1、你好，想請教點前交叉韌帶的問題
前叉重建康復計劃：
注意事項：
1、功能練習中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平，則不會對組織造成損傷，應予以耐受。
2、除手術肢體制動保護外，其餘身體部位（如上肢、腰腹、健側腿等）應盡可能多地練習，以確保身體素質，提高整體循環代謝水平，促進手術局部的恢復。
3、關節活動度（屈、伸）練習，每日只進行一次，力求角度有所改善即可，避免反復屈伸，多次練習。如屈曲角度長時間（>2 周）無進展，則有關節粘連可能，應高度重視，堅持完成練習。所有涉及關節反復屈伸運動的練習結束後均即刻給予冰敷15—20分鍾。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯，可隨時冰敷，每日3-5次。
4、關節的腫脹會伴隨整個練習過程，腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象，直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習，減少活動量，嚴重時應及時復診。
正文住院期間：
踝泵――全范圍，緩慢，盡可能用力的踝關節反復屈伸運動，為促進循環、防止靜脈血栓形成的重要練習方法！每小時至少練習5分鍾，麻醉消退後即刻開始。
股四頭肌等長收縮（大腿綳勁）――反復收縮股四頭肌（大腿前群肌肉），次數盡量多，麻醉消退後即刻開始。
直抬腿――膝關節完全伸直，抬至足跟距離床面20厘米處，堅持至力竭後休息，間隔5秒，10次/組，3－4組/天，引流管拔除後開始。
伸直練習――將枕頭墊在足跟，膝關節懸空，充分放鬆，在不影響休息的前提下應盡量長時間保持該姿勢，堅持不住可適當放鬆休息。
重心轉移――拔除引流後開始嘗試，綁緊夾板，雙腳分立與肩同寬直立，重心緩慢在健患側間移動，感覺關節穩定後，逐漸嘗試患肢單腿站立，5分/次，間隔30秒，2次/組，2-3組/天。
出院指導：
屈曲：術後三至五天在康復師幫助下開始進行被動屈曲練習，術後一周達到90°。術後二周後達到100°。方法：坐位頂牆。術後三至八周逐漸到達正常角度（以健側肢體活動角度為正常水平），方法：雙手抱膝。
伸直：將枕頭墊在足跟，膝關節懸空，充分放鬆，30分鍾/次，1次/天（至少）。負重：可完全負重，出院時嘗試單拐行走，三周後嘗試脫拐行走。
力量：術後四周內：以直抬腿為主要練習方法，方法次數同住院期間。術後五周開始：以靜蹲為主要練習方法：2－3分鍾/次，間隔5秒，10次/組，3－4組每天。術後八周：可開始全范圍抗阻伸膝、抗阻屈膝等各種等張收縮力量練習，強化大腿前、後群肌群力量。數量：80次/組，其中每20次間隔休息30秒，2-3組/天，所加阻力以規定動作20次內相應目標肌群可感疲勞為宜。
夾板使用：術後一周，開始調整為0－30°活動夾板，之後每5－6天調整增加20°（1格），至術後4周達到0－110°范圍。術後一個月內，晝夜佩戴，一月後夜間可脫夾板睡覺。術後九周開始可嘗試脫夾板行走。
2、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂
是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節？外翻外旋常見！2、劇烈疼痛！急性受傷時，膝關節內是否非常痛？3、「叭」的一聲！急性受傷時，是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音？多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音！4、不能負重！是否因傷膝不能持重而倒地？甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺！5、腫脹！是否很快發生傷膝的腫脹？受傷後三個小時內（可能更快，如幾分鍾以內）。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片！X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構，小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
，可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂！7、關節積血！如果就診醫生給予若抽出的是積血，靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在，並且X線片證實無關節內骨折
，則常提示韌帶斷裂，如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢！有經驗的醫生可以通過體檢：如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度，結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」！是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷，如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考，也敬請各位同行批評指正!
3、問一下，膝蓋前交叉韌帶手術怎麼做啊？？過程是什麼？？是微創么
首先說明我去年8月份在北京做的前交叉重建手術，微創，在膝蓋開小洞，膝蓋下方一條8厘米左右的刀口，我是自體的所以我簡單說下自體，取大腿後面的肌腱做韌帶替代物，膝蓋上方股骨方打洞穿眼上方安置小鋼板固定肌腱，小腿骨打洞穿眼肌腱穿過股骨和小腿骨，小腿骨用鋼釘固定，原理就這么簡單。術後恢復情況看受傷時間長短和手術的技術。受傷時間越長恢復越慢。技術好壞基本決定了日後恢復的水平程度。（偷偷告訴你做手術半麻自己能聽到電鑽、錘子、鑿子在腿上做手術的一切聲音哦，越聽約大冷顫）
4、前交叉十字韌帶的位置？
兩條韌帶在膝關節內的穿越時呈現交叉的狀態，故稱為十字韌帶。前十字韌帶又稱為前交叉韌帶（anteriorcruciateligament(ACL)）。它的功能是預防脛骨在股骨的下面進行前向的運動。而後十字韌帶是預防脛骨向後運動的主要韌帶。這兩條韌帶是保證膝關節穩定的十分重要的韌帶，特別是在體育運動中需要有旋轉動作和突然改變方向的動作中非常容易發生該韌帶的損傷。
5、前交叉韌帶損傷貼扎防護具體操作程序?
需要看您損傷的嚴重程度。
6、前交叉韌帶重建兩個半月做直腿抬高可煅煉肌力嗎？沿牆倒立有什麼好處？
直抬腿的確可以增強股四頭肌的力量，有助於保護膝關節。倒立的好處挺多，可以增強上肢力量，更多的好處就不清楚了。