能性。那麼該病的症狀都有哪些呢?
1.腰痛
幾乎大部分腰間盤突出患者都會有腰痛情況的出現。患者自覺腰部持續性鈍痛,平卧位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受,腰部可適度活動或慢步行走,另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需卧床位息,會嚴重影響生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出現跛行
下肢麻木很多情況下會與疼痛伴發,少數患者可表現為單純麻木,有少數患者自覺下肢發冷、發涼。主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似,主要是由於髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄症的病理和生理學症狀。
3.腿部會出現放射性痛
幾乎4/5的腰椎間盤突出患者會出現腿部放射性痛的情況。常在腰痛減輕或消失後出現。表現為由腰部至大腿及小 腿後側的放射性刺激或麻木感,直達足底部。嚴重的患者可為由腰至足部的電擊樣劇痛,同時多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,呈跛行狀態;重者需卧床休息,屈腰、屈髖、屈膝位的姿態比較多。
4.馬尾神經症狀
主要見於中央型髓核脫出症,臨床上比較少見,可出現會陰部麻木、刺痛,大小便功能障礙,女性還可出現尿失禁,男性可出現陽痿,嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。
以上幾個方面給大家簡單介紹了腰椎間盤突出的症狀表現,對於生活在都市裡的年輕上班一族,不妨對照下,看自己是否也有了腰椎間盤突出的一些初期症狀了,那麼就要小心了。發現疾病後,及時的治療加上科學的護理,是可以得到緩解的。