頸椎病韌帶響

1、轉頭時頸部出現「嘎嘣」聲是頸椎病嗎？

頸部的彈百響是怎麼產生的呢？頸椎依靠椎間盤、前縱韌帶及後縱韌帶、椎間小關節、關節囊韌帶、黃韌帶積極棘上韌帶、棘間韌帶等結構組成的，並且與周圍的各組織相互平度衡，起穩定作用。所以，一般情況下頸椎活動是不會產生彈響聲的。但是由於多種因素，使得知頸椎椎體和小關節對合不良，韌帶鬆弛，關節囊勞損，加上肌肉力量不平衡，椎間盤變性等，從而出現頸椎小關節的脫位或半脫位情況。而且頸椎活動靈活，當出現退行性改變，頸椎可出現骨道質增生，骨刺與周圍的韌帶等組織也會出現摩擦，從而產生彈響。

頸部彈響雖與頸椎病無必然聯系，但頸內部彈響的出現確是頸椎不穩定的表現。所以，如果頸部頻繁的出現頸部彈響的情況，沒有其他容不適，最好還是及時到醫院檢查下。同時，存在頸部彈響的人應該適當減少頸部活動，以防加速頸椎的退行性改變。

2、一扭脖子就咔咔響，這是為什麼？

因為韌帶和關節發生了摩擦。

人體關節間，有一種用來潤滑關節用的液體，也就是滑液，如果有氣體跑到滑液里就會形成氣泡。當我們扭脖子時，頸椎的關節跟著一起活動，小氣泡趁機從滑液里跑出來，就會發出響聲。

長時間低頭工作，頸部的肌肉就會一直保持緊張的狀態，頸部的肌腱韌帶會有一點點錯位。而扭動脖子時，錯位的肌腱韌帶快速回到原來位置的過程中，和關節發生了摩擦，也會出現彈響聲。

頸椎小關節面磨損。如果你的頸椎小關節本身就有輕度的關節磨損，扭動脖子會引起關節摩擦，從而產生響聲。頸椎軟組織或韌帶相互摩擦。當你覺得頸肩部酸痛不適時，你的頸部肌肉或軟組織很有可能存在勞損的情況，軟組織之間的滑動不再那麼順暢，所以脖子運動時，也會因為相互摩擦發出彈響。

既然沒有大問題，就可以隨意扭脖子了嗎？不！有」三高「的人（高血糖、高血壓、高脂血症）和有脊髓型頸椎病的人，千萬不能隨意扭脖子，可能會出現以下致命的危險。

影響大腦供血，甚至造成腦損傷。頸部貫通了腦部的神經和血管，而「三高」的人，容易形成動脈粥樣硬化或鈣化，萬一正好發生在頸部血管，出現了動脈堵塞、血管狹窄，本身就會影響大腦的血液供應。

這時候再一扭脖子，把血管壓得更細更窄，更會加重大腦供血不足的狀況，出現頭暈、頭痛和記憶力減退等症狀，甚至造成腦損傷。

脊髓型頸椎病，可能致癱。如果已經存在頸椎病，導致椎管里的脊髓受壓，早期時可能症狀並不明顯，但在頸部過度活動，比方說自己用力扭脖子或者接受大力按摩並扭動頸部時，可能導致脊髓壓迫加重，出現肢體無力、麻木、走路不穩等症狀，最嚴重的可能還會當場癱瘓呢！

所以，一般來說，如果僅有彈響，而無明顯的疼痛、無力、麻木，那麼這不屬於病理性彈響，不必為此過於惶恐不安；而如果是上述提到的幾種高危人群，就要特別注意不能隨意扭動脖子，更不建議因此而盲目進行推拿按摩治療！

