椎間盤突出推拿

1、推拿按摩是否可以治療椎間盤突出？

大家好，我們是紅太陽健康科普，今天跟大家聊一下“椎間盤突出”，很多朋友經常咨詢我：“推拿按摩對椎間盤突出有幫助嗎？是不是騙子？”其實，推拿按摩對椎間盤突出是有幫助的。

但是目前的推拿按摩總的來說停留在經驗醫學上，推拿按摩手法的標准化一直是推拿學科發展的難題，同樣的病症。不同的醫師治療可能有療效差異。另外，也不是所有的腰椎間盤突出，都能推拿按摩，比如巨大型、骨化型、游離型和伴椎管狹窄的病例不宜進行，以免可能引起或加重馬尾神經損傷。

因此腰椎間盤突出的推拿按摩一定去找正規有經驗的醫生，也希望未來的推拿按摩應用現代科技計算機科學處理、研究手法，使之量化，規范化。讓推拿按摩在腰椎問盤突出症的康復中發揚光大。

先來認識一下腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是因椎間盤發生退行性變，在外力作用下，椎間盤纖維環破裂，髓核突出而發生。椎間盤突出後，腰腿痛是本病的常見症狀，因椎間盤纖維環破裂後，突出的髓核壓迫脊神經根、馬尾神經和血管所致，多見於20~40歲青壯年，此年齡段以上亦有發病者，男性多於女性，多發於下腰部，以第4、5腰椎之間椎間盤最多。

椎間盤變性後，水分減少，彈性降低，椎間盤變薄，椎間隙變窄，韌帶鬆弛，脊柱失穩是發生本病的內在因素。外力作用，比如提重物等是本病的誘發因素。

推拿按摩方法的作用

由於纖維環破裂，壓迫神經根是腰椎間盤突出的病因，因而通過推拿方法減輕或解除髓核對神經根的壓迫，緩解或解除因神經根受壓產生的一系列症狀。推拿按摩可以通過推、拿、揉、滾等一般性手法的操作，使肌肉、韌帶等軟組織得到充分放鬆是實施復位手法的基礎。具體作用機制如下：

1、通過推拿按摩可改變神經根與突出物的相對位置，神經根受壓的程度就會減輕或消失，隨之疼痛會逐漸消失。

2、推拿按摩可使局部溫度升高，加強血液循環，促使炎性產物的吸收及改善神經性根缺血缺氧狀況，又能使肌纖維被充分拉長，使緊張的肌纖維放鬆。

3、通過推拿按摩可提高痛閾：推拿按摩刺激可使人體分泌某些化學物質，從而提高痛閾，減輕疼痛。

4、推拿按摩降低椎間盤內壓力，增加盤外壓力，促使突出物回納，為纖維環的修復，創造有利條件。

5、推拿按摩改變突出物的位置，松解粘連，解除或減輕對神經根的壓迫。

6、推拿按摩加強局部氣血循環，促使受傷的神經根恢復正常功能。

日常呵護腰椎怎麼做？

1、卧床休息和適當的功能鍛煉對本病康復有積極作用。腰椎間盤突出急性期，囑患者採取屈髖屈膝姿勢卧床休息，此體位可減輕對受壓神經的牽拉，利於急性期恢復。

2、預防與調養，在生活中自我保健對預防腰痛發生也很重要，在一個姿勢下持續工作時間不宜過長，要經常更換坐立姿勢。長期坐姿工作者桌椅應盡量輕松、舒適、符合人體工程學。卧床應選擇硬板床，可適當在腰部墊一小枕頭，目的是使腰椎符合生理彎曲，腰部肌肉得到充分休息與放鬆。

3、保暖防寒

季節交替，尤其是冬春過度時，氣溫變換頻繁，患者需隨時做好保暖防寒准備，以頸部、腰背部為重，適時增加衣物，以防感冒。避免過度鍛煉頻繁過度鍛煉，可致發生，也可加重病情，危害身體健康。

4、腰部日常保護

在日常生活中，應盡量減少彎腰動作，少拿重物，撿東西時可就近蹲下撿取，搬東西時盡量靠近，用屈髖屈膝下蹲姿勢，避免直接彎腰晨起時，通過抬腿、挺腰等動作放鬆腰部後，側卧並用手臂支起身體長時間座位時，可在腰後放置靠墊或軟枕，保持正確姿勢，以緩解腰部肌肉疲勞。

