1、膝關節內側副韌帶斷裂有哪些表現及如何診斷?
在多數有膝關節遭受突然外翻或旋轉外力的外傷史韌帶斷裂後一般地膝關節內側顯著腫脹局部發生劇痛皮下淤血青紫關節內積血為造成疼痛的主要原因病人多用足尖走路強度外展其膝關節時則韌帶斷裂處有明顯疼痛由於反射性肌肉緊張關節活動受限被動伸直時抵抗及疼痛如將積血抽出後則關節活動即可恢復陽性體征主要是內側副韌帶局部有明顯壓痛
內側副韌帶分為部分斷裂完全斷裂合並半月板破裂或十字韌帶斷裂等三種病變
部分破裂可局限於韌帶淺層或深層上部或下部韌帶附著處後上斜部或後下斜部偶有韌帶破裂局部出血骨化則影響關節屈伸活動
完全斷裂可能為淺層自脛骨附著處撕脫深層自股骨附著部撕脫或與此相反其斷裂韌帶的斷端可竄入關節間隙擾亂關節的活動
由於韌帶富有彈性不易斷裂故淺層韌帶斷裂往往合並股骨髁撕脫性骨折但韌帶在脛骨內髁附著處比較廣闊故發生撕脫性骨折的可能性較少深層韌帶中央部斷裂時多合並內半月板邊緣破裂加深淺二層在韌帶中央部斷裂十字韌帶亦可同時斷裂則膝關節的穩定性必遭到嚴重破壞
診斷並不困難有小腿外展受傷的外傷病史為診斷本症的主要依據其臨床表現為韌帶附近腫脹出血青紫明顯壓痛如完全斷裂時可在副韌帶損傷處摸到有失去聯系的裂隙膝關節側扳試驗是最重要的檢查方法可確定損傷程度檢查者一手握踝關節另一手抵患者膝關節外側膝關節應處於伸直位或屈曲30°位施加外翻力如果被掰開的內側副韌帶疼痛表示韌帶已有損傷如同時有松動關節開口感則為韌帶斷裂為避免疼痛和肌肉的反射性保護最好能在麻醉下或痛點封閉後再檢查檢查時一定得囑咐病人放鬆肌肉以免出現假陰性
由於韌帶斷裂所引起的關節活動受限採用普魯卡因局部韌帶封閉後則關節活動即可恢復但如系半月板破裂所引起的關節交鎖雖抽出關節積血或局部普魯卡因封閉其交鎖有時仍不能緩解結構主要是膝關節MCL淺層承受應力者最容易受損承受應力的順序即為損傷順序另外如果MCL損傷未經治療久之則繼發其他韌帶鬆弛出現旋轉不穩
2、怎樣判斷是完全斷裂還是內側副韌帶部分損傷??? 我的是右膝蓋骨上部腫脹按著不疼,但是右膝蓋左下側按著
大腿小腿伸直成一條線,讓別人幫百你掰小腿,左右掰。一般是很牢的,度如果副韌帶斷裂就可以掰的幅度很大了。而且你會很痛。完全不完全只能手知術中查看了。如果關節不穩了,那就要手術治療了。膝關節本身道是一個很穩定的關節,有一個方向不內穩了,它就會磨損,磨損厲害了就很麻煩了。
你描述的不是很清楚,估計不是副韌帶的問題。容
3、韌帶損傷的檢查
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4、如何判斷膝蓋外側副韌帶是否斷裂
幅度過大,導致外側副韌帶損傷,當時聽見「咔」的一聲響,但還能能正常行走。至今尚未痊癒,時好時壞,現在能正常行走,就是感覺膝蓋不太穩定,外側韌帶摸上去感覺不到韌性,比較鬆弛。
5、怎樣檢查膝關節韌帶損傷
1、側方應力試驗
在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作,在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作,並於對側作比較,如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常范圍並有彈跳感時,提示有側副韌帶扭傷或斷裂。
2、抽屜試驗
膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度,前移增加表示前交叉韌帶斷裂。後移增加表示後交叉韌帶斷裂,由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動,故需將健側與患側作對比。
