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韌帶重建後關節不穩定

發布時間:2020-12-10 10:44:41

1、右膝前交叉韌帶完全斷裂,在關節鏡下進行了人工韌帶重建手術,手術很成功,無感染,術後4天出院,腫脹明顯

不能用儀器,裡面有釘子……別管就行了,吃雲南白葯,多休息,三個月別下蹲,買個支具帶上保護好,注意功能回復訓練,(半月後,抬腿)一月後基本可彎曲了能達到九十度,然後腳上放個枕頭之類的再做彎曲負重訓練

2、用人工韌帶重建膝關節後交叉韌帶的問題

最好還是等異體的吧,人工的有些出問題了。異體的用跟腱很粗的,強度大,能跟自己的骨頭合為一體的。人工的短期強度是夠的,長期就很難說了,也不能合為一體。聽我朋友說最近貨是比較缺,但是還是有,不用等太長時間的。

3、膝關節前交叉韌帶重建後還是鬆弛怎麼回事

握個手吧,伙計。我也是ACL斷了,月底就去北醫三院做手術。。。

你怎麼不找你的主刀醫生復診呀,一般只有主刀醫生對你的手術情況最為了解。建議你去找你的主刀醫生,在這你是得不到答案的。。。

順祝早日康復!!!

4、我就是想知道,我後交叉韌帶重建手術做完十多天了,膝關節為什麼還是疼痛難受,腿能彎曲到90度了,也能

後交叉韌帶重建要在骨頭上打兩個骨洞,然後把肌腱穿過骨洞固定,術後腿上一般要帶支架2個月,期間走路還要拄拐不能完全負重避免才重建的韌帶鬆弛。骨頭上打個洞你想想疼不疼,再加上裡面的固定物可能有炎性反應會水腫,肌腱和骨折癒合需要1-2年。期間你還要鍛煉膝關節避免以後關節僵硬和肌肉萎縮。如果不活動也很疼你就要去抽個血兩個體溫看看有沒有感染

5、關節鏡下膝蓋前叉韌帶重建術後康復如何訓練

術後護理
2.1 一般護理 術後常規應用抗生素3~5d,注意關節是否腫脹,注意包紮物松緊度,觀察引流的引流量、顏色,一般於術後24小時拔管。如果術後顏色較深、引流液較多,說明關節內有出血,此時要嚴密觀察;如果術後2~3h顏色逐漸變淡,引流量逐漸變少,說明出血已停止,可不必處理;如果仍然引流量較多,顏色未變淡,可自引流管內注入適量腎上腺素生理鹽水,局部略加壓包紮,出血會逐漸減少。
2.2 患肢體位 異體韌帶移植重建前交叉韌帶術後,常規膝後墊軟枕,保持膝屈曲15~20°。此種體位可使前交叉韌帶處於鬆弛狀態,移植後的異體韌帶處於張力最小狀態,有利於韌帶與骨接合口的癒合。不可將軟枕墊於膝後以遠小腿處,此種體位相當於膝關節的前抽屜試驗,會使交叉韌帶處於緊張狀態,不利於韌帶癒合[1]。
2.3 鎮痛和功能鍛煉 因為膝關節鏡手術本身創傷較小,故有些病人術後僅服用一般止痛葯物1~2d。或行中頻脈沖電治療,每日2次,每次20~30分鍾,來達到疏通經絡、止痛的目的。但大多數病人術後存在不同程度的膝關節疼痛,因而明顯限制了膝關節的活動,對這類病人我們常規給予自控鎮痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,從而可使病人較從容地達到膝關節功能鍛煉的要求。對於膝十字韌帶重建,取髕韌帶作置換物的病人,因為一端取一塊髕骨另一端取一塊脛骨為蒂,術後都有較嚴重的疼痛,這類病人是應用PCA的最佳適應症,對於其術後功能鍛煉的恢復有較大的幫助,與常規的止痛方法相比有其獨特的優越性。
2.4 康復訓練 術後向患者及家屬講明功能鍛煉的目的、方法,制定功能康復鍛煉計劃。術後24h後,即可指導病人進行股四頭肌的等長收縮鍛煉,並進行踝關節的背伸屈運動,足趾的屈伸運動,同時做好心理護理,鼓勵患者主動練習,每日鍛煉10~15次,每次5 min,以不感到疲勞和疼痛為宜。①術後第3d起,白天將患肢固定支架解除,練習股四頭肌收縮,患肢平放於床上,主動使股四頭肌完全收縮並停頓5s,然後完全放鬆,再停頓5s,這樣一收縮一放鬆過程算1次,按此方法進行。循序漸進,剛開始20次/組,20組/d,第4d起增加至30組/d,以後每3d增加10組,直至50組/d為止。如病情允許,還可以做髕骨被動活動,即一日兩次可持髕骨向左右兩側推動幾次,以防止髕骨關節粘連,囑患者座起時自己推動髕骨。利用CPM機進行膝關節活動,膝關節活動范圍在30~60°被動鍛煉,起始角度從30°開始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓勵患者與CPM機交替進行主動功能鍛煉,每次練後局部冷敷,以減輕局部炎性反應,減輕疼痛。一般在1周內達到90°,3周內避免負重。本組有1例患者,因對疼痛較敏感,3周後屈膝達60°,給予心理疏導後,延長1周CPM機進行被動鍛煉,第4周可達90°。本組患者中行半月板部分切除、側副韌帶修復,則需支架固定6周。②進行直腿抬高訓練,2周後在保證膝關節伸直的前提下抬高下肢,維持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根據肌力情況逐漸增加抬起角度和和維持時間,可以在仰卧、俯卧和側卧下進行該項訓練,但應避免健側卧位的直腿抬高及髖外展,以免加劇股內、外側肌的失衡。負重訓練承擔重量是膝關節的重要功能。待腫脹消退以後就可以逐漸開始負重訓練。術後第3d即可扶雙拐下地行走,從拇趾著地開始,逐漸負重。如果不伴有半月板和關節內其他結構的損傷,對完全負重並無具體的時間要求,只要患者能夠進行負重行走,就可鼓勵其早期訓練,以盡快恢復運動。一般從3~4周開始用雙拐依據耐受情況部分負重,逐漸至完全負重,3~8周後棄拐負重步行。在患者鍛煉過程中應經常觀察、督促、檢查功能康復計劃實施情況,及時解決鍛煉過程中出現的問題,對其進步給予肯定和鼓勵,以增強其功能鍛煉的毅力和信心。

6、做完膝關節韌帶重建手術之後,大腿比以前細了很多 而且還很鬆弛。這現象大概能什麼時候過去?

?

7、關節錯位韌帶斷裂,手術重建了韌帶術後關節還是錯位是什麼原因導致的

應該不會吧,手術過程中,會給以修復的,醫生說的沒有修復好嗎?

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