椎間盤突出型

1、腰椎間盤中央型突出是什麼症狀的?

1、腰部疼痛：腰痛是大多數本症患者最先出現的症狀，發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。
2、下肢放射痛：腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如卧床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發腰腿痛，或使已發生的腰腿痛加重。
3、腰部活動受限：腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如纖維環未完全破裂，腰椎取前屈位置，後伸受限。原因在於腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙後方空間，相應的後縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經根壓迫的症狀。
4、脊柱側凸：這是腰椎間盤突出症患者為減輕疼痛所採取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲，在背部觸摸正中位置的棘突可以發現棘突偏歪，但這並不是腰椎間盤突出症的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5、跛行：腰椎間盤突出症發生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程後出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息後症狀可緩解，仍能繼續行走。隨著時間的推移，症狀逐漸緩慢加重，出現上述症狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。
6、感覺麻木：腰椎間盤突出症的病人中，有一部分不會出現下肢的疼痛，而僅出現肢體的麻木感，這多數是因為椎間盤組織壓迫神經的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側是常見的麻木區域，當穿衣褲接觸時可以有燒灼感，長時間站立可加重麻木感。大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節退變，而並非由於椎間盤突出。

2、腰椎間盤突出有幾種？

腰椎間盤突出症
突出的髓核止於後縱韌帶前方稱為「突出」，而穿過後縱韌帶進入椎管內的，稱為「脫出」。

根據髓核向後突出部位分為3型：
1. 後外側方突出型：纖維環的後方最弱的部位在椎間盤中線兩側，此處本身薄弱，同時缺乏後縱韌帶的強力中部纖維的支持，因此是腰椎間盤突出最常見的部位。臨床上最為多見，約佔80%左右。
2. 中央突出型：指髓核通過纖維環後部中央突出，達到後縱韌帶下。除引起坐骨神經症狀外，還可刺激或壓迫馬尾神經，表現為會陰部麻痹及大小便障礙。
3. 椎間孔內突出型和極外側型：指髓核向後經後方的纖維環及後縱韌帶突入椎管，進入椎間孔內，容易漏診，但所幸其發生率低，僅1%左右。

3、L5/S1椎間盤突出【L5/S1椎間盤突出（中央型）】

您好！腰椎間盤突出症主要是指腰椎纖維環破裂和髓核組織突出壓迫和刺激相應水平的一側和雙側腰骶神經根所引起的以腰腿疼痛為主的一組臨床綜合症。本病是多發生青壯年。腰痛是最早的表現，病變發展可出現經臀部並／或向下肢後方、小腿及足部放射痛。病情常反復發作，時輕時重，往往因勞累和受涼誘發，咳嗽或打噴嚏而加重，卧床休息會減輕，此現象是腰椎間盤突出症腰腿疼痛的特點。本病臨床表現結合CT或MRI影像可明確診斷。

目前對腰椎間盤突出症的治療方法主要有兩大類。一類是非手術療法，包括卧硬板床休息、腰背肌功能鍛煉、配戴腰圍、牽引、推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐及中西葯物內服外用等。另一類是手術療法，即開刀切除突出的椎間盤，解除其對神經根的壓迫。此外，還有一類介入治療方法，如髓核化學溶解術，由醫生向突出的椎間盤內注射膠原酶，使髓核溶解，代替開刀，達到治療目的。腰椎間盤突出症的治療原則以非手術治療為主，強調綜合治療，急性期應以緩解神經根水腫和減輕疼痛為主，恢復期要加強腰腹部肌肉的功能訓練，避免受涼和重體力勞動，防止復發。

建議您目前休息一下，去當地正規醫院系統診療，關於如何保養，請進入我的網站查閱「腰椎間盤突出症患者日常生活注意事項」一文，祝健康快樂！

（眭承志大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、腰椎間盤突出的另類分型有哪些.