3、34歲男，患有上交叉綜合症，輕微的頸椎病（活動脖子時有響聲，不疼但

一三5xxxx三00漆讀者問：我頸部每向左轉一0度左右響聲痛右轉抬、低沒聲音種情況已經持續5原引起 江門市醫院骨科主任醫師陳忠羨解答：要想明白導致原首先要解頸椎解剖結構每節頸椎依靠椎間盤、前縱韌帶及縱韌帶椎間關節、關節囊韌帶、黃韌帶及棘、棘間韌帶等結蹄組織連接並且周圍各組肌肉相互平衡才穩定
所說頸椎轉現響聲專業說頸椎彈響根據美圖書館資料提示頸椎彈響機理主要三：一、氣體逃逸：我體關節間種物質叫做滑液（synovial fluid）用於潤滑關節些滑液內含些氣體比氧氣、氮氣、二氧化碳等些氣體關節內形氣泡我拉伸關節滑液氣泡中國速向外跑氣泡破現響聲二、關節移位：我移關節肌腱韌帶移位肌腱韌帶原位聽響聲三、關節炎造粗糙關節接觸面：關節炎破壞關節間軟骨組織造關節再平滑種情況關節摩擦產異響聲 根據描述頸部僅現彈響沒紅、腫覺疼痛說明情況伴功能障礙屬於理性彈響需要進行特殊處理 需提醒頸椎椎體關節合良韌帶鬆弛關節囊勞損加肌肉力量平衡椎間盤發變性引起頸椎關節脫位或半脫位頸部頸椎椎骨間現摩擦造彈響現象外頸椎現退行性改變頸椎現骨質增形骨刺頸部骨刺與周圍韌帶等軟組織現摩擦產彈響兩種情況均屬於病理性彈響頸椎病前兆務必要醫院檢查 建議市民務必養良習、工作習慣包括確姿勢適運及選取合適枕使頸椎良休息 （陳忠羨江門市醫院骨科主任醫師擅治療各種見及疑難脊柱疾病、關節病等

4、頸椎病人為什麼會韌帶肥厚

頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位於頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。

其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗，繼而發生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性後，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時，變性的椎間盤可以發生局限性或廣泛性向四周隆突，使椎間盤間隙變窄、關節突重疊、錯位，以及椎間孔的縱徑變小。由於椎間盤的耐牽拉力變弱，當頸椎活動時，相鄰椎骨之間的穩定性減小而出現椎骨間不穩，椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現後方小關節、鉤椎關節和椎板的骨質增生，黃韌帶和項韌帶變性，軟骨化和骨化等改變。

由於頸椎間盤向四周膨隆，可將其周圍組織（如前、後縱韌帶）及椎體骨膜掀起，而在椎體與突出的椎間盤及被掀起的韌帶組織之間形成間隙，稱"韌帶間盤間隙"，其中有組織液積聚，再加上微細損傷所形起的出血，使這種血性液體發生機化然後鈣化、骨化，於是形成了骨贅。椎體前後韌帶的鬆弛，又使頸椎不穩定，更增加了受創傷的機會，使骨贅逐漸增大。骨贅連同膨出的纖維環，後縱韌帶和由於創傷反應所引起的水腫或纖維疤痕組織，在相當於椎間盤部位形成一個突向椎管內的混合物，就可能對脊神經或脊髓產生壓迫作用。鉤椎關節的骨贅可從前向後突入椎間孔壓迫神經根及椎動脈。椎體前緣的骨贅一般不會引起症狀，但文獻上也有這種前骨贅影響吞咽或造成嘶啞的報告。脊髓及神經根受壓後，開始時僅為功能上的改變，如不及時減輕壓力，逐漸會產生不可逆的變化。因此如果非手術治療無效，應及時進行手術治療。
頸椎病的治療方法可分為非手術療法及手術治療兩類。目前對於頸椎病的治療，大多數的醫學專家主張非手術治療，只有少數病例需手術治療。非手術療法是中西醫結合的綜合療法，可根據不同情況選用其中一種或二至三種方法，同時施行。現分別介紹如下：

手法按摩推拿療法

這是中醫治療頸椎病的主要方法，也是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經根及軟組織粘連來緩解症狀。

頸椎牽引療法

這是頸椎病較為有效並且應用較廣的一種治療方法，此療法適用於各類頸椎病，對早期病例更為有效。

理療

在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認為，急性期可行普長因離子透入、超聲波，紫外線或間動電流等；疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入，感應電或其他熱療。