5、及早治療

若患者出現復發情況，需及早採取有效治療，以免延誤病情，增加治療難度，帶來不必要的痛苦。

2、腰椎間盤突出症要怎樣推拿治療？

腰椎間盤突出症推拿治療(患者俯卧位)：在腰、臀部施用滾法，再點按腎俞、關元俞、環跳、殷門、委中、承山、大溪、昆侖等穴，以緩解疼痛。

按、捏、拿兩側腰肌，松解痙攣。

側搬腰法，先健側後患側，搬時用拇指按壓側凸部，用力不宜過猛。

搬腿後伸壓腰，以病人能耐受為度。

伸拔牽拉下肢，同時在腰部施用手掌按壓脊柱。

中西葯物治療：葯物髓核溶化治療。

口服西葯消炎痛、布洛芬，或口服中葯木瓜丸、小活絡丹、舒筋丸。

3、腰椎間盤突出症的推拿療法是怎樣的？

讓病人取仰卧位，囑病人全身放鬆，醫者站在患者一側，雙手拇指搭於次穴處，其餘四指處於環跳穴部位，以雙手拇指為動力點，從次穴開始向上用蝶形揉法和分椎法直上大杼穴，各法反復做3次，再從大椎穴用拇指按揉法向下至骶尾部，以疏通督脈。然後分別用揉法，掌根、大魚際揉法及拇指彈撥法，由脊柱兩側自上而下至腰骶部，再由環跳穴分別沿大腿的外側和後側向下至足心部。做放通手法使其腰背及下肢靜脈疏通肌群鬆弛，為旋轉扳拿法做基礎手法。

4、推拿手法為何能治療腰椎間盤突出症？

根據西醫學觀點，推拿手法治療腰椎間盤突出症的主要機制包含以下四個方面。

（1）使突出物復位，回納。

（2）調節後關節紊亂並使之復位，相對擴大椎間孔，以解除神經根壓迫。

（3）促進局部血液循環，消除炎症反應，松解粘連，減少對神經根的刺激。

（4）放鬆腰腿部肌肉，緩解疼痛。

推拿手法治療腰椎間盤突出症，是深受廣大患者歡迎的一種非手術療法，也是應用最廣泛的治療手段之一，在臨床中與其他非手術療法結合使用，能收到更好的療效。

5、腰椎間盤突出症的推拿療法是怎樣做的？

腰椎間盤突出症的推拿療法：讓病人取仰卧位，囑病人全身放鬆，醫者站在患者一側，雙手拇指搭於次穴處，其餘四指處於環跳穴部位，以雙手拇指為動力點，從次穴開始向上用蝶形揉法和分椎法直上大杼穴，各法反復做3次，再從大椎穴用拇指按揉法向下至骶尾部，以疏通督脈。然後分別用揉法，掌根、大魚際揉法及拇指彈撥法，由脊柱兩側自上而下至腰骶部，再由環跳穴分別沿大腿的外側和後側向下至足心部。做放通手法使其腰背及下肢靜脈疏通肌群鬆弛，為旋轉扳拿法做基礎手法。

旋轉扳拿法讓病人正坐於方凳上，一助手將其下肢固定。以左側腰椎間盤突出為例，術者位於患者左側，取半蹲位，左臂從患者左側腋下穿過，手扣住患者頸後部，使其頭略前傾，右手拇指按於左側脊椎旁側筋膜處，然後左臂用力使患者上身盡量前屈至最大耐受限度（最好達90°），繼而使其上身彎向左側並向左後方旋轉至最大限度，在左側彎轉的過程中，右手用力要穩、准、透地扳向右椎棘突，聽到腰部有彈響聲，可使患者恢復正常坐位，然後囑病人上床分別取仰、俯卧位，用整理手法結束該法治療。隔5日1次，以3次為宜。

6、腰椎間盤突出症推拿是否有效果

你好，椎間盤突出是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。主要病因是椎間盤本身退行性變，再加某種外因，如外傷、慢性勞損，以及風寒濕等邪氣入侵機體等因素綜合的結果。建議：建議保持樂觀的心態，注意
改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，多睡硬板床，意勞逸結合，姿勢正確，不宜久坐久站，劇烈體力活動前先做准備活動，避寒保暖，最好可
以進行康復治療。醫生詢問：

7、請問腰椎間盤突出做推拿管用嗎？

一個過來人建議，所有的治療都是次要的，最主要的是康復鍛煉，不把腰練結實了都白費。