腰椎間盤突出的分型一般都是根據它的病理來分的，其實腰椎間盤突出的分型也是可以根據其他情況來分的，那麼腰椎間盤突出的另類分型有哪些呢?下面就讓專家為我們解答這個問題。 根據神經根與突出椎間盤的關系分為肩上型、肩前型、腋下型。 肩上型：突出物位於神經根的肩外側; 肩前型：突出物位於神經根腹側，將神經根頂向後方; 腋下型：突出物位於硬膜囊與神經根之間，神經根受壓，向上迂曲變形。 腰椎間盤突出的分型按照形態分：根據手術中所見，分為凸起型、破裂型和游離型。 (1)凸起型 纖維環內部破裂，外層因受髓核壓力而凸起，常呈半球形，孤立凸起於椎間盤後外側，居神經根外前方或內下方(約佔30%)。臨應表現：年輕，發病緩慢，發病初期腰痛重於腿痛，神經根刺激症狀較明顯，如皮膚過敏，但肌肉萎縮不明顯。X線片可表現為椎間隙前窄後寬。 (2)破裂型 纖維環全層破裂或幾乎全層破裂(67%)，已纖維化的髓核或破碎的纖維環致部分軟骨板向後移位入椎管，突出塊表面高低不平，僅有薄膜覆蓋，突出范圍一般較凸起起型廣泛，與神經根可有粘連。重者可壓迫兩條條神經根或產生馬尾神經受壓綜合征，腰椎後凸為主要體態。X線片見相依為命本邊緣硬化。個別造影顯示較大的一側或前方壓迫，中央型突出我屬此型。 (3)游離型 較少見，突出物已離開突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可壓迫硬膜囊和刺激神經根，臨床徵象與破裂型相似，神經根痛較輕，但馬尾神經受壓症狀較重。非手術聞法以凸起型好，破裂型次之，游率型應手術治療。 綜合分型：蔣位庄1985年提出了椎間盤源性腰腿痛的三個分型，即彈力型、退變失穩型和增生狹窄型。 (1)彈力型 青壯年多見。常伴有跌、撲、閃、扭、等損傷史。發病急，腰痛明顯，持續，根性症狀明顯。從病理上來說，該型的椎間盤組織彈性較好，外層纖維環完整，突出物光滑。X線片示椎體間隙高度正常，CT顯示呈半球狀邊緣整齊的突出塊影，關節突關節、黃韌帶無異常改變。 (2)退變失穩型 中年多見。病情特點：在慢性腰痛的基礎上突然出現下肢放射痛。輕微的腰部閃、扭動作卻可成為誘因。常在椎間盤已有明顯退變和小關節失穩的情況下發生，隨資勢變更或卧床休息，臨床症狀可減輕，也可出現雙下肢交替串痛。X線征示患部椎間隙變窄，椎間軟骨板邊緣出現硬化，椎體前後緣移位等徵象。CT示椎間盤組織密度增高，向後突出，或呈不規則突出塊影，黃韌帶肥厚，小關節突增生。 (3)增生狹窄型 中老年多見，是上述兩型的不良轉歸，或椎間盤和小關節退變晚期產生的椎管狹窄所致。臨床特點是既往有過載或慢性勞損史，腰腿痛持久，間歇性跛行，腰椎生理曲度改變較固定，此型以椎間盤局限性突出、鈣化等為病理特徵。X線平片、CT有典型的椎管狹窄或側隱窩狹窄徵象。 以上就是專家為您介紹的另類腰椎間盤突出的分型，希望可以幫助到大家。專家建議，有些疾病是沒有早期症狀表現或者不明顯的，為了您的健康，好的辦法就是定時進行體檢，早日發現病情，對症下葯。腰椎間盤突出河北紅十字醫院的中醫雙聯整合滲透 :雙聯整合滲透「中醫滲透+藏葯排毒」治療股骨頭壞死，藏葯排毒----外用排毒，消滅副作用，縮短治療時間。中醫活骨----滲透活骨、改進中葯熏蒸，10倍治療效果，標本兼治--- --活骨排毒+鞏固，全面去除病根。對於股骨頭壞死，風濕疼痛，腰椎間盤突出等頑固骨病進行「內服+局部用葯+葯物熏蒸」的整合療法。是專門治療骨科疾病的特效療法。

