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椎間盤陽性

發布時間:2020-08-06 09:20:19

1、椎間盤突出4字征是否陽性

您先搞清楚,4字試驗Patrick
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是看哪裡的,這個看骶髂關節以及髖關節為主的。
腰椎間盤突出,那麼你應該是直腿抬高試驗及其加強試驗。但是你有時候腰突症,檢查骶髂關節和髖關節的4字試驗,也可能病人好像有牽扯疼痛的。
你應該症狀、體征和影像學檢查結合起來,綜合分析。抓住其最突出的矛盾。腰椎間盤突出,是腰疼和坐骨神經痛。
我曾經是醫生,沒違背過道德良心,但被關過精神病院,是非曲直自有公論
http://hi.網路.com/%C0%F7%C7%E5/blog/item/48a92f099845f2920a7b8292.html

2、腰椎勁椎間盤突出陽性是艾滋病嗎

艾滋病與腰椎間盤突沒有關系,不能通過這個來判斷是否感染。

3、腰椎間盤突出症的症狀?


1、 腰椎間盤突出症主要是壓迫了腰椎的神經根,主要的症狀有腰疼和腿疼。壓迫了腰椎神經根從大腿臀部向大腿小腿和腳放射。2、 腰椎間盤突出的疼痛一定得過膝關節,如果疼痛往下發散不坐落於膝關節,我們就不認為它是腰椎間盤突出症。表現為運動過程中,逐漸出現的麻木和疼痛。嚴重的還會出現下肢肌肉無力、肌肉萎縮等問題。比如腳指頭大拇腳指頭往上抬費勁或者是蹬地無力等。

4、腰椎間盤突

跟你說三點:1不要悲觀啊,你只是沒去對地方。2你應相信國醫,西醫解決不了的問題,有時還得中醫以解決。3你的了解椎間盤突出這種疾病。椎間盤突出是因為,椎間盤纖維環破裂導致髓核突出後,壓迫神經所出現的腰腿疼症狀。普通推拿不管用,牽引只是拉寬椎間隙,它對突出也不能改變。針灸可行,但針灸也有它的適應症。手術是直接切除突出物,現在手術進步了,有多種手術方法,但手術副作用大。外用葯,口服葯都不能從根本上解決椎間盤生理改變。我建議你找正宗手法復位的大夫推拿復位。有人認為手法復位不可能,有人認為手法能復位。有的醫獻資料上說做臨床解剖發現手法復位對髓核確實有回納的作用機理。以我個人的經驗手法復位對椎間盤突出有確切的治療效果,從臨床上治癒。但復位後幾天內必須嚴格 限制活動。而且不能隨便找人復位,在治療上還要根據情況加針灸治療。

5、腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些

腰椎間盤突出症特殊檢查方法有:
(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下:患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性。
本試驗的原理是:當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
在直腿抬高試驗中,下肢抬高在0~20度時,並不引起神經根在椎管內的移動,因此在此范圍內的受限,多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後,即可引起神經根的牽拉或向下移動,其中受牽拉最大的是腰5神經根,其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時,腰5神經根所受拉力達到最大程度,並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大,故腰5~骶1、腰4~5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。
在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。
直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由於髂脛束、腘繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限,在作加強試驗時可呈陰性。
雙側直腿抬高試驗陽性,提示中央型突出的可能性;多數患者直腿抬高加強試驗陽性。
應注意的幾個問題:①應先檢查健側,並以健側為標准進行比較,低於健側的抬高角度出現疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60~120度,一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出,直腿抬高也可以大於90度,這些人應以疼痛是否存在為標准。②腰骶部病變及骶髂關節病變,本試驗也可以陽性。
(2)仰卧挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)。可讓患者處於仰卧位,兩手置於體側,以枕部及兩足跟為著力點,將腹部向上抬起,如可感到腰痛及患側下肢放射痛,即為陽性。如不能引出疼痛,可在保持上述體位的同時,深吸氣並保持30秒,至面色潮紅,患肢放射痛即為陽性;或在挺腹時用力咳嗽,出現患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發患肢疼痛,還可以在患者挺腹時,以雙手壓迫其頸靜脈,此時若出現患肢疼痛,仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內壓力而增加椎管內壓力,以刺激有病變的神經根,引發腰痛及患側下肢疼痛。
(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平卧,四肢自然放平,檢查者一手托於患者枕部,另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲,若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛,即為陽性。
此試驗原理是:屈頸使枕部離開床面,可令脊髓上升2cm左右,並使硬膜及神經根受到牽拉,加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。
(4)弓弦試驗可陽性,患者仰卧位,將其患側髖關節及膝關節均屈曲到90度,然後逐漸伸直膝關節直到出現坐骨神經痛為止。此時將膝關節稍屈曲,坐骨神經痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內側的脛神經,若可以誘發疼痛則為陽性,此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為卧位弓弦試驗。
(5)健側直腿抬高試驗陽性,當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。可能為中央型突出或突出椎間盤在神經根的腋部時。
(6)股神經牽拉試驗(Ely)試驗陽性,多見於高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關節、腰椎有病變時,亦可呈陽性。其操作方法是:患者俯卧檢查者一手按壓骨盆,另一手將一側下肢抬起,使膝關節屈曲,髖關節過伸,若腹股溝或大腿前方和小腿前內方放射痛,為陽性。
(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是:患者取站立位或坐位或卧位,檢查者用手壓迫患者兩側頸靜脈,或用血壓計橡皮囊纏繞頸部,加壓至5.3~8.0Pa(40~60mmHg),使其顱內壓升高,進一步引起腦脊液壓力增高,硬膜囊擴張,從而將神經根推向外側,使其受壓加重,出現患肢疼痛、麻木等症狀,這種症狀可以自上而下發展,也可以自下而上發展。其中以站立位時,檢查出的陽性率最高,且尤適於檢查腰4~腰5椎間盤突出者。

6、腰椎間盤突(膨)出症常有哪些陽性體征?

腰椎間盤突(膨)出症常有的陽性體征:1腰椎側突,2腰部活動受限,3壓痛和骶棘肌痙攣,4直腿抬高試驗及加強試驗5神經系統表現<1>感覺異常<2>肌力下降<3>反射異常

7、腰間盤突出陽性是什麼意思?是好是壞?

沒有這樣的說法,那是忽悠人的,腰椎間盤突出只有突出或是骨質增生,突出的部位有多長壓迫到神經根,硬膜囊受壓等

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