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子宮肌瘤行子宮切除術保留哪條韌帶

發布時間:2021-07-28 16:00:33

1、切除子宮肌瘤有哪些方法?

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的腫瘤,我們知道,長了肌瘤不一定做手術,做手術也不一定切除子宮。那麼切除子宮肌瘤有哪些方法呢?子宮肌瘤的手術方式包括刮宮術、肌瘤剔除術、經陰道粘膜下肌瘤摘除術及子宮切除術。到底用哪一種方法,要根據患者不同的年齡、病情和生育要求等權衡利弊,來全面考慮。

1.刮宮術主要用於以下情況:①月經過多,懷疑由內膜增生和息肉所致;②明確有無粘膜下肌瘤;③除外內膜惡性變。如果病人近絕經期,刮宮不僅可幫助診斷,對月經過多也是一種治療辦法,至少是一種迅速止血的措施。

2.腹式肌瘤剔除術:因子宮肌瘤是不孕症的可能原因之一,所以,只有實行肌瘤剔除術,將「罪魁禍首」問斬,才是某些年輕患者惟一的生育之路。根據經驗,大多數肌瘤均能一一挖除而免於切除子宮,而經過剔除肌瘤、保存子宮以後,大約有半數婦女可望獲得成功的妊娠,這是個令人鼓舞的數字。子宮肌瘤剔除手術之前要做一些檢查,因為在有些情況下做這種手術是沒有意義的,比如男方有不育的因素,或是本人已40歲以上,即使挖去了肌瘤也難以懷孕:還要了解肌瘤有無惡變;況且肌瘤剔除術本身又存在一些問題,在手術以前應該有充分的了解。首先是剔除後肌瘤的復發率較高,大約20%會再有肌瘤生長,其中又有一半需要再次手術切除子宮。當然,若是第一次手術就切掉子宮就「一勞永逸」了。復發的原因有可能是因為肌瘤常是多發,手術時未能發現的微小瘤灶,以後在激素作用下又逐漸長大;也可能是舊的肌瘤挖走了,新的又長出來。其次是肌瘤剔除後在子宮上留下傷口,而且常常不止一個。以後懷孕了,要特別當心子宮破裂,是產科監護的重點對象之一。如果剔除的創傷比較大,採取剖宮產分娩方式更為安全。肌瘤剔除手術以後應該避孕一年,以免傷口未長結實又受牽拉,造成子宮破裂的嚴重後果。但是避孕期限也不能過長,一方面受孕多在手術後3年之內,另一方面肌瘤復發又多在手術後3年以上,所以最好是避孕一年,爭取在復發前懷孕。已經有子女的肌瘤病人,還是切除子宮為妥。如果沒有生育問題,肌瘤剔除術不能代替子宮切除術。

3.陰道內有蒂肌瘤摘除術:適用於突出在宮頸口或陰道內的粘膜下子宮肌瘤。

4.子宮切除術:適用於經產婦、肌瘤大、症狀明顯、診斷不明確,有惡性變可能的。可行子宮次全切除術和子宮全切術。目前多主張行子宮全切術。全子宮切除手術途徑亦有經腹和經陰道兩種。如遇到宮頸肌瘤和闊韌帶肌瘤使子宮及其韌帶變形,手術較困難時,如無生育要求可先行肌瘤剔除術,再行子宮全切術。卵巢的保留與否要根據年齡等情況來決定。

2、子宮全切術要切斷哪些組織韌帶

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3、子宮肌瘤剔除術的手術步驟

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤. 多無症狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫症狀等.建議您採用葯物治療,葯物治療的根據在於,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故採用拮抗性激素的 葯物以治療.新近應用的是暫時性抑制卵巢的葯物.其他雄激素,孕激素及維生素類葯物也使用.

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