1、椎管狹窄如何治療
頸椎管狹窄症的非手術治療類似頸椎病(參見頸椎病的非手術治療),但多數患者非手術治療常效果不好。故患者臨床表現明顯,輔助檢查示頸椎管狹窄顯著者,宜積極考慮手術治療,以免病情進展至不可逆損害,使再手術治療的效果明顯變差。
頸椎管狹窄症患者應盡量避免作突然頸部過伸或過屈動作,保護頸部勿受傷。臨床較常見頸椎管狹窄及嚴重頸椎退行性改變存在者,因自己不太感覺的頸部輕微外傷導致明顯神經症狀。其特點是傷力較輕,各種檢查僅提示有頸椎管狹窄及退行性改變,然而神經症狀卻很重。非手術治療早期可能有好轉,一段時間後症狀又加重;及早手術減壓神經功能可望逐漸好轉,然其效果比無外傷者為差。
手術治療 前路手術:對脊髓僅受到局限或節段性壓迫者,經前路手術直接切除致壓病變,視需要作自體植骨融合及內固定。
後路手術:一般對脊髓廣泛多節段受壓者宜取後路減壓術。現多不提倡全椎板切除減壓術,因此術治療早期效果滿意,但遠期效果由於手術後瘢痕廣泛形成和收縮,椎管會因此逐漸變小,並可導致頸椎不穩定和畸形而不理想。現在逐漸推廣後路椎管擴大成形術,此術式既能擴大椎管減壓,又能減少瘢痕對脊髓的壓迫並保留頸椎後部結構穩定性。但該術式要求較高,操作復雜,固定不當可能再關門甚至壓迫脊髓。
前路和後路分期減壓術:對部分患者要分期分別行前路和後路手術,依據病情,可以先前路手術再後路手術,或先後路手術再前路手術。
2、腰間盤狹窄是什麼意思?具體有什麼治療的有效方法呢?
這個好不好說那就要看你何不合作,治癒速度與否取決於您對疾病的態度,像您這樣的情況我見得是數不勝數,您的可能性最大就是長期負重或者勞累過度導致椎間盤壓縮或者突出,可能因為您的年齡(這是由關聯的),建議您首先正規醫院完善相關檢查,明確病因,不要盲醫!以免沒必要的麻煩!下面呢我有些使用的招!您不妨一試!至於精油的話還是免了,其中原委非三言兩語能訴盡,恕我不一一講解,因為您能不能看完下文給不給我面子還是一回事!還不說我打字心不辛苦!非手術治療也稱保守治療,常用的方法有:中葯直接外敷祛、各種中、西葯物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中葯外敷熏洗,甚至單純的卧床休息也是一種傳統而有效的治療方法。
手術治療腰椎間盤突出症的方法經長期發展已經較為成熟,手術療法則包括融合術、減壓術、後路手術等.副作用就是手術畢竟有一定風險而且費用較高,手術後也存在復發的可能因素。此外,還有介於手術和非手術之間的介入治療,如經皮髓核抽吸術,膠元酶溶解術,椎間盤激光溶核術等。副作用也是有一定風險且治療費用也相對較多。
總之,醫生和患者應根據具體的病理變化和症狀表現以及經濟條件,選用適當的治療方法。
保守治療多採用盡量減少病人損傷的方法進行治療,故常被稱為「保守治療」。80%~90%的病人可經非手術方法治療而愈,此方法對於患者而言最為安全,治療費用也較為低廉且療效較佳。
腰椎間盤突出症的病理基礎是退變、損傷。
退變是隨年齡增長而逐步出現的退行性改變,它隨身體素質的強弱和勞損程度的不同,以及對養生觀念是否重視,或早或晚地發生。20歲左右的椎間盤已有退行性改變,20-30歲間已有明顯磨損而出現裂隙。有文獻報道,腰椎間盤突出症21-40歲發病者佔70%左右。
1.中醫中葯療法:
由於退變及損傷造成的腰椎間盤膨出或髓核突出後,不僅對竇椎神經纖維和脊神經根產生機械性壓迫,尚可引起局部組織的無菌性炎症與粘連,還有髓核的失膨脹形成的脊柱不穩等均可刺激竇椎神經和神經根而引起腰腿痛,所以用中醫中葯治療腰椎間盤突出症具有明顯的優勢。
中醫中葯治病求本,針對其退行性改變的病理學基礎,扶正祛邪,用「強筋壯骨濃縮劑」(又名「抗退變方」)補益肝腎,活血化瘀,提高人體自身素質,驅邪於外,可從根本上治療腰椎間盤突出症。
具有手術適應症的腰椎間盤突出症,還應盡早手術治療,當突出的髓核及變性的間盤組織摘除後,椎間隙變窄,可見腰椎不穩。Vanakkerrecken追蹤隨訪了腰間盤手術的病人,發現其中相當一部分人坐骨神經痛消失,而腰痛持續存在,並表現為腰部酸軟無力。腰椎不穩還能加速相鄰椎間盤的退變。為防止其他間隙再突出,鞏固手術療效,維持脊柱的內外平衡,服用「強筋壯骨濃縮劑」(又名「抗退變方」)是十分必要的。
2.牽引、推拿、封閉療法:
牽引、推拿、溻漬及硬膜外封閉等治療腰間盤突出症,可以起到松解粘連,消炎鎮痛的作用,對早期的腰間盤突出症都有一定的效果。體質較好的患者愈後也可以維持較長的時間。至於「能夠使腰椎間盤復位」之說,尚待商榷。腰間盤突出在早期復位的說法,在理論上還有一定道理。中後期的腰間盤突出症,用牽引推拿方法,是否可將突出的髓核還納復位還需要進一步的證實。即使可以復位,如何使破裂的纖維環修復如初,來承受上半身的重力,又是一個需要探討的理論問題。
我認為:突出物直接壓迫神經引起臨床症狀,只是原因之一。髓核突出,合並腰椎其它穩定器的退變等復合因素,所造成的腰腿痛更是普遍存在的。所以推拿牽引、硬外封閉、熏蒸溻洗、中醫中葯才能夠取得一定療效。如果是以髓核突出壓迫神經根為主要原因,或合並椎管狹窄壓迫較重的話,不手術減壓是不可能治癒的。這就是經保守治療無效的一部分需要手術的病人。
葯膳:
1.穿山龍75克,川草烏20克,威靈仙15克。將上葯加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,將先後煮好的葯水放人煲內,再加小公雞1隻去腸雜,同煮熟,臨食時加酒適量(五加皮酒或當歸酒更好)。連肉及湯,分2次服完。適用於寒濕型腰痛,有滋養強壯作用。
2. 杜仲20克,威靈仙55克。分別研粉,後混合拌勻,再取豬腰子(豬腎臟) 1--2個,破開,洗去血液,再放入葯粉;攤勻後合緊,共放人碗內,加水少許,用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子,飲其湯,每日1劑(孕婦忌用)。主治腎虛型腰間盤突出症,有補腎壯骨強腰之作用。
3、腰間盤狹窄該怎麼治療?
