1、跑完馬拉松後橈尺遠側關節痛怎麼辦?怎樣恢復?
跑完馬拉松後橈尺遠側關節痛怎麼辦?怎樣恢復?特邀專家梁炳生:山醫大二院骨科副主任、主任醫師、教授、博士研究生導師,山西省醫學學科帶頭人導師。主要從事神經、肌腱血管修復,骨折不癒合、骨髓炎骨外露,手足肢體功能修復與重建、應用顯微外科技術診療骨科疑難病症。
@跑酷一族問:前段時間,我出現急性遠尺橈關節損傷,導致左手腕腫脹,疼痛,端舉無力,後來去醫院,醫生建議打石膏,或者手術。我想問一下,如果做手術能恢復到什麼程度?手術後會對受傷關節部位有什麼影響?
答:前臂的旋轉運動是由橈尺近側關節、橈尺遠側關節和前臂骨間膜三者共同完成的。橈尺遠側關節損傷,是指該關節距離增加,進而造成腕三角纖維軟骨的撕裂及其周圍韌帶損傷的一種疾病,又稱為下橈尺關節分離或腕三角纖維軟骨損傷。日常生活中這樣的疾病很常見,當前臂在旋轉運動中,腕掌部遭到阻力或掌部固定而前臂繼續用力旋轉時,橈尺遠側關節遭到旋轉剪力或分離傷力,就會引起下橈尺關節損傷伴腕三角纖維軟骨損傷。橈尺遠側關節損傷後的主要表現為:初期腕背部尺側可有不同程度的腫脹,腕背側部疼痛,在旋轉用力時疼痛加重,少數患者會出現彈響,腕部握力減退,不能端舉重物,橈尺遠端關節背側壓痛,橈尺遠側關節鬆弛,尺骨頭較正常隆起,容易推動,呈松動感等。臨床實踐中,有相當一部分患者會因初診醫師的經驗不足,而導致漏診,使急性損傷轉變為慢性損傷。
對於診斷明確的急性遠尺橈關節損傷患者,傳統的治療方法為手法整復後,用彈力綳帶包紮腕關節6—8周,或石膏固定6—8周,給予旋後位固定於胸前。該方法因固定時間長,對患者的生活帶來極大的不便,同時固定效果也差,非常容易使遠尺橈關節急性損傷轉變為慢性損傷。而遠尺橈關節一旦由急性損傷轉變為慢性損傷,為消除腕部疼痛及改善患者前臂的旋轉功能,就需要進一步行手術治療。
我們科開展克氏針微創手術治療方法,在周圍神經阻滯下按患者遠尺橈關節損傷的不同類型進行復位,復位後利用電鑽將直徑為2.0mm的2枚克氏針經尺骨遠端垂直轉入,固定遠尺橈關節。術後6周拔除克氏針,經過1個月的功能恢復鍛煉後,即能達到患者患側的前臂旋轉功能與健側相比無差別,腕部疼痛症狀消失的效果。
2、打籃球後腕骨間關節痛怎麼辦?求大神幫助
這種情況可以口服活血止痛葯物、外用膏葯,比如雲南白葯之類的對症治療。如果持續疼痛,需要到醫院骨科就診,必要時做磁共振檢查排除關節損傷。
3、打籃球後橈尺遠側關節痛怎麼辦?