5、椎間盤膨出和腰間盤突出有什麼區別

1、腰椎間盤膨出的情況是指髓核還在纖維環以內，纖維環並沒有破裂，只是發生了膨脹。膨出的患者椎管間隙並沒有發生太大的變化。

2、腰間盤膨出和突出的區別，腰椎間盤膨出與突出之間是有一些不同的，患者應學會區分，腰椎間盤突出症狀按照突出物的情況分為三種：膨出型、突出型和脫出型。以突出和膨出兩種最多。

3、椎間盤膨出是指髓核突出於纖維環內，使之膨隆，但纖維環沒有破裂，一般椎管間隙未變窄，與周圍韌帶組織粘連少。

4、腰椎間盤膨出與突出中的膨出導致神經纖維和脊神經根產生機械性壓迫，尚可引起局部組織的無菌性炎症與粘連，還有髓核的失膨脹形成的脊柱不穩等均可刺激竇椎神經和神經根而引起腰腿痛。

(5)椎間盤突出型擴展資料：

腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。

長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，並使用寬的腰帶。

應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。

6、腰椎間盤突出症與膨出的區別

腰椎間盤突出症包括腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出以及腰椎間盤脫出，另外還有由於發育而導致的許莫氏結節和經骨突出型，所以腰椎間盤突出症和腰椎間盤膨出之間的區別是，腰椎間盤突出症的范疇要遠遠大於腰椎間盤膨出，腰椎間盤膨出只是腰椎間盤突出症其中一個較小的類型而已。腰椎間盤突出症，幾乎已經囊括了所有腰椎間盤突出而導致的病變。所以，這就是腰椎間盤突出症和腰椎間盤膨出的區別。

7、椎間盤突出(中央型）

腰椎間盤突出主要是保守治療,可以緩解症狀,一般根治不是很可能.注意事項：　一:患者需嚴格卧床休息,床鋪最好用硬板床,卧床時間約為4－5周.充分卧床休息後,可在合適的腰圍保護下.下地做輕度活動.二:注意腰部保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不好,加強腰背部的保護.三:不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）注意姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變及加重疼痛.四: 在恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉如游泳並注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病復發.五: 平時在飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮,海帶,芝麻醬,骨頭湯,豆製品,經常吃,也有利於鈣的補充,注意營養結構.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!!

8、腰椎間盤突出症是如何分型的？

腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後，在體內外各種因素作用下，導致腰椎椎間盤組織不同程度的向後突出，刺激壓迫相應的神經根或馬尾神經而產生腰腿疼痛等一系列症狀者。目前醫學上對腰椎間盤突出症尚未統一分型的標推，各種說法不一。(1)大致有以下幾種分法：①按突出程度分成膨出型、突出型、脫出型和服垂型；②按突出物大小及突出方向分為輕型、中型和重型；③根據手術觀察及突出又分為完整型、膜下破裂型及椎管內破裂型；④根據症狀分為輕型、重型、典型與不典型；⑤根據病程分為急性期、慢性期；⑥根據部位分為高位、低位、單側、雙側、雙側交菩、單發、雙發等；⑦根據方向可分為前突、椎管內突和後突三型。(2)國際腰椎研究會和美國矯形外科學會分型：將椎間盤突出分為退變型、膨出型、突出型、脫出(後縱韌帶下)型、脫出(後縱韌帶後)型及游離型、5chmorl結節及經骨突出型。

9、在病理上腰椎間盤突出症是怎樣分型的？

結合臨床實踐，可將腰椎間盤突出症在病理上作如下分型。

（1）凸起型。其纖維環內層破裂，但外層尚完整。

（2）破裂型。纖維環已破裂，突出的髓核及纖維環僅有後縱韌帶擴張部遮覆。

（3）游離型。突出的椎間盤組織游離於椎管中，可以壓迫馬尾神經。