椎間盤髓核

1、椎間盤與椎體的定義區別

椎體是一節一節的椎骨，椎間盤是椎體與椎體之間的緩沖墊。
定義　椎間盤是位於人體脊柱兩椎體之間，由軟骨板、纖維環、髓核組成的一個密封體。上下有軟骨板，是透明軟骨覆蓋於椎體上，下面骺環中間的骨面。上下的軟骨板與纖維環一起將髓核密封起來。纖維環由膠原纖維束的纖維軟骨構成，位於髓核的四周。纖維環的纖維束相互斜行交叉重疊，使纖維環成為堅實的組織，能承受較大的彎曲和扭轉負荷。
纖維環的前側及兩側較厚，而後側較薄。纖維環的前部有強大的前縱韌帶，後側的後縱韌帶較窄、較薄。因此，髓核容易向後方突出，壓迫神經根或脊髓，造成腰椎間盤突出症。

椎體
定義 椎體 vertebral body 是椎骨負重的主要部分，內部充滿松質，表面的密質較薄，上下面皆粗糙，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。椎體後面微凹陷，與椎弓共同圍成椎孔 verte foramen。各椎孔貫通，構成容納脊髓的椎管 verte canal。
椎體分為異凹型椎體，雙凹型錐體,前凹型椎體,後凹型椎體和平凹型椎體等

2、頸椎間盤中的髓核怎樣產生退行性病變？

由於急性創傷和慢性的勞損而引起頸椎間盤中的髓核水分減少，纖維網和黏液樣基質逐漸為纖維組織和軟骨細胞代替，變為一個纖維軟骨性實體而頸椎間盤發生退變現象。這種病理變化在各個椎間盤的發展是不平衡的，而且每個人體都不同，有早有晚，有慢有快，但是頸椎的負重部分是最為明顯的改變。大體從30 歲以後開始變性，一般來說， 50 歲以後，髓核的退變就越來越明顯了。

3、椎間盤突出的本質是不是髓核突出？

不是。腰椎間盤由髓核、纖維環、軟骨板三個部分組成。年輕時椎間盤富含水分，彈性好，隨年齡、外傷或慢性勞損等因素的作用，纖維環變性脫水，彈性下降，因某種原因破裂發生椎間盤源性的腰痛，如進一步發展，髓專核可從纖維環破裂處突出壓迫神經。本病是常見病屬，多發病，容易診斷，治療方法比較多，具體治療應根據椎間盤突出的情況來決定。不要相信江湖游醫，一定要到正規醫院診治。

4、髓核的髓核的組成

發育成熟的髓核是一個由軟骨樣細胞分散在細胞間質內，周圍圍繞著一個比較緻密的膠原纖維網的含水球，位於椎間盤偏後位置，占推間盤橫斷面積的50%～60%；由於它的含水量很高，並和軟骨 終板緊密接觸，是椎間盤接受經軟骨終板主要營養途徑滲透交換營養的主要部分。
髓核與包裹它上下面的軟骨終板，周圍的纖維環共同構成對抗重力和張力的閉合緩沖系統。在脊柱運動時，髓核猶如滾珠軸承起支點作用，協助脊柱其他部分完成生理活動。髓核球型結構偏後的位置，對分散壓力，支持角度大頻率高的彎曲等運動有重要意義。髓核本身只在嬰兒時期和嚴重退變時才有血管長入，正常時它的營養主要由椎體——軟骨終板——髓核的椎間盤主要營養途徑滲透供給。

5、椎間盤由什麼構成？？？？？？？？？？？？？？？？

椎間盤又稱椎間纖維軟骨盤，是由纖維軟骨組成，並連接於上下兩個椎體之間。其結構成分為兩部分：

(1)纖維環：為椎間盤周邊部的纖維軟骨組織，質地堅硬而富有彈性。纖維環前方較厚，因此髓核偏後，故多見其向後方突出或脫出。

(2)髓核：為一種白色的類似粘蛋白物，內含軟骨細胞和纖維母細胞，含有很多水分，藉以調節椎間盤壓力。隨著年齡的增大，含水量減少。如幼年時含水量佔80%以上，老年時則可低於70%。髓核處於纖維環的包圍中，猶如一個滾珠，椎體在其上方滾動，即能將所受壓力傳遞至纖維環，因此椎間盤起著彈性墊的作用，可以緩沖外力。

(3)軟骨板：為透明軟骨，形成椎間盤的上、下壁，與椎體的松質骨相接，並與纖維環融合，將髓核密封其中，因此，當軟骨板完整時，髓核既不易突入上下椎體的松質骨內，也不易向後方突出。

頸椎間盤在頸椎總長度中佔20%～40%，它是椎體間的主要連接結構，而且極富有彈性，故能使其下位椎體所承受的壓力均等，起到緩沖外力的作用，並減緩由足部傳來的外力，使頭部免受震盪。頸椎間盤還參與頸椎活動並可增大運動幅度，其前高後低的結構，使頸椎具有向前凸出的生理彎曲。

6、椎間盤髓核摘除有什麼危害

腰間盤的手術，一般術後成功，就沒有後遺症一說。如果術後有粘連，那就有下肢的麻木和疼痛感，建議你術後可以做一些腰背肌的功能鍛煉，這樣可以減少後遺症的出現。

7、椎間盤突出的髓核能回納嗎

你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症，是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的，隨著年齡的增長以後，椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變，其彈性和韌性都隨之下降，當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀，由於本症以腰腿疼痛為主，所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓. 牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦，拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定，一段時間後，突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來，中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎，徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢，因內服需通過肝臟吸收，進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明，使用外敷方法，通過皮膚毛孔滲透而直達病灶，可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以，我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ，應該注意以下幾點： 一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。 二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），加強腰背部的保護，同時有利了腰椎病的恢復 。 三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…），急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。 四：平時提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。
五：急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。
六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，,注意營養結構 。最後，祝你早日康復。 ......

8、髓核是由什麼組成的？

髓核，是乳白色半透明膠狀體，富於彈性，為椎間盤結構的一部分，位於兩軟骨板與纖維環之間。由縱橫交錯的纖維網狀結構即軟骨細胞和蛋白多糖黏液樣基質構成的彈性膠凍物質。