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髕韌帶無菌性炎症

發布時間:2020-12-03 22:32:03

1、我14歲男生,體重130,身高1.6 得了左右脛骨結節骨軟骨炎 兩個月了還不好,很痛,馬上就體育中

今年要體育考試的話確實不能完全禁止運動太長時間,只能建議你控制好鍛煉的量和頻率,此外可以考慮晚上進行熱敷,也可以考慮一些外用膏葯,可以稍微緩解疼痛;注意不要用力按壓;此外在你保持體育鍛煉的情況下是很難恢復的,保持現狀是比較合理的期待。

在中考之後才是恢復的重要時期,你出現脛骨結節骨軟骨炎已經兩個月了,說明你這段時間並沒有停止運動。那麼中考後一定要完全禁止任何運動兩個月到半年時間,正常情況下還是能夠自愈的,之後可以重新運動;否則要等青春期結束後疼痛才會消失,且很可能因為損傷嚴重有碎骨而導致成年後仍然疼痛。

最後再復述一下脛骨結節骨軟骨炎這個問題,通過這些你能明白運動的同時要恢復是很難的:

脛骨結節骨軟骨炎主要好發於11~15歲的男孩,男孩較多見。多在參加劇烈運動或長期的過量膝關節運動後產生局部不適。其主要的臨床表現有兩個方面:1、疼痛 主要在脛骨結節處疼痛,有時候可表現為屈膝痛,出現疼痛性步態。伴輕度腫脹、明顯的壓痛,輕者在參加劇烈運動時出現,休息後或者局部止動後馬上緩解,再次運動後又加重。2、腫脹 主要是脛骨結節處腫脹,一些輕的病例,局部腫脹可不明顯,但典型脛骨結節軟骨炎患者,由於局部出現壞死、新骨形成、異位骨化等交替過程,同時軟組織由於無菌性炎症也出現水腫樣改變,脛骨結節處隆起較明顯。膝關節局部無腫脹、無壓痛,牽拉股四頭肌可局部疼痛。

該問題主要是脛骨結節局部無菌性的炎症和骨壞死、新骨形成交合過程。正常的股四頭肌末端腱纖維越過髕骨而延續為髕腱,止於脛骨結節部,其附著處的連接方式為骨組織鈣化軟骨層一纖維軟骨帶一腱纖維連接。正常的脛骨結節部骨骺為舌狀骨骺,屬牽拉骨骺,一般在11歲左右,出現脛骨骨凸的骨化中心,至16歲時,脛骨近端骨骺與脛骨骨凸骨化中心聯合成為脛骨結節。由於劇烈運動或膝關節的過量長期運動,導致股四頭肌附著點即脛骨結節處骨骺血供受到影響,表現為局部骨骺血供障礙,影響骨骺正常生長,同時附著點繼續接受外來的牽拉刺激,引起部分撕脫。但由於成纖維細胞的分化和成骨細胞的活動,髕韌帶及其附近的軟組織又出現新的成骨現象,導致異位骨化的產生。表現為局部既有骨骺壞死,又有新骨的形成,使局部骨質增生,脛骨結節增大,向前突出畸形。同時部分骨骺由於持續的牽拉導致骨骺移位,進一步產生畸形。

當然,描述比較嚇人,但是這個問題在青少年中還算常見。解決的關鍵還是在於克制運動,這一點很多孩子做不到,導致到青春期結束後疼痛才消失,並且脛前結節嚴重凸起,很不美觀;而嚴重的在成年後仍然會疼痛。所以中考後一定要堅持至少兩個月不要運動(休息一周可能就會不痛了,但是再次劇烈運動很可能繼續損傷又開始疼痛)。

有問題可追問。

2、髕下脂肪墊受損

你好,說的籠抄統一點就是膝關節勞損,細一點就是脂肪墊受損!一般可以選擇針灸配合理療治療,並且在治療期間制動處理,當然也可以封閉治療,不過封閉治療需要注意一點,就是在封閉3次都任然復發者,禁止繼續封閉治療,並且每次封閉最好間隔一個周!小邱

3、髕韌帶的名詞解釋

腰肌勞損是慢性腰痛中最常見的一種疼痛,以長期反復發作性腰部疼痛為主要表現,常常是對沒有器質性改變的慢性腰背痛的總稱。由於急性損傷及慢性勞損導致軟組織無菌性炎症、粘連、攣縮而引起,主要病變在腰背肌纖維、筋膜,韌帶等軟組織。其特點為:腰背疼痛,時輕時重,或晨起、天氣變化時加重,稍活動後可減輕,勞累後容易復發。除有腰腿酸困以外,多無下肢疼痛症狀。
腰肌纖維炎全名為腰肌筋膜纖維質炎,又稱肌風濕症,肌筋膜炎,肌筋膜綜合征。此種病症病因較多,但確切原因尚不清楚,一般認為與以下幾種因素有關。1、損傷:較大、微小損傷均可引發此病。如運動時受傷或勞動時受傷,使肌肉、筋膜組織或骨與關節發生急性損傷,等組織逐漸纖維化後癱痕收縮,可引起廣泛疼痛。2、寒冷與潮濕:冬季或春季發病者多,如夜間睡於潮濕、寒冷的地板上,早晨起來就可能發生腰背痛。3、感染:某些病毒感染,如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。4、精神緊張:疼痛使患者精神緊張,後者使肌肉張力增加甚至痙攣,產生疼痛——痙攣——疼痛環,形成惡性循環,使疼痛加重。5、與風濕症有關:風濕病人在風濕熱後出現腰痛,在類風濕性關節炎患者中也有纖維質炎表現。

『治療』

腰肌筋膜炎常用以下幾種手法治療:
(1)扌袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續滾動8分鍾,再於患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時,手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進行彈撥約2分鍾。
(2)掌揉法:醫者以大小魚際著力,在腰痛部位的軟組織上作環形揉動,自上而下,稍加一定的壓力,反復揉動7~8分鍾,再在腰背部做散法2分鍾,使局部血運改善,達到溫通經絡,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊運法:醫者以前臂的尺側面接觸病人的皮膚,作環形或半環形揉動,此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鍾,然後再於局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鍾。
(4)按壓法:採用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚際或全掌著力按壓,按壓時動作要持續緩和,按壓到一定深度時,可作旋轉性按壓,每次10分鍾左

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