1、左側肩胛下肌肌腱(靠近肱骨大結節附著處)以及肩峰噱突韌帶撕裂,左側噱突下滑囊積液
當活動過程中,肩關節超外展時,其大部分進入肩峰下,自然下垂時則大部分存在於三角肌之下。其上為肩峰,與喙突靠牢,其底為岡上肌;其下和各短小肌腱及肱骨大結節相連。該組織位於活動頻繁、運動范圍又大的肩關節的肩峰與肱骨之間,長期反復摩擦致損。急性炎症性滲出腫脹,疼痛,滯動感,日久慢性炎症殘存,不斷刺激,組織肥厚,相互粘連,以囊內為著,失去正常的緩沖功能,從而影響關節的展舉旋轉的活動,出現活動痛及壓痛,並常與鄰近組織慢性炎症並存,且互為因果、滲透傳變。其主要症狀為,在肩關節外側肩峰下滑囊部位有壓痛,當三角肌主動收縮,上肢外展時,發生疼痛。有時因滑囊腫大,而引起肩部輪廓擴大,並可在三角肌前緣鼓出一個圓形腫塊。局限性壓痛、肩痛,運動受限是肩峰下滑囊炎的主要症狀。疼痛逐漸加劇,夜間痛較著,常痛醒,運動時疼痛加重,尤以外展和外旋時為著,一般位於肩的深處並涉及三角肌的止點,亦可向肩胛部及頸、手等處放射。壓痛點多在肩關節、肩峰下、大結節等處,常可隨肱骨的旋轉而移位。當滑囊腫脹積液時,亦可在肩關節區域三角肌范圍內出現壓痛。為減輕疼痛,病人常使肩處於內收和內旋位。X線檢查可見岡上肌的鈣鹽沉著。
2、臉部內部兩側有一條細細的線
是頰白線,它是指出現於雙頰粘膜的灰白色線狀隆起,是由於咀嚼時牙齒對頰粘膜不斷刺激所回引起的答一種組織反應,在成年人中很常見,在有的人明顯,有的人不明顯。其臨床特點為此白線與上下牙齒咬合時的縫相對應,白線外粘膜表面光滑、柔軟而富有彈性,在咬牙合時,線狀隆起位於牙合面,自口角處向後延伸至翼下頜韌帶前。該線屬於正常表現,通常無任何症狀,也不需治療。其組織學特點主要為上皮正角化。
3、哪是翼下頜韌帶
翼下頜韌帶臨床表現,若由牙源性感染所致,則發病急,全身反映首先表現為張口受限,吞咽不,疼痛逐漸加劇,棉布無腫脹,張口時下頜偏向患側;口內檢查可見翼下頜皺襞腫脹、壓痛,口外可見下頜支後緣及下頜角內側豐滿有壓痛。醫源性所致感染,發病緩慢,進行性張口受限,伴微痛,病情發展則與牙源性表現相同。合並多間隙感染者,全身和局部症狀更為嚴重。
翼下頜韌帶常是先有牙痛史,繼之出現張口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛;口腔檢查可見翼下頜皺襞處粘膜水腫,下頜支後緣梢內側可有輕度腫脹、深壓痛。由於翼下頜間隙的位置深在,即使膿腫已形成,亦難由臨床直接觸及波動,常需穿刺方可確定,因而常易延誤診斷,致使炎症向鄰近間隙擴散、可形成顳下、咽旁、頜下、頜後等多間隙感染,導致病情復雜化。
翼下頜間隙(pterygomandihular space)位於下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間。前界為顳肌及頰肌;後為腮腺鞘;上為翼外肌的下緣;下為翼內肌附著於下頜支處;呈底在上、尖向下的三角形。此間隙中有從顱底卵圓孔出顱之下頜神經分支及下牙槽動、靜脈穿過,借蜂窩組織與相鄰的顳下、顳、頰、頜下、舌下、咽旁、咬肌諸間隙相通;經顱底血管、神經還可通入顱內。
翼下頜韌帶常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎症擴散所致;下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染;此外,相鄰間隙,如顳下間隙、咽旁間隙炎症也可波及。
感染來源常見為下頜第三磨牙根尖感染或冠周炎等,少數為醫源性感染(下牙槽神經阻滯麻醉的並發症),還有從鄰近間隙感染擴散而來。
翼下頜韌帶間隙位於翼內與下頜支內側骨板之間,位置較深。其周界上、下、前、後、內、外分別為翼外肌下緣、翼內肌在下頜角內側的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支後緣和腮、翼內肌、下頜支內側骨板。此間隙被附著於下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內有下牙槽神經、血管和舌神經通過,有蜂窩組織與頰脂體相連,感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠,向前擴散頰間隙,向前下擴散至下頜下和舌下間隙,向內可擴散咽旁間隙。
4、翼下頜韌帶和翼下頜間隙有什麼關系?
