1、椎間盤源性腰痛是怎麼回事?
大多數的腰間盤突出症都有下肢的放射性麻木疼痛,有些病人甚至可以沒有腰痛;而椎間盤源性腰痛主要以腰痛為主,可伴有下肢疼痛,大多不過膝關節以下。腰間盤源性腰痛的發病機制現在還沒有研究得很清楚。目前認為,在腰椎間盤的纖維環表面也有神經末稍(如竇椎神經)的分布。因此腰椎間盤退變、變性後,其纖維環相互分離形成裂隙或斷裂後,可以刺激分布在腰椎間盤的纖維環表面的神經末稍,引起腰痛;腰椎間盤進一步退變後,椎間盤內的髓核膨出或者輕微突出後,也可以進一步刺激椎間盤纖維環表面的神經末稍,引起腰痛;同時,椎間盤突出後局部炎症反應產生的某些炎症性化學物質也可刺激這些神經末稍引起腰痛。另外這些末梢神經與脊神經根相同,有可能引起下肢疼痛。
2、椎間盤源性腰痛做什麼檢查確診
想要確診這個疾病除了做相對應的檢查,也要醫生排除其他疾病。檢查上X線平片檢查腰椎沒有異常表現,CT或MRI檢查無腰椎間盤突出,但MRIT2加權信號通常減低。
3、椎間盤源性腰疼有沾愈的嗎
大多數的腰間盤突出症都有下肢的放射性麻木疼痛,有些病人甚至可以沒有腰痛;而椎間盤源性腰痛主要以腰痛為主,可伴有下肢疼痛,大多不過膝關節以下。腰間盤源性腰痛的發病機制現在還沒有研究得很清楚。目前認為,在腰椎間盤的纖維環表面也有神...8522
4、什麼是腰椎間盤源性疼痛?
請問腿上有症狀嗎?如果是壓迫神經根腿上會有發麻、脹痛等感覺。建議做針灸、推拿治療,不要放棄,不然會發展很嚴重的,一定要找專業的醫師。
腰椎病不會引起頸椎痛脖子酸,那是你的頸椎也有問題,中葯講:寒性收引。所以才會吹出風就感到僵硬。
5、椎間盤源性下腰痛的檢查報告是什麼
這個疾病需要做多項檢查結合醫生經驗才能確診,X線檢查未發現腰椎峽部裂、腰椎滑脫和腰椎不穩定存在;CT掃描顯示無腰椎間盤突出、腰椎管狹窄和其他異常;MRI檢查顯示病變椎間盤髓核在T2加權像呈低信號改變;腰椎間盤造影顯示纖維環破裂,造影劑有髓核處漏處至纖維環外1/3或硬膜外腔,可誘發復制與過去相同的下腰部疼痛。
6、椎間盤源性腰痛
椎間盤源性下腰痛的治療方法:
1、手術和微創治療:傳統的椎間盤摘除術,盤外髓核化學溶解術,激光間盤消融術,經皮間盤切吸術均不適用於椎間盤源性下腰痛的病人。
2、國外多用椎間盤內電熱凝髓核消融、纖維環成形術(Intradiscal electrothermal annuloplasty/nucleoplasty,IDET) 治療椎間盤源性下腰痛。據Joel saal和Jeff saal報道, 應用IDET一年隨訪,總有效率接近70%到80%。並發症非常少,椎間隙感染和神經損傷並發症低於1%,沒有嚴重並發症發生。要注意,多節段椎間盤退變和椎間盤狹窄的患者療效可能不滿意。
3、椎間盤內美藍注射術
4、椎體融合術
5、椎間盤置換術
6、臭氧髓核溶解術:最近國內採用臭氧髓核溶解術治療椎間盤源性下腰痛,報道總有效率可達76.6~81%。
南京鼓樓醫院鎮痛科 陸麗娟