橈尺遠側關節distal radioulnar joint
由橈骨的尺骨切跡與尺骨頭的環狀關節內面,以及尺骨頭與橈腕關節盤的近側面構成,屬於車容軸關節。關節囊較鬆弛,附著於尺骨切跡和尺骨頭的邊緣,其前後臂有韌帶加強。關節盤為三角形,尖附著於尺骨莖突根部,底連於橈骨的尺骨切跡下緣,上面光滑而凹陷,和橈骨的尺骨切跡共同與尺骨頭相關節,下面也光滑而微凹,與月骨的內側部和三角骨的橈腕關節面相對。關節盤的中部較薄,周緣肥厚,與關節囊癒合。
橈尺近側關節和遠側關節是聯合關節,運動時,以通過橈骨頭中心與關節盤尖端的連線的垂直軸為樞紐,橈骨頭沿此軸在原位旋轉,而橈骨下端連同關節盤則圍繞尺骨頭旋轉。當橈骨下端旋至尺骨前面時,稱為旋前,此時橈尺兩骨交叉;反向運動,稱為旋後,此時橈尺兩骨並列。運動范圍約180°,連同肩關節的旋轉,上肢的迴旋可達360°。
4、什麼是腕三角纖維軟骨復合體損傷
腕三角纖維軟骨復合體損傷是指腕關節尺側的一組重要結構,包括關節盤,半月板同系物,掌側和背側遠尺橈韌帶,尺側伸腕肌腱鞘深層,尺側關節囊,尺月韌帶和尺三角韌帶。
掌側和背側遠尺橈韌帶包括淺層和深層纖維,二層在橈骨附著處匯合。淺層部分包繞關節盤,止於尺骨莖突,但沒有一個界限清楚的止點。
深層部分的掌側和背側纖維在近止點附近匯聚相互交錯形成一個聯合腱,止於尺骨莖突基底凹陷部位,此處也是尺頭韌帶的尺骨附著點。這一組復合結構在解剖上融合,但功能不同。
TFCC的主要功能有(1)橈骨遠端關節面的尺側延伸,覆蓋尺骨頭;(2)傳導尺腕關節間的軸向應力,吸收部分負荷;(3)形成橈骨、尺骨遠端牢固的彈性連接,提供旋轉穩定性;(4)對腕關節尺側部提供支撐。TFCC復雜的解剖和多重的功能,使其易於遭受外傷和出現退變。
TFCC的損傷的基本病因是創傷或退行性變化。Palmer在1989年將TFCC損傷分為兩大類。
第一類為創傷性。常由於上肢外伸位或從高處跌落手撐地,前臂猛烈旋轉,腕關節尺側軸向過度負重或腕尺側牽張損傷。①ⅠA型損傷:TFCC水平部的撕裂或穿孔;②ⅠB型損傷:TFCC從尺骨莖突的止點上撕脫,可伴或不伴尺骨莖突骨折;③ⅠC型損傷:TFCC周邊扣撕裂;④ID型損傷:TFCC從橈骨附著緣上撕脫。
第二類為退行性變化所致。此類損傷由於腕尺側反復負重所致,屬於腕尺骨撞擊綜合征的變型。反復腕關節受壓旋轉導致TFCC水平部近遠側面發生進行性退變。①ⅡIA型損傷:TFCC水平在近側面或和遠側面磨損,但未發生穿孔;②ⅡB型損傷:除水平部磨損外,還有月骨的尺側面或和尺骨頭橈側面軟骨破壞;③ⅡC型損傷:TFCC水平部發生穿孔;④ⅡD型損傷:退變進展期,月骨和尺骨頭的關節面出現退行性變化,TFCC水平部穿孔,月三角韌帶斷裂;⑤ⅡE型損傷:尺骨撞擊綜合征的終未期,發生創傷性關節炎,TFCC水平部通常完全消失,月三角韌帶完全斷裂。
5、扳手腕導致手肘關節尺側副韌帶損傷,半個月了,現在不疼不癢,但感覺還是不大好,該如何療養,可以繼續健
受傷的手不能劇烈活動,但要適度活動。大約三個月能完全復原,別著急,慢慢來。
6、右側尺側腕掌側韌帶損傷
抬高患肢,在痛處用紅花油外搽,一周後便能恢復.
7、手腕韌帶
你的那位置應該是 腕關節三角軟骨
跟我半年前傷的地方很像 傷的情況也基本一致
若是韌帶 應該是 腕尺側副韌帶
用熱水泡會活血,當然舒服。建議早治療,早期治療很關鍵。
否則腕關節是很難好的一個地方。
你那多長時間了?
早期建議做腕關節固定4到8周。
可適當做些理療。
不懂的可以繼續問,若有時間再給你回答。新注冊的號,就是准備專門回答運動損傷方面問題的