1、關節鏡下膝蓋前叉韌帶重建術後康復如何訓練
術後護理
2.1 一般護理 術後常規應用抗生素3～5d,注意關節是否腫脹,注意包紮物松緊度,觀察引流的引流量、顏色，一般於術後24小時拔管。如果術後顏色較深、引流液較多,說明關節內有出血,此時要嚴密觀察;如果術後2～3h顏色逐漸變淡,引流量逐漸變少,說明出血已停止,可不必處理;如果仍然引流量較多,顏色未變淡,可自引流管內注入適量腎上腺素生理鹽水,局部略加壓包紮,出血會逐漸減少。
2.2 患肢體位 異體韌帶移植重建前交叉韌帶術後，常規膝後墊軟枕，保持膝屈曲15～20°。此種體位可使前交叉韌帶處於鬆弛狀態，移植後的異體韌帶處於張力最小狀態，有利於韌帶與骨接合口的癒合。不可將軟枕墊於膝後以遠小腿處，此種體位相當於膝關節的前抽屜試驗，會使交叉韌帶處於緊張狀態，不利於韌帶癒合[1]。
2.3 鎮痛和功能鍛煉 因為膝關節鏡手術本身創傷較小,故有些病人術後僅服用一般止痛葯物1～2d。或行中頻脈沖電治療，每日2次，每次20～30分鍾，來達到疏通經絡、止痛的目的。但大多數病人術後存在不同程度的膝關節疼痛,因而明顯限制了膝關節的活動,對這類病人我們常規給予自控鎮痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,從而可使病人較從容地達到膝關節功能鍛煉的要求。對於膝十字韌帶重建,取髕韌帶作置換物的病人,因為一端取一塊髕骨另一端取一塊脛骨為蒂,術後都有較嚴重的疼痛,這類病人是應用PCA的最佳適應症,對於其術後功能鍛煉的恢復有較大的幫助,與常規的止痛方法相比有其獨特的優越性。
2.4 康復訓練 術後向患者及家屬講明功能鍛煉的目的、方法，制定功能康復鍛煉計劃。術後24h後，即可指導病人進行股四頭肌的等長收縮鍛煉，並進行踝關節的背伸屈運動，足趾的屈伸運動，同時做好心理護理，鼓勵患者主動練習，每日鍛煉10～15次，每次5 min，以不感到疲勞和疼痛為宜。①術後第3d起，白天將患肢固定支架解除，練習股四頭肌收縮，患肢平放於床上，主動使股四頭肌完全收縮並停頓5s，然後完全放鬆，再停頓5s，這樣一收縮一放鬆過程算1次，按此方法進行。循序漸進，剛開始20次/組，20組/d，第4d起增加至30組/d，以後每3d增加10組，直至50組/d為止。如病情允許，還可以做髕骨被動活動，即一日兩次可持髕骨向左右兩側推動幾次，以防止髕骨關節粘連，囑患者座起時自己推動髕骨。利用CPM機進行膝關節活動，膝關節活動范圍在30～60°被動鍛煉，起始角度從30°開始，每天增加10°，每日2次，每次2h，每天鼓勵患者與CPM機交替進行主動功能鍛煉，每次練後局部冷敷，以減輕局部炎性反應，減輕疼痛。一般在1周內達到90°，3周內避免負重。本組有1例患者，因對疼痛較敏感,3周後屈膝達60°，給予心理疏導後，延長1周CPM機進行被動鍛煉，第4周可達90°。本組患者中行半月板部分切除、側副韌帶修復，則需支架固定6周。②進行直腿抬高訓練，2周後在保證膝關節伸直的前提下抬高下肢，維持5～10 s。再放下。10～20遍/次，4次/d，根據肌力情況逐漸增加抬起角度和和維持時間，可以在仰卧、俯卧和側卧下進行該項訓練，但應避免健側卧位的直腿抬高及髖外展，以免加劇股內、外側肌的失衡。負重訓練承擔重量是膝關節的重要功能。待腫脹消退以後就可以逐漸開始負重訓練。術後第3d即可扶雙拐下地行走，從拇趾著地開始，逐漸負重。如果不伴有半月板和關節內其他結構的損傷，對完全負重並無具體的時間要求，只要患者能夠進行負重行走，就可鼓勵其早期訓練，以盡快恢復運動。一般從3～4周開始用雙拐依據耐受情況部分負重，逐漸至完全負重，3～8周後棄拐負重步行。在患者鍛煉過程中應經常觀察、督促、檢查功能康復計劃實施情況，及時解決鍛煉過程中出現的問題，對其進步給予肯定和鼓勵，以增強其功能鍛煉的毅力和信心。
2、前交叉，內側韌帶重建術後一月零十天，主動屈膝30°被動屈膝45°，被動時脛骨近端左側韌帶拉伸疼痛，怎麼
你現在是術後5周咯，很多動作都可以做了。
你彎曲度還可以再大點啊，60度被動的應該可以了。
看你的樣子，你可以先試著盪腳，慢慢來，不用急的。
韌帶拉傷疼是正常的，但不要過度，就是說，如果你今天疼，明天早上起來就不疼的話，就完全沒關系的。因為彎曲是要防止韌帶粘連，你彎曲度不夠，我估計就是因為你一直不太敢彎的緣故。
好好加油~
3、後交叉韌帶重建2個月，脛骨有點後移，會有什麼影響么
你好，這種情況一般考慮是不能拿掉的，需要戴著的，建議聽從手術醫生的安排
4、用人工韌帶重建膝關節後交叉韌帶的問題
最好還是等異體的吧，人工的有些出問題了。異體的用跟腱很粗的，強度大，能跟自己的骨頭合為一體的。人工的短期強度是夠的，長期就很難說了，也不能合為一體。聽我朋友說最近貨是比較缺，但是還是有，不用等太長時間的。
5、韌帶重建多長時間
多發韌帶損傷以及半月板損傷，前後交叉韌帶及外側副韌帶損傷，一般這種情況醫生需要做的就是關節鏡下外後結構的穩定，就是需要做外後復合體及後交叉的重建，至於前交叉韌帶一般不需要重建了，因為後交叉韌帶的原因，同時前交叉重建的效果並不理想。
1.傷口換葯看實際情況決定，並不需要每天換葯，如果有滲出，可以勤些換，至於預防使用的抗生素，一般術後3天就可以不需要使用了，掛瓶也和下次手術沒什麼影響。
2.後側能夠達到完全的穩定，那麼前交叉韌帶的重建就可以進行了，但是很多時候後側的穩定並不能達到那麼理想，前交叉韌帶的重建意義就不大了。
3.前後交叉完全可以在一期重建，康復訓練師很重要的，要具體到個體，不能一概而定，我們常規方法是早期支具固定（戴支具3個月），腫脹消退後可以戴支具扶拐行走，術後馬上股四頭肌的收縮等張訓練，髕骨的推移，3周開始進行關節屈伸鍛煉1個半月關節屈伸到90度，後面保持每周10度3個月恢復正常活動度，期間股四頭肌和股二頭肌訓練也要進行，總之後交叉韌帶的康復不能太急。
另外取韌帶的部位並發症是很少的，疼痛具體原因不好分析。掛瓶就不痛了嗎？如果掛的是抗生素，那麼醫師是否懷疑局部有感染呢，取韌帶有時候會損傷這里的隱神經、局部的血腫等等也會疼痛。
望採納！！！