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盂肱中韌帶

發布時間:2020-11-22 00:43:30

1、肩鎖關節脫位

肩鎖關節脫位可因直接暴力由上部向下沖擊肩峰而發生脫位,或間接暴力過度牽引肩關節向下而引起脫位,或上肢貼於胸壁跌倒,肩端或前面或後面撞擊地面。其力作用於肩峰端,使肩胛骨向前、向下(或向後)錯動,而引起脫位。損傷輕者,僅有關節頭撕裂、無畸形移位。重者,肩鎖韌帶、喙鎖韌帶等斷裂,鎖骨外端因斜方肌的作用而向下向內錯動,因此肩鎖關節部出現畸形移位。
可分三型:
1.第一型 肩鎖關節囊與韌帶扭傷,並無確切的韌帶斷裂。
肩鎖關節脫位
2.第二型 肩鎖關節囊與韌帶破裂,鎖骨外側端「半脫位」。
3.第三型 肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均已破裂,鎖骨外側端「真性脫位」。
肩鎖骨關節脫位十分常見。多見於年輕人的運動創傷。 1、第一型者在肩鎖關節處有輕度腫脹與壓痛,臨床檢查與X線攝片都不能發現鎖骨外側有「半脫位」或「真性脫位」。 第二型者在肩鎖關節處有頭同樣的體征,與對側相比較,鎖骨外側端比較高,用力按壓有彈性感覺,X線片上可看到鎖骨外側端挑起,與對側比較,至少已有1/2以上已脫位,但不是完全性脫位。 2、第三型者鎖骨的外側端已挑出於肩峰的上方,局部腫脹亦比上述兩型重,肩關節活動亦受影響,肩關節任何動作都會加重肩鎖關節處的疼痛。病理生理
脫位機制有直接暴力與間接暴力所致兩種,以直接暴力多見,肩峰上受到打擊,使肩峰與肩胛骨下沉,結果使肩鎖關節的韌帶結構破裂,如果暴力過大,將會使附著於鎖骨上的斜方肌和三角肌止點處肌纖維破裂,並延及肩鎖關節韌帶與半月軟骨。過大暴力會使椽鎖韌帶亦斷裂。 另有一種間接暴力,於傾跌時肩部與肘部均處於90度屈曲位置,此時肱骨頭頂住肩胛盂與肩峰,向後方傳導的暴力可以使肩鎖韌帶和椽鎖韌帶破裂。 分類 可分成三型 1、第一型 肩鎖關節囊與韌帶扭傷,並無確切的韌帶斷裂。 2、第二型 肩鎖關節囊與韌帶破裂,鎖骨外側端「半脫位」。 3、第三型 肩鎖韌帶與椽鎖韌帶均已破裂,鎖骨外側端「真性脫位治療方案 1、第一型 不必特殊處理,三角巾懸吊數天。 2、第二型 有多種意見。a、按第一型處理,理由是並不是每個第二型病例都會產生慢性疼痛。一旦出現疼痛,再作手術也不遲。b、採用壓墊與吊帶強迫鎖骨外側端復位,這種方法只使用於兒童。c、電視透視下閉合復位與內固定:局麻下,由助手壓住四顧外側端作閉合復位,術者在電視透視監護下經肩峰插入一枚克氏針至鎖骨髓腔內。d、切開復位及張力帶法固定。 3、第三型 應該手術治療 ,有兩種手術方法比較常見。a、切開復位與張力帶法固定。b、再加作鎖骨-椽突拉力螺釘固定術。 4、避免創傷。

2、今年10月29日在廣州三甲醫院照了MR,確診為左肩關節前中盂肱韌帶撕裂,關節腔少量積液。

1、吃葯不能治癒韌帶撕裂,吃葯只是為了緩解疼痛等症狀,預防感染。主要還zd是要制動,休息!
2、既然是少量積液,哪就是不嚴重,因為韌帶撕裂後會出血,局部腫脹,所有MR會顯示有少量積內液,如果不放心,可以打幾天針。
3、西醫是不講究忌口的,除了煙酒及辛辣食物之外,其他不需要禁忌。
4、需不需要手術,要看撕裂的程度,如果是完全斷了,容或者大部分斷裂,建議手術。如果只是輕微撕裂,按我上面說的,制動,休息,一般2-3周應該就能癒合了,但短期內左手盡量不要做劇烈的運動。

3、肩袖肌健不全性撕裂,盂肱韌帶損傷保守治療要多久才能完全恢復

你說的情況一般需要三周以上

4、什麼是Bankart損傷?

所謂bankart損傷是肩關節盂唇前下方在前下盂肱韌帶復合體附著處的撕脫性損傷

5、肩部核磁報告:左肩關節肩胛下肌腱、盂肱上、中、下韌帶及肱二頭肌長頭腱盂唇復合體損傷;左肩關節積液。

這里肌肉關節多,都有損傷,恢復時間長。

6、盂肱下韌帶的起止

盂肱韌帶:為關節囊比較緻密的部分,增強關節囊的前部.起於肱骨解剖頸的前下部,向上向內,止於關節盂的盂上粗隆及關節盂唇,分為上,中,下3束,稱為盂肱上韌帶,盂肱中韌帶及盂肱下韌帶.該韌帶處於關節囊的內面,有約束肩肱關節外旋的作用.其中以肱中韌帶最為重要.如該韌帶缺如,則關節囊的前壁薄弱而易產生關節脫位.

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