1、椎間盤突出
不嚴重 建議你注意一下幾點,首先要睡硬板床,不要睡軟墊床,對恢復不好。其次,棄除不良之上動作,包括彎腰撿東西的動作,看書時把腰直起來,不要彎背背東西等等。最後,可以在足部用重錘牽引。急性期建議絕對卧床2周。祝你早日康復,如有其它問題可以追問。
2、椎間盤突出!
你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症,是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀,由於本症以腰腿疼痛為主,所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦,拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間後,突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來,中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢,因內服需通過肝臟吸收,進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 。
三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利於鈣的補充,,注意營養結構 。
最後,祝你早日康復
3、椎間盤突出
你好:
腰椎盤突出患者平時應該注意腰部保健:
(1)卧床要求卧硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。
(2)患者仰卧時,可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放鬆。俯卧位時則床墊要平,以免腰部過度後伸。
(3)卧床休息要嚴格堅持。即使在症狀緩解一段時間後佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持卧床生活,會影響療效。
(4)卧床休息中最難堅持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更易後突。
當然,在卧床一段時間後,如配合推拿、針灸、理療等方法進行綜合治療,會取得更好的療效。
4、椎間盤突出(中央型)
腰椎間盤突出主要是保守治療,可以緩解症狀,一般根治不是很可能.注意事項: 一:患者需嚴格卧床休息,床鋪最好用硬板床,卧床時間約為4-5周.充分卧床休息後,可在合適的腰圍保護下.下地做輕度活動.二:注意腰部保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不好,加強腰背部的保護.三:不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)注意姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變及加重疼痛.四: 在恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉如游泳並注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病復發.五: 平時在飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮,海帶,芝麻醬,骨頭湯,豆製品,經常吃,也有利於鈣的補充,注意營養結構.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!!
5、椎間盤突出
腰間盤突出 沒有治療方法,知也沒有完全康復的方法,這個病啊 屬於懶人病,如果疼痛嚴重可以 躺在床上 側卧和平躺,休息幾天就好了,要避免長時間 久站久坐等,可以在床上做仰卧起坐,增強腰椎活動,保護好腰眼,腰間盤突出 主要是 腰眼受寒,不管冬冬夏夏應該用護腰帶護好腰眼,平時走路的時候可以兩手 按住腰間後的腰眼部位,盡量不要 猛烈 彎腰 和突然 直腰,彎腰拿東西的時候一定要注意,千萬別突然一下 直腰。腰間盤突出 主要是壓迫神經 導致腿痛,很多人誤解 以為是腿痛 貼膏葯是沒有用的 ,如果貼膏葯要貼在腰眼上。平時應該多 健步走路,多吃一些補腰 健 筋骨的 食物,目道前 大部分人 都有腰間盤突出 特別是 因工作勞動 而得的
6、椎間盤突出
已經有突出了,3mm不能說明症狀是否嚴重:有的人椎管寬大,突出5mm也不會有症狀;有的人突出3mm以內就有較嚴重的症狀了。
治療的關鍵在於你自己整張的嚴重性。第一次發作還是多次發作?休息後有沒有緩解?有沒有其他神經症狀:鞍區(就是「褲襠區」)感覺怎麼樣、一側或雙側腿痛、麻?
您目前沒有椎管狹窄,如果沒有上述情況,保守治療效果應該好。
另附:
一、腰椎間盤突出症的保守治療
保守治療是LDH的基本治療方法,約80%的LDH可經保守治療緩解或治癒。保守治療旨在使腰椎間盤突出病灶和受刺激的神經根的炎性水腫加速消退,從而減輕或緩解其對神經根的刺激和壓迫。
保守治療主要適用於:
(1)年輕、初次發作或病程較短者;
(2)休息後症狀可自行緩解者;
(3)X線檢查無椎管狹窄者。
椎間盤突出的保守治療
具體方法包括絕對卧床休息、持續牽引、理療、推拿、按摩、口服消炎止痛葯物、病灶注射治療等,其中病灶注射治療的作用是減輕神經根炎症反應,對突出型有效率達76%,對膨出型有效率只有26%。一般正規保守治療6~8周無效應考慮採取其他方法。
1絕對卧床,最重要。
2可牽引,但牽引初期可加重臨床不適症狀,要正確認識它。
3局部理療熱敷。
4非甾體止痛葯物,急性期可適當加用激素類葯物,效果較好,一般3天即 可,但現在很多人不提倡應用激素。
5以上方法效果如不佳可做硬膜外封閉或骶管治療。
6恢復期內避免體力勞動
中醫保守治療
首先,糾正病人引起發病的病因(如:不良的坐姿),
然後,正骨推拿>針灸(可用神經根電針)>平時患者練功(腰背肌訓練)
嚴重者可硬膜外麻醉+激素後大推拿
利水中葯內服外敷
二、腰椎間盤突出症的手術治療
手術適應證:經症狀、體征、影像學和神經定位檢查診斷為LDH,經正規保守治療6~8周無緩解,出現感覺運動功能障礙、馬尾綜合征、難以耐受的疼痛或反復發作影響工作和生活者。
手術禁忌證:嚴重心、肺、肝、腎疾病,有感染病灶,嚴重神經衰弱,精神病患者,保守治療有效的患者。
手術方法的選擇:
(1)開窗減壓術:腰痛伴單側下肢痛,累計一個間隙者。
(2)半椎板切除:腰痛伴單側肢體疼痛,累計兩個間隙者或原診斷為某一間隙突出,術中發現該間隙的病理變化不足以解釋術前症狀而需要探察臨近間隙者。
(3)全椎板切除:巨大的中央型腰椎間盤突出伴急性馬尾神經損傷症狀者。髓核摘除術後復發經保守治療無效,需二次手術者。
(4) 關節突部分切除或關節突切除:極外側型或合並椎管狹窄者。
用標准術式治療LDH,術後仍有少數人殘留腰部痛或症狀加重,人們常將這些表現歸因於椎間盤切除後的病理改變。通過節段性融合等方法解決了不少此類患者的痛苦,包括後路橫突間融合、椎間融合和上世紀90年代發展起來的椎間融合器技術(BAK,Cage)等,目前認為融合率與臨床滿意率呈正相關。不過也有學者觀察發現,盡管融合率達89%,而臨床滿意率只有60%。因此,有作者認為堅固的融合並不一定預示著臨床療效滿意,常規椎間盤術後的殘留症狀可能還有其他原因。
另外還有微創介入治療。
7、腰椎間盤突出L4/5椎間盤突出
你好!比較典型的腰椎間盤突出症(腰4\5)。已經保守治療三個月了,效果不很明顯。建議做「經皮椎間盤射頻消融」治療(屬於微創治療),不開刀,像封閉治療那樣簡單,有較好的治療效果。
(吳文大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
珠江醫院吳文 http://wuwen.haodf.com/
8、頸椎間盤退行性變伴c45椎間盤突出(左.
你好,您的神經壓迫症狀比較明顯,可以嘗試按摩理療看看能不能緩解症狀。如果症狀不能緩解就需要考慮手術治療了。