單獨前交叉韌帶斷裂時,脛骨前移幅度僅略大於正常,若前移明顯增加,說明可能還合並有內側副韌帶損傷。
在急性期作抽屜試驗是很痛的。應該麻醉後施行。
3、軸移試驗
本試驗用來堅持前交叉韌帶噸列後出現的膝關節不穩定。患者側卧,檢查者站在一側,一社握住踝部,屈曲膝關節到90度。另一手在膝外側施力,使膝處於外翻位置,然後緩慢伸直膝關節,至屈曲30度位時覺疼痛與彈跳,是為陽性結果。這主要是在屈膝外翻姿下,脛骨外側平台向前錯位,股骨外髁滑向脛骨平台的後方,伸直過程中股骨外髁突然復位而產生疼痛。
6、左膝關節外側半月板撕裂傷,前交叉韌帶、內外側副韌帶損傷
我不知道你想問什麼,但是我也能猜出一點,你這屬於聯合傷,建議去更加專業點的醫院。你這種聯合傷以車禍原因居多。去好點的三甲醫院,去有運動醫學科的三甲醫院,去確定你這三條韌帶的最終損傷情況。一般內外副在處理後會自動癒合的,唯獨前交叉韌帶,癒合的可能性很小。打個比方,十根筷子並列放一起就是你的前叉,斷了三根,總體力量尚在,可以通過保守來解決。可如果斷了七八根,那麼你前叉的功能就不存在了。這時候就需要考慮前叉重建手術了。
當然,手術只是一小部分,剩下的就是康復了,我不知道你那邊的康復條件咋樣,最好也要找專業點的醫院,專業點的康復科來進行康復。從而能更好的追上曾經的自己!
純手打,望採納。有問題可繼續追問
7、膝外側副韌帶損傷如何診斷?
膝外側副韌帶損傷比較少見,多因暴力作用於小腿外側使之內收所造成。伸膝位時,膝關節外側關節囊、股二頭肌腿處於緊張狀態,與前、後十字韌帶共同起到保護膝外側副韌帶的作用。所以膝外側副韌帶不易受到損傷。臨床上,膝外側副韌帶損傷多合並外側關節囊的損傷,有時合並腘肌腱、十字韌帶、半月板、腓腸肌外側頭、腓總神經、骸脛束或股二頭肌等損傷。如果以上復合傷未得到及時治療,將進一步導致膝前外側旋轉不穩定,如膝內翻和內旋應力過強時,可造成膽骨外踩向前外方旋轉,與服骨外跺之間出現半脫位,胚骨內深與股骨內鍛之間保持正常的對合關系。膝外側副韌帶斷裂多發生在止點處,多數伴有腓骨小頭撕脫骨折,故臨床主要症狀為膝關節外側局限性疼痛,排骨小頭附近腫脹,皮下擠血,局部壓痛,膝關節活動障礙,有時合並腓總神經損傷。要診斷膝外側副韌帶斷裂主要是依據有強度膝內翻外傷史,膝外側疼痛,腫脹及壓痛,在肋骨小頭附近最明顯,膝關節內收應力試驗(+),可確定診斷。膝x線片可見排骨小頭撕脫骨折。小腿內收位雙膝X線正位片,膝外側間隙明顯加寬,對判斷外側副韌帶損傷程度價值較大。
8、診斷鑒別膝關節側副韌帶損傷有什麼注意事項?
診斷這個抄當然要拍片啊,外觀上是看不太出來的,注意少活動,損傷嚴重的話襲還要考慮縫合。。我是蓮池骨科的百,下面來看看膝蓋內部韌帶的結構,
你看到外側副韌帶了嗎,度是鏈接上下腿骨問保持穩定性的,出現問題盡量少活動,去答醫院檢查,遵醫囑,祝你早日康復。
9、外側副韌帶和腓測副韌帶一樣嗎
踝關節扭傷在運動損傷中非常常見,其中最常見的是踝的旋後損傷,即踝外側副韌帶損傷 ,包括距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓後韌帶損傷 。所謂旋後損傷,事實上是一個聯合動作,包括踝的內旋、跟距舟關節內翻及前足內收,在損傷過程中很難割裂開來。在運動中,由於某種原因身體失去重心,或跳起落地時踩別人腳上,或在運動中腳被踩被絆等都可能產生足旋後的動作,造成踝的外側韌帶損傷 。大多數患者,都因為踝扭傷後沒有骨折 ,而忽視了踝外側副韌帶損傷 的處理,導致踝反復扭傷,關節不穩,也叫踝習慣性半脫位。