翼下頜韌帶臨床表現,若由牙源性感染所致,則發病急,全身反映首先表現為張口受限,吞咽不,疼痛逐漸加劇,棉布無腫脹,張口時下頜偏向患側;口內檢查可見翼下頜皺襞腫脹、壓痛,口外可見下頜支後緣及下頜角內側豐滿有壓痛。醫源性所致感染,發病緩慢,進行性張口受限,伴微痛,病情發展則與牙源性表現相同。合並多間隙感染者,全身和局部症狀更為嚴重。
翼下頜韌帶常是先有牙痛史,繼之出現張口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛;口腔檢查可見翼下頜皺襞處粘膜水腫,下頜支後緣梢內側可有輕度腫脹、深壓痛。由於翼下頜間隙的位置深在,即使膿腫已形成,亦難由臨床直接觸及波動,常需穿刺方可確定,因而常易延誤診斷,致使炎症向鄰近間隙擴散、可形成顳下、咽旁、頜下、頜後等多間隙感染,導致病情復雜化。
翼下頜間隙(pterygomandihular space)位於下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間。前界為顳肌及頰肌;後為腮腺鞘;上為翼外肌的下緣;下為翼內肌附著於下頜支處;呈底在上、尖向下的三角形。此間隙中有從顱底卵圓孔出顱之下頜神經分支及下牙槽動、靜脈穿過,借蜂窩組織與相鄰的顳下、顳、頰、頜下、舌下、咽旁、咬肌諸間隙相通;經顱底血管、神經還可通入顱內。
翼下頜韌帶常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎症擴散所致;下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染;此外,相鄰間隙,如顳下間隙、咽旁間隙炎症也可波及。
感染來源常見為下頜第三磨牙根尖感染或冠周炎等,少數為醫源性感染(下牙槽神經阻滯麻醉的並發症),還有從鄰近間隙感染擴散而來。
翼下頜韌帶間隙位於翼內與下頜支內側骨板之間,位置較深。其周界上、下、前、後、內、外分別為翼外肌下緣、翼內肌在下頜角內側的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支後緣和腮、翼內肌、下頜支內側骨板。此間隙被附著於下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內有下牙槽神經、血管和舌神經通過,有蜂窩組織與頰脂體相連,感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠,向前擴散頰間隙,向前下擴散至下頜下和舌下間隙,向內可擴散咽旁間隙。
5、下牙槽神經麻醉的標志——下頜孔,頰墊尖,翼下頜韌帶,以哪個為准?
翼下頜皺襞為伸延於上頜結節內方與下頜磨牙後墊後方之間的一條粘膜皺襞,其粘膜下的深處為翼下頜韌帶(或稱頰咽肌縫)所襯托。此皺襞是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志,也是翼下頜間隙及咽旁間隙手術的口內切口的有關標志。 頰墊尖:大張口時,平...7717
6、核磁檢查意見為右側岡上肌腱附著處信號改變是什麼意思?
根據你提供的這個檢查結果情況來看,這個情況比較常見的原因是由於韌帶炎症等情況引起的改變,可能跟受傷或者劇烈活動等情況有關,這個改編的情況目前來說可以考慮做個小針刀治療,這段時間多注意休息,盡量避免劇烈活動,具體看看片子
7、右膝關節交叉韌損傷和右脛骨後交叉韌帶附著處撕脫性骨折有區別嗎
如果撕脫性骨折位置很好,不需要手術治療,如果骨折移位明顯,需要手術治療,加強關節屈伸活動鍛煉,預防關節僵硬,局部熱敷理療。安信醫學祝你生活愉快!
8、翼下頜間隙感染是怎麼發病的
1.病史 有急性下頜智齒冠周炎史,或下牙槽神經阻滯麻醉注射史。
2.臨床表現 翼下頜韌帶區紅腫壓痛十分明顯;下頜角內側、頜後下頜支內側腫大壓明顯;顴弓下部腫脹。病人發燒、白細胞增高。
穿刺經翼頜韌帶外側刺入後沿下頜支內側進入該間隙,或從頜後刺入到該間隙抽膿可明確診斷。
病理原因
翼下頜間隙(pterygomandihular space)位於下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間。前界為顳肌及頰肌;後為腮腺鞘;上為翼外肌的下緣;下為翼內肌附著於下頜支處;呈底在上、尖向下的三角形。此間隙中有從顱底卵圓孔出顱之下頜神經分支及下牙槽動、靜脈穿過,借蜂窩組織與相鄰的顳下、顳、頰、頜下、舌下、咽旁、咬肌諸間隙相通;經顱底血管、神經還可通入顱內。
常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎症擴散所致;下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染;此外,相鄰間隙,如顳下間隙、咽旁間隙炎症也可波及。
常是先有牙痛史,繼之出現張口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛;口腔檢查可見翼下頜皺襞處粘膜水腫,下頜支後緣梢內側可有輕度腫脹、深壓痛。由於翼下頜間隙的位置深在,即使膿腫已形成,亦難由臨床直接觸及波動,常需穿刺方可確定,因而常易延誤診斷,致使炎症向鄰近間隙擴散、可形成顳下、咽旁、頜下、頜後等多間隙感染,導致病情復雜化。