溫熱敷

此種治療可改善血循環，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕症狀，有助於手法治療後使患椎穩定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，最好是用中葯熏洗方來熱敷。急性期病人疼痛症狀較重時不宜作溫熱敷治療。

葯物治療

葯物在本病的治療中可起到輔助的對症治療作用，可選擇應用止痛劑、鎮靜劑、維生素（如B1、B12），血管擴張劑及中草葯等，對症狀的緩解有一定的效果。

5、頸椎項韌帶鈣化會導致頭暈嗎

很多頸椎病患者都有眩暈的症狀，主要表現為頭暈、耳鳴、惡心，甚至耳聾、眼花、看不清楚東西。最主要的特點是有惡心甚至嘔吐，面色蒼白，有時候渾身出汗，連路都不能走，需要人攙扶。80％的眩暈與頸椎椎間關節錯位有關，眩暈是怎麼發生的呢？刁文鯧教授認為，除去腦神經畸形等先天因素或外傷引起的器質性病變外，大約有80％的眩暈與頸椎椎間關節錯位有關。
我們知道，椎動脈是人體的一條重要「管道」，它穿過頸椎通向大腦，負責腦部的血液輸送。而頸椎發生任何錯位、增生等問題，都可能傷及或影響這根供血「管道」，進而影響腦部供血。眩暈是由於枕寰椎、寰樞椎椎間關節錯位壓迫了椎動脈第3段，致使腦基底動脈供血、供氧不足所致，此時腦干、小腦、間腦、大腦均缺氧、缺血，迷路動脈、內聽動脈也缺血、缺氧，造成耳內神經紊亂而出現耳鳴、耳聾；同時因壓迫頸上交感神經引起腦內血管痙攣，更加劇了腦缺血狀態，所以出現眩暈等症狀。
2009年7月18日，由北京市中醫管理局、北京市衛生局、中國醫葯衛生事業發展基金會、中國民間中醫醫葯研究開發協會共同舉辦的「中醫刁氏正脊」治療「眩暈""心臟神經官能症」市級科研項目啟動儀式暨發展研討會在北京召開。
刁文鯧教授對眩暈的研究結果是：對於確診是由於枕寰關節或寰樞關節錯位導致的眩暈，治癒率83％，有效率96％。怎麼治的呢？那就是採用「中醫刁氏脊椎關節五點一線手法復位術」，針對錯位的椎間關節進行手法復位。隨著錯位的椎間關節復正，其相對應的組織器官達到相對平衡，眩暈等症狀自然就會緩解、消除。

6、頸椎韌帶響、難受

你好！不排除您說的情況，建議你去專科醫院做個詳細的檢查，確診病情後再制定詳細的治療方案，這段時間防止頸部受累受潮！注意自我保護！以下是頸部保健操，跟著做有助於緩解頸部的不適！

1、左右旋轉：取站位或坐位，頭輪流向左、右旋轉，動作要緩慢，當轉至最大限度時，停留3-5秒，使肌肉和韌帶等組織受到充分牽拉，左右各旋轉10次。

2、伸頸拔背：體位同上。兩肩放鬆下垂，同時，頸部盡量上升，似用頭頂球，持續3-5秒，重復10次

3、提肩縮頸：取站位，肩部放鬆自然向上提，同時頸部向下縮，停留3-5秒，再自然放鬆，重復10次。

4、肩部放鬆：取站位，患者雙上肢自然放鬆，肩部自然向前停留3-5秒，中間停頓再向後擴。

5、環繞頸項：體位同上，頸放鬆，呼吸自然，緩慢轉動頭部，順時針與逆時針方向交替進行重復10次，患者站位，兩手叉腰，頭部向左側偏，再向右側偏，動作要緩慢，幅度勿過大，重復20次。

