1、(腳扭傷2個多星期了)----1-----1-------1------1------
1、注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。
2、內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動范圍是否變大或松動)。再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。
3、前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動范圍變大(和未受傷一側比較)。
4、如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。
腳踝扭傷後如何進行自我醫護?
1、腳踝扭傷之後要分辨傷勢的輕重。一般來講,如果自己活動腳踝時雖然疼痛,但並不劇烈,大多是軟組織損傷,可以自己醫治。如果自己活動腳踝時有劇痛,不能站立和挪步,疼在骨頭上,扭傷時有聲響,傷後迅速腫脹等,是骨折的表現,應馬上到醫院診治。
2、腳踝扭傷之後要正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同。血遇熱而活,遇寒則凝,所以在受傷早期宜冷敷,以減少局部血腫;在出血停止以後再熱敷,可加速消散傷處周圍的瘀血。一般而言,受傷24小時後始用熱敷。
3、腳踝扭傷之後葯物治療。正紅花油、雲南白葯氣霧劑等可以治療或緩解跌打損傷。
4、腳踝扭傷之後局部按摩。敷葯前克按揉傷足,用雙手拇指輕輕揉動傷處,揉動方向是從足至小腿,這樣既能止痛又能消腫。
錯誤:
常見一些人先是使勁揉搓腫起來的地方,把淤積起來才血揉開搓散;接著是用熱毛巾敷,以活血消腫;最後強忍著疼走路、活動。實踐證明這樣做是錯誤的。因為局部的小血管破裂出血後,會形成血腫,一般要經過24小時左右才能恢復,停止出血。如果腳踝扭傷後立即使勁揉搓、熱敷、強迫活動,勢必會在揉散一部分瘀血的同時加速出血和滲液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血腫。
2、抽屜試驗陰性,就一定不是前交叉韌帶斷裂嗎?【前交叉韌帶損傷】
對於肌肉發達的人,至少1-2年內即使前交叉韌帶部分斷裂,前抽屜試驗會是陰性;
但是從你受傷的機制看,不能排除後交叉韌帶的損傷
(望京醫院蔣科衛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、膝蓋韌帶鬆了做什麼運動
韌帶鬆了?首先讓醫生通過查體(做抽屜試驗)看看是否是韌帶撕裂;
如不是撕裂僅僅鬆了的話就只能靠增加大腿肌肉了!尤其是大腿後群肌和股四頭肌等等,靠肌肉強度來增加膝蓋穩定性即可!(前提是韌帶沒撕裂)增加肌肉方法可採用靠牆靜蹲法:
兩腿分開,兩腳之間的距離比肩膀稍寬,身體保持直立位,不能向前傾,腳尖及膝關節正向前,雙膝彎曲角度根據患者身體情況和肌肉力量不同而不同。如果患者身體欠佳和大腿肌力弱,雙膝輕度屈膝即可,隨著練習後肌力的增加再增加屈膝的角度至無痛最大角度。一天可蹲兩組,一組可蹲5次,每次至少得5分鍾(隨著肌肉加強,時間也有增加),每次之間休息不要超過1分鍾!(休息長了肌肉緊張效果就會下降)如韌帶松的話,增強肌肉力量是保障膝關節穩定的重要方法。前期盡量少運動多靜蹲練習。 如果韌帶很松的話,不要做劇烈運動了就。慢跑什麼的足矣。
像髕骨軟化什麼的都可以採用靜蹲方法!
4、前交叉韌帶重建術伉做抽屜試驗韌帶有點鬆了怎麼辦?
病情分析:你好,這種情況可能是由於人造韌帶過長所致,輕度的過長不會有大的影響,
意見建議:有點松說明只是輕度的過長,一般不會有太大的影響,所以你沒有必要緊張,好好近康復訓練吧,注意循序漸進、
5、腳前側扭傷怎麼辦
俗話說「傷筋動骨100天」,還要根據扭傷程度而定。
腳踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。
一、處理時,先用彈性綳帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用綳帶固定冰袋和踝關節。
二、固定幾分鍾後(約3-5分鍾),可先取下綳帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。
三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。
四、檢查方法:
(1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。
(2)內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動范圍是否變大或松動)。再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。
(3)前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動范圍變大(和未受傷一側比較)。
(4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。
五、在踝關節復健治療方面:
踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段:
第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止
第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。
第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。
第四階段:從腫脹完全消失至75%得踝關節各方向活動度都不痛為止。
第五階段:從75%得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75??的肌力為止。
第六階段:從恢復75%的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。
第七階段:從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100%的肌力為止。
復健治療的方法:
冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋裡,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鍾。
抬高:不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。
壓迫:用彈性綳帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。
拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然後才整個腳掌著地。
水療:
使用『冷熱交替式水療』,其方法如下:
先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的范圍內活動4-6分鍾。立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鍾。再回到熱水中活動(如1所述)。如此冷熱交替各做5次。
最後一次須浸在熱水中。完畢後將患部抬高,活動5分鍾,後綁上彈性綳帶。以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2-3次後,約1-2周可完全消腫。
原則有三:
(1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。
(2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝,但仍要在不痛的范圍之內活動。
(3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。
活動腳:不痛的范圍內,要盡量作各方向的腳踝活動,譬如上下活動或左右活動,也可以當作在練習ABCD等字母的活動。
保護:走路時須用固定用之貼部來保護腳踝。一般人可用護套來代替之。
對抗施力:用自己的手施力於腳踝,而用腳踝的力量來對抗它。不要被手扳動。
等張運動:用腳踝的力量來對抗外加的橡皮圈阻力,等於是一種肌力訓練。
等速性肌力運動:利用特殊的『等速運動』訓練機,來加強腳板向上、向下、朝內、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需腳踵先著地。
跑步:由慢跑開始,逐漸增加跑步的速度,最後可以短跑沖刺。
繞圈跑:(轉彎45度)以20公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎45度式的繞圈跑,速度由慢而快。
繞圈跑:(轉彎90度)以10公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎90度式的繞圈跑,速度由慢而快。
特殊技巧的訓練。
6、膝關節做前抽屜試驗用力過大是否會給前交叉韌帶帶來傷害
?
7、怎麼診斷膝蓋韌帶有毛病?
做一下抽屜試驗就知道是否斷裂了。方法如下:
前抽屜實驗:用於前交叉韌帶的檢查。
患者平卧床上。膝屈曲90度,雙足平置於床上,保持放鬆。檢查者坐於床上,抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關節的脛骨端,向前方拉小腿,如出現脛骨前移比健側大5mm為陽性,為前直向不穩定。
後抽屜實驗:用於後交叉韌帶的檢查。
仰卧位,屈膝90度,雙手放在膝關節後方,拇指放在伸側,重復向後推拉小腿近端,脛骨在股骨上向後移動為陽性,提示後交叉韌帶部分或完全斷裂。
往簡單了說吧,就是你固定好膝蓋,向前後拉壓小腿,若感覺出現明顯移位~那就是斷裂了。
另外膝蓋這個事情~疼痛未必和韌帶有關,很有可能是半月板。
你按照抽屜試驗做完了之後,再去醫院做核磁共振檢查吧。
8、前交叉韌帶鬆弛的情況
可能周邊組織挫傷造成的,應靜養觀察。恢復大約需要2-4周,組織恢復好了後,不會有任何不適