1、連接脾臟的韌帶有哪些
脾胃韌帶：內含胃短血管，特點是上短下闊，處理上部顯露困難，極易損傷胃壁和撕破脾臟。
脾結腸韌帶
脾腎韌帶
脾隔韌帶：位置較高，深藏於脾窩，且較短窄。手術顯露、鉗夾均不易，常是脾切除時處理最為困難之處。
脾腎韌帶和脾隔韌帶的充分游離及切斷，是脾手術時將脾托出腹腔的關鍵所在。在門靜脈高壓症脾腫大時，上述兩韌帶又常為側枝循環建立之處。不僅血管叢生，有時甚至有粗大的靜脈深藏其間，脾切除時應特別注意。
2、胃的動脈由哪些，這些動脈走在什麼結構內的？它們各由什麼動脈發出？胃大部分切除時胃的標志線如何確定？
胃的血管有：(1)胃左動脈，起自腹腔干，沿胃小彎行於小網膜內，向右與胃右動脈吻合成動脈弓，由弓分支分布於胃小彎附近的胃前後壁。(2)胃右動脈：由肝固有動脈發出，沿胃小彎走行於小網膜內。(3)胃網膜右動脈：為胃十二指腸動脈的分支，沿胃大彎走行於胃結腸韌帶之間，向左與胃網膜左動脈吻合成動脈弓，沿途發出分支分布於胃的前後壁和大網膜。(4)胃網膜左動脈：發自脾動脈，在胃結腸韌帶內行向右。(5)尾短動脈：由脾動脈分支發出，走行於脾胃韌帶內，分布於胃底。胃短動脈的分支行向右上，胃網膜左動脈的分支行向右下，兩動脈分支之間的胃壁，形成所謂「無血管區」，常作為胃大部切除的標志。(6)胃後動脈：起自脾動脈干，分布於胃底和賁門部的胃後壁。胃大部切除術是指遠端胃大部分切除術，切除遠端胃的3/5以上，包括胃體大部、胃竇部、幽門部和部分十二指腸。行此手術是，胃小彎側胃的切斷點在胃左動脈第一第二分支之間，大彎側切斷點在無血管區，切除胃約50%，如果大彎側胃切斷點在胃網膜左動脈最後兩個分支之間，切除胃約60%-70%；如果大彎側胃切斷點在全部胃短動脈以上，則切除胃約90%-95%.
3、脾破裂嚴重嗎
脾破裂是很嚴重的。
脾臟是一個血供豐富而質脆的實質性器官，它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的後方，盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護，但外傷暴力很容易使其破裂引起內出血。
脾切除後人體免疫系統功能的完整性遭到破壞，對病菌的抵抗能力必然下降，容易發生嚴重感染。既往認為治療脾破裂的首選方法是全脾切除術，許多教科書也主張不論脾裂傷程度如何均有全脾切除指證。隨著暴發性脾切除術後感染（overwhelming postsplenectomy infection-OPSI）主要在兒童的報道逐漸增多，這一傳統概念受到了挑戰。此外，根據脾臟的解剖結構和現有止血措施，脾部分切除已可安全進行。當前脾破裂的處理原則雖仍以手術為主，但應根據損傷的程度和當時的條件，盡可能採用不同的手術方式，全部或部分地保留脾臟。下列手術方式可根據損傷的具體情況選用：
（一）脾修補術
適用於脾包膜裂傷或線形脾實質裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血，如效果不滿意者採用修補術。手術的關鍵步驟是先充分游離脾臟，使之能提出至切口外，用無損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流，用1-0細羊腸線或3-0絲線縫扎活動性出血點再縫合修補裂口。修補後的針眼滲血可用熱鹽水紗布壓迫或敷以止血劑直至出血完全停止。
（二）部分脾切除術
適用於單純修補難以止血或受損的脾組織已失去活力，部分脾切除後有半數以上的脾實質能保留者。手術應在充分游離脾臟、控制脾蒂的情況下進行，切除所有失去活力的脾組織，分別結扎或縫扎各出血點，切面滲血用止血劑貼敷及熱鹽水紗布壓迫直至完全停止，最後用帶蒂大網膜覆蓋。
（三）全脾切除術
適用於脾臟嚴重破碎或脾蒂斷裂而不適於修補或部分脾切除者。
適當的手術前准備對搶救伴休克的傷員有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對麻醉和手術的耐受性。若經快速輸入600～800ml血液，血壓和脈搏仍無改善者，提示仍有繼續活動性出血，需在加壓快速輸血的同時緊急剖腹控制脾蒂。控制活動性出血後，血壓和脈搏就能很快改善，為進一步手術處理創造了條件。在血源困難的情況下，可收集腹腔內積血，經過濾後回輸補充血容易。
4、肝膽脾ct:肝臟匯管區擴張及肝胃韌帶間隙淋巴結腫大嚴重嗎
你好，根據肝膽脾ct報告，首先考慮是肝組織的炎性反應、也許體內有細菌,病毒,支原體等感染引起的,應該明確病因。需要結合臨床，確診最終靠病理，一般放射科出的報告，如果高度懷疑是癌，一般都會寫出來。