6、左、右側頸部活動：患者站立。兩手叉腰，頭部向左、右兩個方向側偏，幅度勿過大重復20次。

頸椎注意事項：

1、禁止長時間低頭。仰頭運動。

2、禁止長時間駕車，如果頸部一種姿勢超過2小時，須將頸部活動並作部分頸椎體操。

3、禁止大幅度突然運動。

4、枕頭高度要適宜注意落枕。

7、頸部的韌帶都有哪些？

所謂韌帶，即富有堅韌性的纖維帶，有加強骨與關節之間的穩固性作用，在頸部起主要作用的有以下幾種韌帶： （1）前縱韌帶起於枕骨，向下經環椎及推體的前面，止於骶骨前面，由許多組纖維構成，是人體最長最寬厚的韌帶，和推體及椎間盤邊線緊密相連。其主要作用是限制脊柱的過度後伸活動，位於頸椎的部分能對抗頭顱的重量，增強頸椎的穩定性。 （2）後縱韌帶位於椎管的前壁，起自第2頸椎，沿椎體的後壁，連結椎間盤，止於骰骨。它和椎體線及椎間盤緊密相連。其主要作用為椎體間的連接並防止脊柱過度前屈。頸部反復多次的勞損，可引起後縱韌帶出血、鈣化，壓迫脊髓，引發脊髓型頸椎病，並對椎間盤的約束作用下降，加速頸椎病的發生。 （3）黃韌帶位於椎管後的兩個椎板間，起於上一椎板的前下方，止於下個推板的後上方，呈疊瓦狀，扁平、堅韌。因其呈淺黃色，故有此稱。黃韌帶彈性較大，有較強的伸縮性，可協助頸部肌肉維持頭頸直立。黃韌帶退化肥厚或鈣化，可使椎管狹窄，壓迫脊髓而引發脊髓型頸椎病。 （4）林間韌帶介於相鄰棘災之間，前緣接黃韌帶，後方移行於棘上韌帶，在腰部較強而預部弱。可限制頸椎的過度前屈。 （5）項韌帶棘突之上的連接為棘上韌帶，但在頸椎部自第七頸椎棘突向上移行稱為項韌帶。位於頸後部，呈三角形，底面向上附於枕骨，尖端向下連干棘突及下部的棘上韌帶。其子面是矢狀，後線游離，前接棘突。可限制頸椎過度前屈。長期伏案工作者，由於項韌帶反復多次持續性勞損，可出現出血，鈣化或骨化。項韌帶鈣化在頸椎病病人中相當多見。在生理狀態下，各韌帶間相互協調，以維持頸椎各項活動的動態平衡。

8、有幾種病會引起頸椎項韌帶鈣化？

我們都知道，頸椎病可引起前縱韌帶、項韌帶的鈣化是大家比較熟悉的。此外，還有一些疾病可引起廣泛的頸部韌帶鈣化，這些疾病常常會誤診為頸椎病。其中有： （1）強直性脊椎關節炎：可引起廣泛的韌帶鈣化，不僅有前、後縱韌帶的鈣化，還有黃韌帶、棘突間韌帶鈣化。黃韌帶的鈣化是其特點。 （2）Forestier氏病：有人認為此病是脊椎病的一種特殊類型，也有人認為這是一種獨立疾病。其韌帶鈣化的特徵是椎體部分前縱韌帶廣泛鈣化。掌握這一點可鑒別Forestier氏病和強直性脊椎關節炎。 （3）頸椎後縱韌帶鈣化病：也稱之為頸椎硬膜外鈣化病。有人認為這是一種不同於強直性脊椎關節炎、脊椎病的獨立疾病。本病多見於壯年男性，可無臨床症狀，也可有四肢麻痹症狀，後縱韌帶骨化灶大小與神經症狀未必平行，可經數年無明顯變化。關於發生這種改變的原因，一般認為是椎間盤變性並向後脫出、損傷椎體和後縱韌帶間的靜脈叢或疏鬆結締組織，由於修復過程和頸椎運動的刺激，後縱韌帶發生鈣化或骨化。 脊樑網骨科專家陳主任指出：頸椎後縱韌帶鈣化病在頸椎側位像上表現為沿椎體後緣的縱行鈣化或骨化條狀陰影，後者與椎體之間有透明間隔。該處椎管可發生狹窄，從而引起脊髓壓迫症狀。有人認為頸椎後縱韌帶鈣化病合並椎管狹窄時影響手術療效。頸椎項韌帶鈣化是頸椎病常見臨床表現之一，常被誤診。