您好!椎管狹窄是由於腰椎間盤突出或骨質增生等壓迫椎管引起的 ,治療椎管狹窄就是要治好相關的病灶 腰椎病主要是由於長期受重力的壓迫或不正確坐姿 導致局部代謝受阻造成的纖維環老化,失去彈性和韌性以後 你稍稍用力就會使纖維環破裂,髓核流出壓迫周圍的神經根造成腰痛,坐骨神經疼痛或下肢的疼痛麻木等一系列症狀。 腰椎病並非患者想的那樣可怕。並不是不治之症,主要是要採取有效的治療手段,治療方法得當,是可以治癒的,治療上主要在於恢復纖維環的彈性和韌性,軟化分解突出突出的髓核,這樣治療是可以治癒的。
建議多睡硬板床,每天堅持走路一個小時,注意勞逸結合!
4、椎間管狹窄怎麼治療
你好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,葯物,激光針等,主要以緩解症狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創傷大,合並症多,也是患者難以接受的.第三類是微創介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小,不存在任何並發症,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據自己的情況來選擇.
5、腰椎狹窄怎麼治療好
治療方針
症狀較輕者,可採用保守治療,服用葯物改善症狀,理療、按摩等輔助治療。非手術治療無效,神經壓迫症狀較重者可採用手術治療。
葯物治療
口服非甾體類抗炎葯或激素硬膜外注射。
手術治療
1.頸椎管狹窄
①前路手術:如頸椎前入路椎體次全切鈦籠置入術、頸前路間盤摘除經椎體間椎管減壓術。
②後路手術:頸後路微創椎間盤鏡後路減壓術、頸後路顯微鏡下後路減壓融合手術、頸後椎管擴大成形術。
2.胸椎管狹窄,可行胸椎後路360°環形減壓術、胸椎側方入路椎體次全切椎管減壓鈦籠置入術。
3.腰椎管狹窄
①前路、側路手術:腰椎前路腰椎椎間融合、垂直外側椎管減壓椎體間融合術、及外側椎管減壓椎體間融合術。
②後路手術:經皮微創椎間孔鏡下椎管減壓術、經皮微創後路減壓椎弓根螺釘固定術、經椎間盤鏡下腰椎管減壓術、腰椎後路經椎間孔減壓椎體融合、腰椎後外側減壓融合術,腰椎後路腰椎椎體間融合。
6、腰椎狹窄怎麼治療
我的母親就是這種病,當時做手術了,見效快,手術後馬上就不疼了。現在已經兩年了後悔了,因為腰部有鋼釘的原因,腰部硬梆梆的,彎腰幅度受限制,說出來給您做個參考,另外按摩,膏葯,針炙都有效果的。
7、腰椎間盤狹窄怎麼治
腰椎椎管狹窄的話,主要的症狀是間歇性跛行的,就是走路幾百米就會很痛,休息一會會緩解一會又不能走路了,椎管狹窄要看狹窄的程度的,保守治療只是能夠緩解疼痛的症狀,手術的話會能痊癒的
8、腰椎間盤突出椎管狹窄怎麼治療
腰椎間盤突出怎麼治療為好?總的來說,需要手術的腰突症患者並不多,9成以上患者保守治療即可獲得臨床痊癒,也就是症狀緩解。
具體來說,腰椎間盤突出怎麼治療?腰突症應採取運動療法、牽引等物理療法和葯物療法在內的綜合療法,葯物治療方便快捷,最為常用。
在保守治療方面,中醫對腰椎間盤突出怎麼治療方面有較多的方法和經驗,比西醫有優勢。臨床常用腰痛寧膠囊。其由《急救應驗良方》的九分散加味而成,針對風寒濕痹和氣滯血瘀所引起的腰椎間盤突出症的療效顯著。睡前半小時以黃酒兌溫水送服即可。
另外,在葯物治療的基礎上,還需要進行科學地運動治療。腰椎間盤突出怎麼治療?需要注意的是,不少患者在疼痛嚴重時,服用西葯抗炎止痛葯如布洛芬止痛,該類葯物易誘發消化道潰瘍和心肌梗死等心血管病,不宜久服。
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。